Что вас беспокоит?
Слабость, анемия, низкое железо
Здравствуйте,примерно с декабря 24 года начала плохо себя чувствовать. Слабость, головокружение, отдышка, перебои сердца, скачки давления. Сделала суточный монитор, посетила кардиолога, по рекомендации сдала анализы. Оказалось что запаса железа маловато. Гемоглобин 96, ферритин 7, железо 2.31, в12 около 400. Физическое состояние ужасное, тяжело себя носить, усталость постоянная, рабочее давление и так 90/60,а сейчас бывает и 80/50. Месячные не обильные. По узи гиперплазия под вопросом(контрольное узи в начале апреля) . Принимаю железо солгар 25мг по 2кап в день на протяжении двух недель. Стул нормальных, кровотечений из носа не бывает. Щитовидка в норме. Живот мягкий безболезненный. Жду очереди на фгдс. Сдала кровь на онкомаркеры roma, ne4, ca-125 (результаты еще не известны) Прописали в/в капельно феринжект, но есть страх реакции, в подиклинике отказались капать, отправляют толькотв стационар при горбольницы. Аллергия есть на кардиоамин и атропин. Что можно сделать в моей ситуации? Что пройти, к кому обратиться, как улучшить своё состояние без вреда для здоровья. У мамы железодефицитная анемия, аллергия на витамин12.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа (не БАД)- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Контроль оак через 1 мес для оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л. При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа (то, что из списка не выполнено) : рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, молочных желез, гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Пройти остальной скрининг по железодефициту в плановом порядке.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201845 ответов
- 25 Января 202111 ответов
- 1 Августа 20218 ответов
- 3 Августа 202111 ответов