Консультация педиатра /

Температура под 40 5 дней у ребенка 9.5 месяцев — вопрос №3153970

13 просмотров

Добрый день! У ребенка 17.04 поднялась температура до 38.5 сбивалась обтираниями до 37.5, либо после сна падала сама до 37.5. температура нарастала до сегодняшнего дня, сбивается только жаропонижающими. Ночью и утром 39.9. сдали анализ крови и мочи. Прокомментируйте пожалуйста результаты и тактику лечения. Кроме температуры ничего не беспокоит. Кушаем,играем. Предполагали розеолу, вирус. Но судя по анализам догадки не подтвердились.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,оам без воспалительных изменений,а вот кровь бактериальная показан антибиотик,если температура держится выше 38 нужно подключать,вам нужно обратиться очно к педиатру,о назначении антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте, Виктория.
По анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции, видимо таких случаях рекомендуется очный осмотр врача-педиатра + осмотр ушей для исключения отита.

Анализ мочи в пределах возрастной нормы.

Для розеолы уже довольно много дней прошло.
Педиатр
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции

Обычно рекомендуют осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП (по вашему анализу мочи все в норме )

И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Педиатр
Виктория, здравствуйте!

Подобные изменения в ОАК могут указывать на присоединение бактериальной инфекции. Рекомендуется осмотр лора для исключения отита


В таких случаях рекомендуется прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях может назначаться Панцеф. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры
Клиент
Полина Евгеньевна, добрый день! 4 апреля нас выписали из инфекционного отделения, сальмонелезный энтероколит. Капали 5 дней антибиотики + 3 дня дома Панцеф. 16.04 получили анализ кала, сальмонелла высеивается, анализ крови был отличный. Связано ли это с Оки?
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ мочи без воспаления
В клиническом анализе крови явные признаки бактериальной инфекции ( лейкоциты , нейтрофилы повышены ) .
В таких ситуациях обычно необходимо выяснять бактериальный очаг инфекции . Как правило, осмотр лор врача для исключения гнойного отита , инфекция мочевыводящих путей ( исключена-моча без воспаления ) , пневмония ( может быть без кашля ). Необходим очный осмотр врача для решения вопроса о дообследовании и антибиотикотерапии. Вообще , учитывая возраст , у ребёнка все показания к госпитализации.
Клиент
Галина Сергеевна, добрый день! Педиатры каждый день приходят, слушают, также вызывали скорую сегодня утром. Если это пневмония, могут врачи не услышать? Кашель, и насморк был после выписки из инфекционного отделения с 4 апреля, но сейчас ни кашля ни соплей.
Педиатр
Да, к сожалению , пневмонии могут быть «немые», их не слышно. И необходимо ориентироваться на состояние пациента, анализы . Порой пневмония как находка .
В альвеолах ( из чего состоят легкие ) нет кашлевых рецептовров , поэтому если она протекает изолированно , то есть без воспаления бронхов , трахеи и тд , то кашля может и не быть .
В такой ситуации , да , важно быть на контроле ежедневно у педиатра .
Клиент
Галина Сергеевна, в очередной раз нас посетил педиатр, сказал что не видит смысла далее обследовать и прописал антибиотик Зинат по 5мл 2р/д. Хотела бы узнать насколько критичны наши анализы, врач рекомендует остаться дома. Две недели назад мы закончили курс антибиотиков ПАНЦЕФ(капельницы в стационаре 5 дней и 3 дня суспензия дома), верно ли назначен антибиотик в нашей ситуации? Стоит ли делать рентген малышу? Записались к Лору на сегодня.
Педиатр
Здравствуйте.
Всё верно, по анализу крови есть признаки бактериальной инфекции.(Повышение нейтрофилов, лейкоцитоз и СОЭ нарастает)
При розеоле всё же кровь иная.

В общем анализе мочи без выраженных признаков воспаления.
Поэтому рекомендуется очный осмотр врача, исключить отит и пневмонию, начать антибактериальную терапию.
Педиатр
Виктория, здравствуйте!
Такие показатели крови указывают на бактериальную инфекцию.

Такие показатели оам не имеют диагностически значимых отклонений.

В таких случаях рекомендуют повторный осмотр ребенка, осмотр ушей (отоскопом) педиатром или лор врачом, по результатам осмотра может быть рекомендован рентген грудной клетки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь вокруг рта у ребёнка
31 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Есть ли шанс на беременность
21 апреля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Фемофлор 16 результаты
2 мая 2024
Катя
Вопрос закрыт
Расшифровка и план лечения
6 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов мочи
6 декабря 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень корректный и оперативный ответ получен Консультация оказалась полезной Советую врача как...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Обращалась впервые на данной платформе, попробовала бесплатный вопрос, и была удивлена,что...
— Ребёнок
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина