Колоноскопия — вопрос №3058598

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Колоноскопия — вопрос №3058598

Таня, Санкт-Петербург

77 просмотров

24 марта 2025

Нужна ли колоноскопия при таких анализах? Из симптомов: тошнота, тяжесть в животе, урчание, ведущие.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 24 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Я бы не торопилась с колоноскопией, достаточно инвазивный метод. Кальпротектин не критично завышен. но в анализах есть признаки воспаления. Тошнота может быть следствием процессов в кишечнике(органы поддавливают и нарушают моторику желудка).
Начать с боле простых методов исследования:
-кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно
-Дыхательный тест на СИБР
-Узи ОБП
-кал на скрытую кровь методом ИХа
-посев кала на энтеропатогенные бактерии
По результатам анализов - назначение лечения

+ 1

Пожаловаться

Таня, 24 марта

Клиент

Наталья Михайловна, это может быть рак, скажите, пожалуйста?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 24 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Не похоже на онкологию

+ 1

Пожаловаться

Таня, 24 марта

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 24 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
По результатам на кальпротектин, можно предположить о наличии воспаления в кишечнике. Но результат не имеет значительного повышения, требующего колоноскопии.
Рекомендуется дообследоваться дальше:
- анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность (при реакции на молочные продукты)
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
По результатам решать вопрос о необходимости назначения колоноскопии.

Пожаловаться

Таня, 24 марта

Клиент

Татьяна, это может быть рак? Я очень мнительный человек

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Кальпротектин это белок, это неспецифический показатель для определённой патологии: это возможно повышение на любое, связанное с кишечником, воспаление; на прием некоторых препаратов..

Пожаловаться

Таня, 24 марта

Клиент

Татьяна, и что это значит?

+ 1

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

То есть нельзя сказать определенно и выставить диагноз вам. Необходимо дообследоваться. С учётом других анализов, возраста - риск онкопатологии низкий

Пожаловаться

Таня, 24 марта

Клиент

Татьяна, колоноскопию надо делать?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Решать вопрос о колоноскопии необходимо решать не только на фоне повышения кальпротектина, а оценивая все дообследования. Данный показатель кальпротектина не требует срочного прохождения колоноскопии, а только , в первую очередь, дообследования кишечника по анализам

Пожаловаться

Таня, 24 марта

Клиент

Татьяна, в феврале срб был 31, в марте 41. Тромбоциты растут. Нужно ли делать в таком случае колоно? Что это может быть?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прямым показанием для проведения ФКС (колоноскопии) является повышение кальпротектина более 250, что указывает на активный воспалительный процесс в кишечнике. Показатели ниже 250, являются пограничной зоной, где обычно требуется дальнейшая диагностика.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Как раз для СИБР характерно повышение кальпротектина до 200. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате проводится курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры, при помощи средств из группы кишечных антисептиков.

Подобная картина ОАК может соответствовать бактериальному воспалению. Возможно на момент сдачи были какие то катаральные явления. Обычно в таких случаях рекомендуют провести контроль ОАК и СРБ в динамике.

Пожаловаться

Таня, 24 марта

Клиент

Анна Сергеевна, я проводила контроль оак и срб в динамике. В феврале срб был 31, в марте 41.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 марта

Гастроэнтеролог

Я поняла Вас, повышение достаточно высокое. Наверное в пободобной ситуации, запланировать диагностическую ФКС (колоноскопию) будет правильным решением, для исключения воспалительных процессов в кишечнике , даже при наличии совершенно не критично повышенного кальпротектина.

Пожаловаться

Таня, 24 марта

Клиент

Анна Сергеевна, это может быть рак?

Пожаловаться

Таня, 24 марта

Клиент

Анна Сергеевна, там ещё и тромбоциты в сравнении с февральский ОАК тоже стали выше

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 марта

Гастроэнтеролог

Речи об онкопатологии не идёт, воспаление не равно рак.

Пожаловаться

Таня, 24 марта

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты биопсии полипа желудка

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Юлия

Хилак форте и молочная продукция

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Виктори

Пневматоз кишечника

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анастасия

Дрожжи в кишечнике

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в кишечнике

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Инесса, Ростов-на-Дону

Какие лекарства еще можно пить при циррозе неут.

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Ольга

Альфа нормикс

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Диана, Ставрополь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T18:57:09+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 марта

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ