Что вас беспокоит?
Первый скрининг
Здравствуйте, срок 13.5 недель. По первому скринингу на УЗИ - все в норме, твп 2.1, носовая кость визуализируется. По анализу крови риск трисомии 21 1:972 , b-хгч 4.75 Мом, Papp-a 1.75 Mom Токсикоза не было, никаких гормональных препаратов не принимала. Подскажите, в чем может быть причина высокого хгч? Есть ли риск синдрома Дауна?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
в-ХГЧ- гормон, который выделяется плацентой. Он наиболее чувствителен к трисомиям, поэтому его учитывают в расчете риска, но также важно учитывать, что это косвенный метод. У вас повышен в-ХГЧ, но и РАРР-А идёт к верхней границе нормы. Поэтому риск ХА плода ближе к общепопуляционному ( низкому) риску.
Почему повышен в-ХГЧ достоверно сказать нельзя по скринингу. Он конечно является маркером хромосомных болезней, но также может изменение показателя связано с индивидуальными особенностями работы плаценты. Поэтому и важно оценивать все в комплексе и главным ориентиром являются показатели индивидуального риска.
Риск есть у всех. Вопрос в том, какой риск( низкий, средний, высокий). По скринингу диагноз мы не ставим. Если это было возможным, то речь о дополнительных методах обследования можно было не вести.
НИПТ по желанию рассмотреть можно.
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам первого скрининга все показатели оцениваются только комплексно, отдельно на какие-либо значения мы не смотрим. По результату проведённого скрининга все риски хромосомных аномалий у плода низкие. Нет поводов для переживаний и оснований для дополнительной диагностики. Только если по вашему желанию. Как акушер-гинеколог сразу прокомментирую риски акушерских осложнений – они также низкие, никаких дополнительных рекомендаций по результатам не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату скрининга риски трисомий 21,18,13 низкие.
ХГЧ может быть повышен по разным причинам,например при аномалиях развития плаценты,после перенесенной инфекции,приема гормональных препаратов и др.
Рекомендую УЗИ на 15-16 нед ( почки плода),
НИПТ - при желании
Принятый ответ
Здравствуйте! Не волнуйтесь, по результатам первого скрининга все риски у вас рассчитаны как низкие. Риски на хромосомные патологии на синдром Дауна, Эдварса и Патау низкие. Высокими считаются риски при показателях менее 1:100. Отдельно показатели крови на гормоны мы не оцениваем, скрининг смотрят только в комплексе учитывая результаты узи, анамнез, ктр, твп и другие маркеры.
Показаний для дообследования и инвазивной диагностики у вас нет.
Благополучной беременности!
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20194 ответа
- 22 Октября 20191 ответ
- 10 Ноября 20198 ответов
- 9 Декабря 20192 ответа