Что вас беспокоит?
Кампилобактерии в анализе
Доброго вечера . У ребенка 5 лет 7 марта начался понос и боли в животе , на 6-7 раз появилась примесь крови , поехали в инфекцию , высеялась кампилобактерия прокололи 3 дня цефтриаксон и отправили домой долечиватся амоксиклавом . Далее 20 марта повторился жидкий стул и так же на 5 раз примесь крови . На следующий день оформленный стул . Была на связи с гастроэнтерологом, сдали кровь и токсины клостридий - кровь хорошая клостридии отрицательны. Энтерол 3 дня . Далее стул оформленный . Потом 8 апреля стул полуоформленный с пеной 1 раз , и вечером слизь с сукровицей ( как сказала гастроэнтеролог) . После этого пошла к другому гастроэнтерологу за вторым мнением , она назначила сдать опять пцр и оак и ферритин . По прц опять вышла кампилобактери оак хороший срб в норме , самочувствие с 8 апреля хорошее на живот не жалуется . Стул оформленный . Вот мой вопрос один гастроэнтеролог говорит пропить энтерофурил т к снова может выдать понос эта бактерия а второй говорит что анализы не лечим а лечим по самочувствию и если оно хорошее достаточно энтерола . Подскажите может ли эта кампилобактери пройти сама только с энтеролом или все таки энтерофурил надо пропить ? Последние анализы прикреплю диету соблюдаем . Фото стула сегодня прикрепляю. Аппетит уж сильно большой у ребенка все время есть хочет . Из таблеток тримедад был с 8 числа и сегодня энтерол начала
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На сегодняшний день, исходя из описания состояния, картина в целом благоприятная.Положительный ПЦР-тест на Campylobacter в таких случаях может сохраняться ещё некоторое время после перенесённой инфекции.Такое носительство после инфекции допустимо и часто проходит самостоятельно.Повторное назначение энтерофурила на этом фоне не имеет убедительных показаний, тем более что этот препарат не влияет напрямую на кампилобактер, но так же может нарушить баланс микрофлоры, особенно после недавнего лечения антибиотиками.Обычно в таких случаях используют пробиотики, такие как энтерол, в течение 5–7 дней, и продолжают щадящее питание с учётом индивидуальной переносимости продуктов.Если в дальнейшем появятся повторные эпизоды жидкого стула с примесью крови, ухудшится общее состояние, или вернутся боли в животе, тогда потребуется пересмотр тактики и возможно — назначение специфического антибиотика, к которому чувствителен кампилобактер (чаще всего это азитромицин).
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста , сдавали ранее бакпосев из носа на чувствительность и там как раз кларитромицин азитромицин эритромицин резистентны. Что тогда делать ?
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста , сдавали ранее бакпосев из носа на чувствительность и там как раз кларитромицин азитромицин эритромицин резистентны. Что тогда делать ?
Резистентность к макролидам в посеве из носа не означает, что кишечный кампилобактер тоже устойчив — это разные среды и штаммы. Даже если устойчивость есть, при хорошем самочувствии ребёнка, оформленном стуле и отсутствии жалоб лечение антибиотиком не требуется. Повторный курс назначается только при возобновлении симптомов — понос с кровью, боли в животе, температура. Сейчас достаточно наблюдения и поддержки микрофлоры кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202011 ответов
- 21 Апреля 20219 ответов
- 22 Августа 20226 ответов
- 6 Февраля 202510 ответов