ЖДА слабость, головокружения, заложенность ушей, рвота — вопрос №3067093

Question

ЖДА слабость, головокружения, заложенность ушей, рвота — вопрос №3067093

Эльмира

19 просмотров

27 марта 2025

Добрый день! После консультации с гематологом выявлена ЖДА ср.тяж. Гемоглобин 87, железо 7,4, ферритин 9,6. Рост 163 см, вес 52-53 кг.
Фгдс, узи брюшной полости сделаны, связываем потрею железа с менструациями (первые два дня обильно). На время менструаций не колю уколы, перед ними сделала только 3 укола. Естественно, состояние пока еще неважное. Можно ли делать уколы феррум лека с 3 дня менструаций, они менее обильные и принимать сидерал форте по 1 капсуле. Хочется как-то улучшить общее состояние. Витамины В и фолиевая кислота в норме.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит, гемангиома печени, анемия

Вопрос закрыт

фолиевая кислота

состояние

коля укола

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные пятна по телу

1 ответ

29 апреля 2020

Олеся

Вопрос закрыт

После лечения стало хуже

3 ответа

19 марта 2022

Галина

Вопрос закрыт

Тяжелая анемия, гемоглобин упал до 83, ребенок 2 мес.

2 ответа

6 сентября 2022

Павел

Вопрос закрыт

Какие принимать витамины при беременности ?

5 ответов

25 июля 2023

Влада

Вопрос закрыт

Чем лечить?

2 ответа

24 июня 2024

ДИАНА, Топчиха

Вопрос закрыт

Беременность и ОРВИ

2 ответа

10 января

Наталия, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T09:25:24+03:00

Здравствуйте! Внутримышечные формы не используются практически и не рекомендованы к использованию в связи малой биодоступностью, рисками инъекционных осложнений.

Если есть противопоказания к применению пероральных форм железа, то рассмотрите с терапевтом введение железа внутривенно.

Например , Феринжект. Доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.

В дни обильной менструации рассмотрите с гинекологом прием Транексам.

Accepted Answer · 2025-03-27T14:00:31+03:00

Здравствуйте. Лечение анемии не требует прерывания при наступлении менструации.
Т.к. уровень гемоглобина не самый низкий, вы можете рассмотреть препаратов железа внутрь, Сидерал форте отлично для этого подойдёт, он достаточно хорошо переносится и показывает свою эффективность на практике, хоть и относится к БАД. Первый месяц можно принимать его 2 раза в день, далее перейти на прием 1 р/день. Длительность терапии препаратами железа не менее 3-4 месяцев. Контроль ферритина проводите после достижения уровня гемоглобина более 120. Целевой уровень ферритина не менее 30 единиц. До нормализации уровня гемоглобина бессмысленно смотреть уровень ферритина, т к. Он будет оставаться сниженным естественно.

Частой причиной анемии еще может быть нарушение функции щитовидной железы, если вы не делали оценки ее функции, то имеет смысл это сделать (определение ТТГ, Т4 своб. , АТ к ТПО).

Солтыс Анна Павловна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T14:01:53+03:00

Здравствуйте, Эльмира
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты железа в виде таблеток или внутривенных введений (при непереносимости или неэффективности таблетированных форм). Из таблетированных препаратов рекомендуется использовать препараты (не БАД!) - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Дозировка железа для внутривенного введения рассчитывается по весу и гемоглобину.
Внутримышечное введение запрещено из-за риска абсцессов, окрашивания кожи ягодиц, а такжк малой эффективности.
В дни обильных месячных для уменьшения кровопотери рекомендуется прием транексамовой кислоты, с гинекологом обсудить прием КОК и ВМС для профилактики железодефицитной анемии в дальнейшем.