Консультация травматолога /

Проблемы суставов ног — вопрос №3067601

35 просмотров

лечусь уже месяц почти от проблем с суставами! Обратился с коленом, но были и проблемы голеностопа. Раньше, когда это случалось, выпивал порошок нимесила,иногда дважды и все проходило. длилось это не менее пяти лет, но тут разболелось колено и нимесил перестал помогать. Поверился, сделал рентген и МРТ. поставили диагноз - гонартроз, болезнь Кенига и подозрение на подагру из-за высокого уровня мочевой кислоты. Назначено:Диацерин (пью диафлекс), Вазонит, Кальцемин адванс, Алфутоп (колю Мукосат), Фебуксостат. В последнее время разболелись обе ступни. Раньше б выпил Нимесил, может и прошло бы. Может я то делаю не так, может принимаемые лекарства надо как-то иначе распределять в течении дня, ведь они каждый по таблетке в день, а по сочетаемости и очередности - неясно! или сделать паузу и со ступнями разобраться?

Возраст: 67

Хронические болезни: на учете не стою
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, Здравствуйте! Дело в том, что я сейчас в процессе лечения, и принимать се это рекомендовано не менее 2-х месяцев! Вопрос в том, могу ли я как-то неправильно принимать назначенные лекарства, ведь их можно и сразу все и разбить прием на день. одно вроде понятно, что это делать надо в основном после еды. Может и в этом причина кроется? Или прервать лечение, разобраться со ступнями и потом продолжить?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
🟢 Надо понимать, что мы хотим лечить. Поэтому рекомендуется сдать анализы
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Александр. Внимательно изучил Ваш вопрос.

По коленному суставу вопрос ясный и диагноз подтверждён на МРТ, лечение адекватно.
Что со стопами, пока не понятно.

Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ.
Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Бинтование эластичным бинтом от средней трети стопы до нижней трети голени.
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Нимесил можете принять совершенно спокойно. Он вполне сочетается с Вашими препаратами.

Коррекция рекомендаций после обследования.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, ступни могут беспокоить и из за подагры, если уровень мочевой кислоты был высокий то стоит оьратиться к ревматологу. По поводу лечения все рассписано корректно, неправильно принимать их невозможно, Нимесил совместим с прописанным курсом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как избавится от боли.
21 августа 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Бурсит, артроз, доп. образование, боль
31 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Артроз у кота
19 августа 2021
holkina98@mail.ru, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург