Показать анализов Т3 выше нормы. — вопрос №3089315

Question

Показать анализов Т3 выше нормы. — вопрос №3089315

Ирина

89 просмотров

3 апреля 2025

Здравствуйте. Прикрепляю результаты анализов и узи. В анализах повышен уровень Т3 и на узи какие-то изменения в щитовидной железе. Хочу почитать мнение специалистов.

Возраст: 37

Хронические болезни: Эндометриоз, аллергик, атопический дерматит

Вопрос закрыт

щитовидная железа

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 09:57

Эндокринолог

Здравствуйте.
УЗИ щитовидной железы не прикреплено, прикрепите пожалуйста данное исследование. Прикрепили УЗИ молочных желез.

В работе щитовидной железы играет роль только уровень ТТГ и т4 своб., прикрепите пожалуйста данные исследования, по ним оцениваем как функционирует щитовидная железа.

Т3 свободный это внутриклеточный показатель, он достаточно изменчивый, неинформативный показатель.

По оак имеется повышение гемоглобина, чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо употреблять жидкости в объёме 30мл. на 1 кг. веса.

Пожаловаться

Ирина, вчера, 11:25

Клиент

Елена Валерьевна, прошу прощения. Совсем не те анализы оптравиала, не свои. Посмотрите пожалуйста ещё раз узи и анализы по крови прикрепила другие.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 11:59

Эндокринолог

По анализу самое главное, что ТТГ и т4 своб. в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 12:00

Эндокринолог

УЗИ щитовидной железы пока не вижу в прикрепленных файлах.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 12:12

Эндокринолог

Посмотрела УЗИ щитовидной железы.
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, структурной патологии щитовидной железы не выявлено. Уменьшение перешейка щитовидной железы не является тревожным признаком.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, вчера, 12:17

Эндокринолог

Повышение ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Данных за аутоиммунный тиреоидит у вас нет, для того, чтобы поставить данный диагноз необходимо чтобы соблюдалось обязательно все три условия - повышение анти ТПО и ат ТГ, либо какой то один из этих показателей, повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аутоиммунного тиреоидита. Если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится. ТТГ у вас хороший, по УЗИ щитовидной железы как таковых признаков аутоиммунного тиреоидита нет, данных за аутоиммунный тиреоидит не выявлено.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, вчера, 10:01

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Т3 довольно вариабельный гормон. Он образуется из Т4, поэтому если св.Т4 и ТТГ в норме, на уровень Т3 не обращаем внимания.
УЗИ пока не видно в результатах.
УЗИ молочных желез без патологии.
В общем анализе крови есть небольшое повышение гемоглобина. Достаточно пьете воды?

Пожаловаться

Ирина, вчера, 11:25

Клиент

Наталия Владимировна, прошу прощения. Совсем не те анализы оптравиала, не свои. Посмотрите пожалуйста ещё раз узи и анализы по крови прикрепила другие.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, вчера, 11:30

Эндокринолог, Сомнолог

Узи пока не поменялось.

По результатам анализов важно, что в норме ТТГ и св.Т4, на Т3 при этом не смотрим.
есть дефицит железа. Норма ферритина от 50 и выше. При таком уровне ферритина рекомендовано:
-консультация гинеколога
-консультация гастроэнтеролога
-прием препарат железа, например ферретаб или тардиферон по 1 таб вечером 2-3 месяца с контролем ферритина.

также снижен витамин Д. При таком уровне рекомендовано принимать витантол или аквадетрим 14 капель утром 2 месяца, далее по 4 капли длительно.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, вчера, 11:22

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте
В общем анализе крови имеются признаки гемоконцентрации (повышение уровня эритроцитов и гемоглобина) Рекомендуется увеличить питьевой режим 30 мл на килограмм массы тела. Так же подобные изменения могут наблюдаться при курении.

По данным узи щитовидной железы не описан объем органа, что должно быть в любом протоколе. Узловых образование в органе нет.
Прикрепите, пожалуйста, данные ТТГ свободный т3 может быть повышен, но опираемся все же на уровень ТТГ .

Пожаловаться

Ирина, вчера, 11:25

Клиент

Татьяна Андреевна, прошу прощения. Совсем не те анализы оптравиала, не свои. Посмотрите пожалуйста ещё раз узи и анализы по крови прикрепила другие.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, вчера, 11:39

Врач УЗД, Эндокринолог

Поняла вас
Ознакомилась
По данным узи щитовидной железы объем органа небольшой, что может быть вашей физиологической особенностью, структура органа не изменена. По данным лабораторной диагностики функция щитовидной железы в настоящее время в норме – опираемся на показатель ТТГ (норма
0,4-4,0). Антитела к ТГ в вашем случае диагностической ценности не имеют, они контролируется при полностью удалённой щитовидной железе.

У вас анемия легкой степени
Рекомендуется начать прием препаратов железа (например, тардиферон, сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб 2 раза в день) в течение 1 месяца, затем контроль ОАК+ретикулоциты. Обычно требуется продолжить прием 1 таб в день еще 1-2 месяца для воссполнения запаса железа.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл и конечно нормализация уровня гемоглобина.

Так же присутствует дефицит витамина Д рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (7 000 МЕ (лекарственные препараты- вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака.
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно без перерыва на летние месяцы.
Перед пересдачей можно отменить витамин D на неделю.

Как анемия, так и дефицит витамина D всё это влияет на здоровую функцию щитовидной железы, необходимо восполнить данное дефициты .

Пожаловаться

Ирина, вчера, 12:07

Клиент

Татьяна Андреевна, это обследование проходила в частной клинике и мне сразу поставили диагноз аутоиммунное заболевание щитовидной железы и сразу предложили дорогостоящие курс капельниц стоимостью 70 тыс.руб. Меня это насторожило и я задала этот вопрос здесь.
Правильно я поняла выходит мне не нужна никакая терапия, только нужно переодически наблюдать за состоянием щитовидной железы? И ещё один вопрос стоит ли при таких показателей уровня железа и феретина капать препарат ференжект просто он совсем не бюджетный или же можно обойтись тем, что Вы рекомендовала выше ? Благодарю за ответ 🌸

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, вчера, 12:41

Врач УЗД, Эндокринолог

В настоящее время аутоиммунного заболевания щитовидной железы у вас нет, необходимо оценивать показатель - антитела к ТПО. Но изменений в структуре щитовидной железы нет и функция в норме, поэтому потребности такой нет.
Инъекционных препаратов железа в настоящее время вам не требуется, достаточно прием железа в таблетированных формах, просто займёт дольше времени, но будет более физиологичным .

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, вчера, 11:37

Эндокринолог

Здравствуйте, Ирина.
1. На УЗИ ЩЖ описано уменьшение размера перешейка - но это не является патологией, важно, чтобы щитовидная железа справлялась со своими функциями. Функция щитовидной железы оценивается по уровню ТТГ. В анализах крови ТТГ - 3.48 - это норма, специальных препаратов для лечения щитовидной железы не нужно. Показатели Т3св и Т4св очень вариабельные показатели, более точен ТТГ.
Повышенный уровень антител к тиреоглобулину говорит о том, что за функцией щитовидной железы нужно наблюдать, сдавать анализ крови на ТТГ 1 раз в год. Сами АТ к ТГ лечить и контролировать в динамике не нужно.
2. По анализам снижен уровень витамина Д (норма 30-60 нг/мл). При уровне витамина Д 18.73 рекомендуется лекарственный препарат витамина Д (Например, Фортедетрим, Аквадетрим, Вигнатол) по 8000 МЕ (16 капель, 1 капля =500 МЕ) в день на протяжении 4 недель, далее по 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
3. Также в анализах признаки железодефицитной анемии легкой степени. Обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тардиферон по 1 таблетке в день - 3 месяца, далее контроль анализов, а также консультация гинеколога и гастроэнтеролога с целью поиска причин анемии.

Пожаловаться

Ирина, вчера, 12:07

Клиент

Дарья Михайловна, это обследование проходила в частной клинике и мне сразу поставили диагноз аутоиммунное заболевание щитовидной железы и сразу предложили дорогостоящие курс капельниц стоимостью 70 тыс.руб. Меня это насторожило и я задала этот вопрос здесь.
Правильно я поняла выходит мне не нужна никакая терапия, только нужно переодически наблюдать за состоянием щитовидной железы? И ещё один вопрос стоит ли при таких показателей уровня железа и феретина капать препарат ференжект просто он совсем не бюджетный или же можно обойтись тем, что Вы рекомендовала выше ? Благодарю за ответ 🌸

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, вчера, 12:12

Эндокринолог

По результатам обследования аутоиммунного заболевания нет, носительство антител говорит только о том, что нужно периодически проверяться. Медикаментозного лечения на данный момент не требуется. Только наблюдение в динамике.
Внутривенные капельницы железа могут использоваться при выраженной анемии или непереносимости препаратов железа в в виде таблеток.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, вчера, 13:22

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. Главное что ТТГ в норме, на свТ3 не ориентируемся, он вариабельный, клинически не значим в таких ситуациях.
Ат к ТГ смотрим при удалении ЩЖ по поводу онкологии, в данный момент его повышение показывает наличие ткани ЩЖ.

На УЗИ ЩЖ объем не увеличен, узлов нет, значимых изменений нет.

Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

В ОАК гемоглобин снижен, признаки анемии. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Для поиска причины железодефицита рекомендована консультация гинеколога и гастроэнтеролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему выписывают лекарства без анализов?

3 ответа

17 марта 2018

Светлана, П сайга

Вопрос закрыт

Повышен гормон щитовидной железы

1 ответ

26 сентября 2020

Надюшик

Вопрос закрыт

Уровень ТТГ и Т4

1 ответ

4 мая 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

7 ответов

23 ноября 2023

Ольга, Симферополь

Вопрос закрыт

Повышен АТ ТГ

6 ответов

2 апреля 2024

Илья, Саратов

Вопрос закрыт

Щитовидная железа

2 ответа

30 июня 2024

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Нужна консультация по работе щитовидной железы

3 ответа

25 июля 2024

Галина, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Овчаренко Татьяна Андреевна, вчера, 12:59 · Accepted Answer · 2025-04-03T12:59:12+03:00

В настоящее время аутоиммунного заболевания щитовидной железы у вас нет, необходимо оценивать показатель - антитела к ТПО. Но изменений в структуре щитовидной железы нет и функция в норме, поэтому потребности такой нет.
Инъекционных препаратов железа в настоящее время вам не требуется, достаточно прием железа в таблетированных формах, просто займёт дольше времени, но будет более физиологичным .

Леонтьева Елена Андреевна, вчера, 13:28 · Accepted Answer · 2025-04-03T13:28:54+03:00

Здравствуйте!
Выполнено очень качественное объемно-планировочных обследование. На что обратим внимание в таком обследовании.
1. Щитовидная железа - УЗИ без особенностей, уменьшение перешейка -это скорее персональная особенность, чем проблема. В анализах по щитовидной железе - её нормальная функциональная активность. Наличие антител подсказывает, что аеализ на ттг и т4 стоит повторять 1 раз в год.
2. Обмен железа. Анализа соответствуют анемии - снижению производства гемоглобина из-за недостаточного количества железа (это подтверждает ферритин). Такое состояние требует лечения препаратами железа. Принимали ли Вы их когда-нибудь?
3. Холестерин. Есть небольшое повышение, с учётом молодого возраста в таких случаях предлагают соблюдать диету, соответствующую принципам рационального питания, и повторить анализ через 6 месяцев.

Всё прочие анализы не вызывают беспокойства