Консультация нефролога /

Отказывают почки, требуется срочная консультация, как действовать — вопрос №1798087

590 просмотров

Здравствуйте! На данный момент мама лежит в платном стационаре. В декабре лежала в неврологии (выписку прикреплю, у нее есть проблемы после инфаркта головного мозга, возможно, нескольких инфарктов). После возвращения домой состояние ухудшалось, я положил в стационар через полторы недели, но и здесь отрицательная динамика продолжилась. Уже не может нормально разговаривать, только лежит, даже кормят из шприца. Вчера сдавала анализы, они очень плохие, прикреплю к вопросу. В частности, высокий креатинин, низкий гемоглобин. По словам врачей, УЗИ показало, что одна почка сморщилась и по сути не выполняет своих функций. Вторая вроде чуть лучше, но анализы при этом критичные. Идет сильная интоксикация организма. Плохо мочилась, поставили катетер, сейчас мочится вроде бы нормально. Также есть миома матки, но сказали, что это не влияет и не мочилась она по другой причине. После получения анализов сказали, что по-хорошему требуется положить в реанимацию, но из-за ее состояния сейчас даже может не доехать до реанимации. В реанимацию брать не стали, дали какие-то советы, что нужно капать и т.д. (у меня под рукой конкретики сейчас нет, сообщили доктору из стационара). В стационаре рекомендации выполняют. Сегодня смотрелась чуть получше после капельниц, но состояние по-прежнему очень тяжелое. Днем вообще, по словам врача, несколько раз уходила почти. К вечеру после капельниц чуть удалось растормошить. При этом после кормления снова мне не понравилась.

Прошу дать советы, как действовать? Что нужно капать, принимать, какие процедуры делать? Как действовать в отношении реанимации, стоит ли туда пытаться попасть всеми возможными способами?

Возраст: 72

Хронические болезни: диабет второго типа, нефропатия, диабетическая полинейропатия, хроническая ишемия головного мозга, гипертоническая болезнь 3 ст, глаукома
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Добрый день!
По анализам очень похоже на заболевание крови ( миеломную болезнь ), на фоне чего развился острый мочекислый криз и как следствие - нарастание полиорганной недостаточности ( в том числе и почечной ).
Здесь требуется переливание крови и консультация гематолога, с последующим симптоматическим лечением.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте.
Креатинин повышен, сильно, но не смертельно. Очень повышена мочевая кислота и общий белок. Мочевая повышена из-за нарастания креатина. Общий белок может быть повышен из-за разрушения клеток. В ее состоянии только капельницы и паллиативна терапия. Диализ опасен, тк может сократить ей жизнь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Все показания к лечению в условиях реанимации.
Мочекислая блокада, острое повреждение почек, лечение аллопуринолом, бикарбонатом натрия. При отсутствии эффекта вопрос о инициации диализа.
Инфузионная терапия.
Нельзя мочегонные, фуросемид, убрать телмисту!
Переливание эритроцитарный массы! Анемия тяжёлой степени.
Несколько показаний для лечения в условиях реанимации!
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте необходимо лечение в условиях реанимации
Принятый ответ
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Судя по анализам, состояние тяжелое, идет полиорганная недостаточность. Если платный стационар не многопрофильный, однозначно надо перевести, и проводить лечение в реанимационных условиях. Без должного лечения, исход будет плачевным к сожалению.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как поднять гемоглобин при ГБН
28 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
2 марта 2024
Ribka, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...