Что вас беспокоит?
Диета и спорт не приводят к результату
Здравствуйте, месяц назад занялась активно спортом, тренировки 5-6 раз в неделю, соблюдаю диету с дефицитом калорий. Рост 170, вес 67, калории в день в среднем 1700, за месяц вес прибавился на 1,5 кг. Что не так, сдала анализы, есть анемия, дефицит витамина Д, буду принимать препараты железа и витамина Д, оМЕГУ-3, Прикрепляю анализы
Принятый ответ
Здравствуйте, не зная состав тела - сложно сориентироваться.
Возможно, меняется состав тела - растут мышцы, сжигается жир.
Объемы тоже не изменились?
Рекомендую Вам найти в вашем городе биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (обследование такое, безболезненное, никаких болевых ощущений). Этот анализ позволяет измерить жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен (сколько нужно ккал съедать в день минимум)!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45, ведь для снижения веса даже важнее именно баланс бжу.
объем 1 кг жировой ткани = 3 объема мышечной массы
Смотрю ваши анализы
у вас снижен ферритин при норме гемоглобина - это латентный железодефицит. НО! низкий трансферрин, а это белок-переносчик железа. Т.е. тут еще не все железо подойдет, лучше попробовать для начала с сидерал форте - там сукросомальное железо. Прием 2 раза в день, 2 месяца, 14 дней перерыв и проверить снова ферритин и трансферрин.
Если ферритин не будет 40-60, а трансферрин вырастет хотя бы до 2,5 - то можно будет продолжить к приему другие препараты железа.
Нехватка ферритина- это уже проблемы с окислением жиров.
Надежда Яковлевна, можете пожалуйста пояснить более детально про окисление жиров при нехватке железа
жир без кислорода не горит.
Когда есть железодефицит, значит есть хроническая гипоксия. Т.е. нехватка кислорода в тканях.
При таких цифрах диагностируется дефицит витамина Д.
В подобных случаях рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
и витамин В9 невысокий.
Метилфолат 400-800 мкг в день, минимум месяц.
Принятый ответ
Екатерина, Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Расскажите, пожалуйста, какие тренировки вы преимущественно выполняете - кардио или силовые? Как ведете подсчет калорий? Если есть возможность - приложите несколько дней вашего рациона к вопросу в форме фото.
По поводу анализов - есть дефицит витамина Д, в таких
случаях рекомендуют прием Вигантола/Аквадетрима 14 капель в день - 8 недель с переходом на поддерживающую дозу 2-3 капли/сутки длительно. Так же, есть латентный железодефицит и увеличен холестерин. Вы написали в вопросе, что планируете принимать препараты железа и омега-3 - вам уже назначено лечение или вы хотели бы услышать рекомендации?
По остальным показателям - все без клинически значимых отклонений.
Анна Сергеевна, здравствуйте, нет не назначены еще, буду благодарна за рекомендации.
Силовая на следующий день кардио и растяжка, и так чередую каждый день, один день в неделю выходной.
Анна Сергеевна, заказываю еду в сервисе пп-доставка, там идет подсчет калорий и всякие диетические блюда
Наример, сегодня было пять приемов пищи 103,2 г белка 68 жиров 65,2 г углеводов и две чашки сладкого кофе калорий 1286 плюс вечером выпью кефир
Возможен прием Омега -3 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 месяца. Так же, при повышенном холестерине следует пройти УЗИ БЦА для исключения бляшек в сосудах шеи. Планово лучше проконсультироваться с терапевтом, чтобы он определил, есть ли показания к приему статинов.
При скрытом железодефиците назначают феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1-2 месяцев. Во время или сразу же после приема пищи. Через 1 мес проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС.
Возможно, проблема как раз в доставке еды. Задачастую такие сервисы не очень добросовестно ведут подсчет калорий, а иногда определяют их и вовсе на глаз, добавляя в пищу для усиления вкуса : сахар, масло и т д, которые несут много калорий, но не учитываются при подсчете. Поэтому такие сервисы - временная история, лучше, конечно, готовить самостоятельно при похудении, только так вы будете уверены в том, что положили в блюдо, и оно не будет содержать скрытых калорий.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пока у вас есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202015 ответов
- 28 Апреля 202117 ответов
- 12 Августа 202110 ответов
- 9 Октября 202123 ответа