Консультация гематолога /

Клинический анализ крови — вопрос №3104986

94 просмотра

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать клинический анализ крови ребенка 2 месяцев 12 дней. Ребенок полностью на ГВ, вес при рождении- 3520, сейчас- 6200. По результатам анализов у него низкий гемоглобин и эритроциты. Так же повышены лимфоциты и тромбоциты. С чем это связано? В ровно месяц была сделана ревакцинация (от Гепатита).

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
1) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы немного снижены (норма гемоглобина от 95 г/л) , это может указывать на железодефицит и обычно такие цифры требуют медикаментозной коррекции препаратами железа (например, мальтофер). Мальтофер назначается на 2 месяца из расчета 1-2 капли на кг веса во время еды, рекомендуется обсудить прием препарата с педиатром.
2) Лейкоцитарная формула в норме у малыша.
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов без отклонений.
3) Тромбоциты без отклонений.
У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л. Это особенность кроветворения в данном возрасте.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
По анализу крови отмечается только отклонение по железу, в остальном все соответствует возрасту малыша.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак тромбоциты в норме. Норма для возраста 150-800 для первого года жизни.
Лейкоциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5-7 лет.
К 2-3 мес у ребёнка физиологично происходит снижение уровня гемоглобина. Это связано с перестройкой кроветворения. Обычно в этот период проводится наблюдение. При значимом снижении - переливание крови.
Запасы железа, полученные от мамы, у ребёнка заканчиваются ближе к 4 мес. До этого момента железодефицитная анемия не характерна.
Ребёнок родился доношенным?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Павловна, ребенок родился ровно в 38 неделе. У матери была ЖДА последние 2 месяца, поднимали феринжектом. При родах показатели железа и гемоглобина были в норме. Надо ли матери сдать анализы и начать принимать железо, если да, то какое?
Гематолог, Терапевт
Можно проверить оак и ферритин. При снижении ферритина менее 30 подтверждается дефицит железа. В подобных ситуациях рекомендуется приём препаратов железа- тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Целевой ферритин- 40-60.
Если ребёнок доношен и исключительно на гв, то с 4 мес рекомендуется профилактический приём препаратов железа- тотема, ферлатум, мальтофер- до активного ввода мясного прикорма.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Физиологическая анемия новорожденных достаточно часто встречающаяся ситуация у деток первых месяцев жизни( иногда отмечается до 3-4 мес),как правило за первые месяцы все же полностью купируется.

Это не системное заболевание крови, не опухоль крови. Ситуация с анемией физиологическая и связана с активным разрушением эритроцитов которые были у ребенка и работали внутриутробно.

Анемия по сути является кризом кроветворения.

Анализ конечно нужно взять на контроль и с педиатром обсудить тактику, иногда возможно назначение фолиевой кислоты, гепатопротекторов по необходимости.
Можно дополнительно следить за уровнем билирубина, ретикулоцитами, трансаминазами.

Чуть позже должно полностью " включиться" и стабилизироваться свое собственное кроветворение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
25 февраля 2019
Татьяна, Волгоград
Вопрос закрыт
Haemophilus spp
13 августа 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Гастропанель
24 ноября 2022
tkoval.kerch@gmail.com, Керчь
Вопрос закрыт
Нет овуляции
3 августа 2023
Наталия, Самара
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
7 декабря 2023
Анна, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Дать коментарии по анализу мочи
29 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал