СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Колоноскопия

Нужна ли колоноскопия при таких анализах? Из симптомов: тошнота, тяжесть в животе, урчание, ведущие.

Гастрит
31 год
24 Марта 2025·Просмотров: 395·Таня, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Я бы не торопилась с колоноскопией, достаточно инвазивный метод. Кальпротектин не критично завышен. но в анализах есть признаки воспаления. Тошнота может быть следствием процессов в кишечнике(органы поддавливают и нарушают моторику желудка).
Начать с боле простых методов исследования:
-кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно
-Дыхательный тест на СИБР
-Узи ОБП
-кал на скрытую кровь методом ИХа
-посев кала на энтеропатогенные бактерии
По результатам анализов - назначение лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Наталья Михайловна, это может быть рак, скажите, пожалуйста?

Не похоже на онкологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Наталья Михайловна, спасибо!

Здоровья Вам!

Здравствуйте.
По результатам на кальпротектин, можно предположить о наличии воспаления в кишечнике. Но результат не имеет значительного повышения, требующего колоноскопии.
Рекомендуется дообследоваться дальше:
- анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность (при реакции на молочные продукты)
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
По результатам решать вопрос о необходимости назначения колоноскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Татьяна, это может быть рак? Я очень мнительный человек

Кальпротектин это белок, это неспецифический показатель для определённой патологии: это возможно повышение на любое, связанное с кишечником, воспаление; на прием некоторых препаратов..

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Татьяна, и что это значит?

То есть нельзя сказать определенно и выставить диагноз вам. Необходимо дообследоваться. С учётом других анализов, возраста - риск онкопатологии низкий

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Татьяна, колоноскопию надо делать?

Решать вопрос о колоноскопии необходимо решать не только на фоне повышения кальпротектина, а оценивая все дообследования. Данный показатель кальпротектина не требует срочного прохождения колоноскопии, а только , в первую очередь, дообследования кишечника по анализам

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Татьяна, в феврале срб был 31, в марте 41. Тромбоциты растут. Нужно ли делать в таком случае колоно? Что это может быть?

Здравствуйте! Прямым показанием для проведения ФКС (колоноскопии) является повышение кальпротектина более 250, что указывает на активный воспалительный процесс в кишечнике. Показатели ниже 250, являются пограничной зоной, где обычно требуется дальнейшая диагностика.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Как раз для СИБР характерно повышение кальпротектина до 200. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате проводится курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры, при помощи средств из группы кишечных антисептиков.

Подобная картина ОАК может соответствовать бактериальному воспалению. Возможно на момент сдачи были какие то катаральные явления. Обычно в таких случаях рекомендуют провести контроль ОАК и СРБ в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Анна Сергеевна, я проводила контроль оак и срб в динамике. В феврале срб был 31, в марте 41.

Я поняла Вас, повышение достаточно высокое. Наверное в пободобной ситуации, запланировать диагностическую ФКС (колоноскопию) будет правильным решением, для исключения воспалительных процессов в кишечнике , даже при наличии совершенно не критично повышенного кальпротектина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Анна Сергеевна, это может быть рак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Анна Сергеевна, там ещё и тромбоциты в сравнении с февральский ОАК тоже стали выше

Речи об онкопатологии не идёт, воспаление не равно рак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста и будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.