Боль в животе — вопрос №3127829

Question

Боль в животе — вопрос №3127829

Мария

110 просмотров

13 апреля 2025

Здравствуйте. До этого никогда ничего подобного не было . 2 недели испытывала боль в верхней части живота 5 см левее от средней линии. Кажется, будто под ребром.когда боль перешла на правую сторону Обращалась в приемный покой больницы, хирург исключил аппендицит, долго мял живот, при пальпации не болит. Взяли кровь- анализы идеальные. Сказал , что ни воспаление, ни вирусной, ни бактериальной патологии нет. Сделали укол спазмолитика и отправили домой. ! Без выписки и т.д.! Назначили Тримедат, но не смогла принимать из за побочных. ( снижалось давление и слабость) Прошла неделя , и все равно болит. Сегодня выпила омепразол. Ничего не поменялось.

Не ем жирное, жареное, диету не нарушала.
Вес 69 рост 174
Постоянная физическая нагрузка . ( ношу дрова и т.д.) но боли в мышцах нет.
Хроническое заболевание: рассеянный склероз, принимаю терифлуномид (АЛТ и АСТ в норме. )
Кесарево сечение в: 2011, 2016 и 2018 году.
Операции: обширная абдоминопластика с ушиванием диастаза 12 см и липосакцией.В 2021 году.
Конизация шейки матки в 2025 году.
В 2014 годы переболела ротавирусом и потом длительно лечилась антидепрессантами. Диагноз : нарушение пищевого поведения. Испытываю панику при чувстве насыщения, малейшем бурчании в животе, панический страх тошноты и рвоты. Сейчас антидепрессанты не принимаю, справляюсь с паникой сама.
Постоянный стресс, который снизить я не могу. Любые успокоительные - седативный эффект . бессонница. ( год принимала мелатонин на ночь) Работаю учителем в школе. Дома 3е детей. Живу в деревне, где медицинских учреждений нет.

Возраст: 34

Хронические болезни: Рассеянный склероз

Вопрос закрыт

боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 13 апреля

Клиент

Татьяна, вы предполагаете язвенную болезнь , если рекомендуете эти препараты? В анализе крови не было бы изменений при язве?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 13 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вероятно наличие дисфункции желчного пузыря или его сфинктера , в анализе крови изменений не будет наблюдаться ни при какой патологии из этих

Пожаловаться

Мария, 13 апреля

Клиент

Дарья Андреевна, боль не связана ни с чем. Фгдс не проводила и не буду. Вздутия нет, хирург ничего не предположил. Стул ежедневно, часто, сразу после еды. не оформлен, зависит от эмоционального состояния. Переживание- бегу в туалет.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 13 апреля

Терапевт

Мария, в таких случаях можно предполагать следующие состояния:
1. Патология со стороны желудка (точно показывает ФГДС, альтернатив исследованию пока не придумали)
2. Функциональное расстройство толстой кишки (вероятнее всего, учитывая стресс как фактор риска)
3. Нарушение со стороны опорно-двигательного аппарата и повреждение корешковой нервной системы, в таком случае необходима очная консультация невролога для проведения осмотра и определенной диагностики

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в желудке

1 ответ

12 апреля 2020

Ибрагим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гугнюк Татьяна, 13 апреля · Accepted Answer · 2025-04-13T20:20:36+03:00

Здравствуйте.
Если есть возможность, то рекомендуется выполнить узи внутренних органов.
Также рекомендуется заменить тримебутин на дюспаталин 3 раза в день, добавляйте ингибиторы протонной помпы( нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды.

Писаренко Дарья Андреевна, 13 апреля · Accepted Answer · 2025-04-13T22:57:31+03:00

Мария, здравствуйте! Опишите, пожалуйста, подробнее боль в животе: есть ли связь с физической нагрузкой, приемом пищи? Боль ежедневная? Купируется сама или при приеме каких-то препаратов? Какой стул и как часто? Имеется ли вздутие живота? Выполняли ли ФГДС?

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T14:19:53+03:00

Здравствуйте.
боли в верхней части живота могут быь на фоне желудка, нарушение оттока желчи, кишечника. стул какой? вздутие? метеоризм?
Для уточнения нужно выполнить:
узи внутрених органов
фгдс
копрограмму
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Ивашев Михаил Николаевич, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T14:19:18+03:00

Здравствуйте. Рекомендую при расстройстве пищевого поведения в первую очередь сдать анализы на ключевые дефициты и при наличии заняться их устранением. При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас. Организм любым образом ищет железо, которое переносит кислород и его носители (растворители и транспорт) которые доставят это железо в клетки. Поэтому повышается тяга к странным продуктам, особенно к их странному сочетанию, чтобы хоть как-нибудь заполнить запасы железа. По поводу болей: Нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? Если делали УЗИ ОБП или отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Скляренко Анна Михайловна, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T19:49:30+03:00

Здравствуйте!
Учитывая историю операций, хронический стресс и особенности вашего состояния, вот основные направления для размышления и дальнейших действий:

1. Гастроэнтерологические причины
Гастрит/ГЭРБ (рефлюкс): Даже на фоне диеты стресс может провоцировать повышенную кислотность. Выявить можно только на ФГДС, так как анализы не покажут патологические процессы в желудке.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП): Боль в правом подреберье после левосторонней может указывать на спазм желчных протоков. УЗИ органов брюшной полости исключит камни, но функциональные нарушения (без структурных изменений) на УЗИ не видны.

Постоперационные спайки: После абдоминопластики и кесарева сечения возможно образование спаек, которые вызывают тянущие боли при нагрузке (ношение дров, резкие движения).

Синдром раздраженного кишечника (СРК): На фоне стресса и тревожности часто обостряется. Может давать спазмы, вздутие без изменений в анализах.

2. Неврологические/мышечные причины
Межреберная невралгия или миофасциальный синдром: Боль при движении, глубоком вдохе, но не связана с едой. Может имитировать патологию органов.

По возможности лучше дообследоваться:
УЗИ брюшной полости и малого таза – чтобы исключить камни в желчном.
ФГДС – если боль сохраняется, особенно при связи с приемом пищи.
Консультация невролога – если боль усиливается при движении/нажатии на ребра.