Боли в ягодицах — вопрос №3154320

Question

Боли в ягодицах — вопрос №3154320

Валентина

94 просмотра

21 апреля 2025

Здравствуйте уважаемые доктора. На протяжении нескольких месяцев болит в районе бедра, грешила на то, что муж сделал укол не правильно в ягодицу, потому что при нажатии в середине ягодицы боль отдавала справа бедра и подстреливала в колено и прострел по ноге задней части, лечили воспаление седалищного. Сдала кровь на невмофакторы, всё норм, сделала рентген тазобедренного-тоже без патологий. Думать начала на поясницу, в 2019 году была установка металлоконструкции тпф на L4-L5. Проколола тексаред-не помогло, делали физио-не помогло. Недавно проколола Комбилипен, после последнего укола в ягодице опять стала сильная боль, как будто шишка и от шишки прострел по всей ноге сзади. У меня сидячая работа,оператор станка с ЧПУ, ногой нажимаю педаль, ягодицу больно на столько, что не знаю как ногу поставить, хочется ее поднять, чтобы ягодица не соприкасалась со стулом. В пятницу поехала на блокаду, потому что уже сил не было терпеть. Блокада как будто усилила боль в ягодице, теперь правая ягодица как чирий. Сегодня начала болеть левая ягодица, может от того, что стараюсь весь вес туда направить. Записалась на МРТ поясницы, а теперь думаю надо ли, она то как раз у меня не болит. Подскажите пожалуйста как мне быть, устала от этих болей. Рост 178, вес 70. Сейчас до МРТ врач сказал попить Ксефокам и сирдалуд 10 дней. А что мы лечим-не знай. Говорит похоже на синдром грушевидной. Может есть способы как ее проверить? Боюсь а вдруг подагра, коксартроз, в общем помогите пожалуйста

Возраст: 39

Вопрос закрыт

устала от болей

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 21 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, то есть стоит начать прием Ксефокам и сирдалуд? Пробовать сначала их?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 апреля

Невролог

Да консервативное лечение начинаем с этих препаратов

Пожаловаться

Валентина, 21 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, а какой бы вы предположили диагноз? И стоит ли делать мнт поясницы? Если она не болит

Пожаловаться

Валентина, 21 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, скажите еще пожалуйста, если начинаю пить габапентин,употреблять вино пару бокалов можно? А то очень много мероприятий впереди)

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 апреля

Невролог

Пару бокалов можно

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 апреля

Невролог

Лфк
Плавание
Можно проверить Срб мочевая кислота, исключаем обострение ревмапатологии

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 апреля

Невролог

По описанию больше данных за с-м грушевидной мышцы

Пожаловаться

Валентина, 21 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, стоит ли идти на МРТ? И как то можно проверить эти мышцы?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 апреля

Невролог

С-мы Лассега , Нери проверяли ? Натяжения

Пожаловаться

Валентина, 21 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, в первый раз слышу это всё. Это что такое?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 апреля

Невролог

Эти симптомы проверяет очно невролог , чтобы предположить диагностическую гипотезу

Пожаловаться

Валентина, 22 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, скажите пожалуйста, вчера вычитала информацию о бурсите, прям похоже на то, что у меня, как раз низ ягодицы при соприкосновении со стулом очень больно. Не горит, не опухло, температуры нету, скажите пожалуйста, это может быть бурсит?

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 22 апреля

Невролог

Маловероятно
Можно сдать оак Срб исключить воспаление

Пожаловаться

Валентина, 22 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, записалась на завтра на кровь, жду на днях еще МРТ поясницы. Можно буду с вами на связи? Вот сегодня на работе весь день простояла, таких прострелов в нижней части ягодиц нету, но всё равно чувствую не спокойно там, сидеть боюсь теперь. Хожу без боли, просто в ягодицах боль внутри сильная как после тренажёрного зала. Если бы был бурсит, болело бы постоянно?

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 22 апреля

Невролог

Да можно быть на связи
При бурсите боль постоянная

Пожаловаться

Валентина, 23 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Валентина, 21 апреля

Клиент

Елена Александровна, хорошо, поняла. Скажите, артроз, коксартроз точно исключен? Хожу я не хромая, ходить мне не больно, при ходьбе больно ягодицы и только их

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 21 апреля

Нейрохирург

Если Вы выполнили рентгенографию тазобедренного сустава и там без патологии, то коксартроз исключен. Плюс для коксартроза характерна болезненность при нагрузке на тазобедренный сустав и при отведении бедра в сторону. Судя по описанию, у Вас такого нет.

Пожаловаться

Валентина, 21 апреля

Клиент

Елена Александровна, значит сейчас попить 10 дней Ксефокам и сирдалуд, если не проходит, перехожу на габапентин? Верно?

+ 1

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 22 апреля

Нейрохирург

Верно.
И пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Ежедневно выполнять ЛФК на растяжку грушевидной мышцы, самомассаж.
Найти специалиста, владеющего техникой постановки блокады в грушевидную мышцу.
Данные методики могут радикально повлиять на синдром, в отличие от Габапентина.

Пожаловаться

Валентина, 22 апреля

Клиент

Елена Александровна, здравствуйте. Вчера вычитала много инфо о бурсите, как раз мне сидеть больно, нижняя часть ягодицы при соприкосновении со стулом очень болит, скажите, у меня может быть бурсит?

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 22 апреля

Нейрохирург

Бурсит в области тазобедренного сустава давал бы клинику воспаления тазобедренного сустава. Это сказывалось бы в первую очередь на функции сустава и на ходьбе, была бы боль при нагрузке на сустав и при отведении сустава.
Если Вы сомневаетесь, что у Вас может быть патология тазобедренного сустава, тогда лучше всего обратиться к врачу-ортопеду. Достаточно очного осмотра врача для исключения патологии сустава.

Пожаловаться

Валентина, 22 апреля

Клиент

Елена Александровна, записалась на завтра сдать анализ крови, оак, мочевина и СРБ, и плюс ревмофактор. В четверг МРТ поясницы. Скажите, сегодня я работала стоя, таких болей нету как вчера, но ягодицы не спокойные, особенно правая, ногу в сторону отвожу нормально, не больно, но при натяжении ягодицы боль такая, как будто щас там всё порвётся внутри. И боюсь присесть, при соприкосновении со стулом боль есть в нижней части. Если бы был бурсит, было бы больно постоянно?

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 23 апреля

Нейрохирург

При бурсите было бы больно ходить, наступать на ногу и отводить ногу в сторону. Грубо говоря, невозможно бы ходить.
То, что Вы описываете, меньше всего похоже на патологию тазобедренного сустава.
Попробуйте при сидении использовать ортопедическую подушку на стул.

Пожаловаться

Валентина, 23 апреля

Клиент

Елена Александровна, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 23 апреля

Нейрохирург

Общий анализ крови без отклонений.

Пожаловаться

Валентина, 23 апреля

Клиент

Елена Александровна, там еще мочевина, СРБ, с реактивный

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 24 апреля

Нейрохирург

Да, теперь увидела, сначала не прогрузилась нижняя часть документа.
Там тоже значения в пределах нормы.

Пожаловаться

Валентина, 21 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, отменять в обратном порядке как? То есть полетаю 3 месяца по 1 капсуле 3 раза в день, потом день пью 1 капсула 2 раза в день, потом 1 капсула в день и на четвёртый день не пью вообще, так?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 апреля

Невролог, Рентгенолог

Да, все верно.

Пожаловаться

Валентина, 21 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, скажите еще пожалуйста, сегодня начну принимать сирдалуд и Ксефокам, в субботу мероприятие намечается, можно ли пару бокалов вина во время приема? Или в этот день лучше не пить таблетки вообще?

Пожаловаться

Валентина, 21 апреля

Клиент

Владислав Юрьевич, здравствуйте
Сейчас в интернете вычитала про бурсит, как раз там бурса расположена снизу ягодицы, как раз я сидеть не могу на ягодицах, боль внизу при соприкосновении со стулом. Неужели это может быть бурсит?

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 21 апреля

Нейрохирург

Может быть.
Патология тазобедренного сустава может вызвать синдром грушевидной мышцы. В таком случае необходима очная консультация травматолога

Пожаловаться

Валентина, 22 апреля

Клиент

Владислав Юрьевич, а он лечится? Я про бурсит? Начиталась очень много плохого про него

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 22 апреля

Нейрохирург

На этот вопрос достоверно может ответить только травматолог

Пожаловаться

Валентина, 23 апреля

Клиент

Офелия Игнатовна, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста, я все боюсь бурсита и артроща, артрита

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 апреля

Невролог

Вариант нормы по результату

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 23 апреля

Клиент

Алена Алексеевна, значит бурсита точно нету?

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 апреля

Невролог

Верно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли при шейном остеохондрозе и онемение пальцев

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Милена, Санкт-Петербург

Кровь из уха.Болит правое ухо

4 ответа

сегодня, 11:01

700.00 р.

Ольга Алексеевна

Уточнение диагноза

2 ответа

сегодня, 09:10

1000.00 р.

Екатерина

Возможно проведение БиоОстео (Биоимплант) тазобедерных суставов и позвоночника при нижеуказанной проблеме или какими способами можно помочь восстановиться

1 ответ

сегодня, 06:51

2000.00 р.

Лидия

Аневризма сонной артерии слева

2 ответа

сегодня, 02:01

800.00 р.

Елена

Отсутствие визуализации левого поперечного синуса ,необходимо исключить окклюзию

3 ответа

вчера, 20:48

800.00 р.

Алексей

Краниостеноз

1 ответ

сегодня, 02:23

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T15:32:31+03:00

Здравствуйте
Любой болевой синдром лечим первая линия терапии нпвс + миорелаксант
Если боль на фоне этих препаратов сохраняется , в таких случаях рекомендую габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Кириченко Елена Александровна, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T15:46:52+03:00

Здравствуйте! По описанию симптомы больше соответствуют синдрому грушевидной мышцы.
Также внутримышечные инъекции в ягодичную область с нарушением техники постановки могут способствовать развитию данного синдрома.
Выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника не повредит, т.к. синдром грушевидной мышцы больше диагноз исключения, т.к. не существует специфических методов обследования по этому поводу. Если в поясничном отделе нет патологии, а это не исключено, т.к. была операция(+настораживает возникновение боли слева), то значит, это точно синдром грушевидной мышцы.
В терапии рекомендуют ЛФК на растяжение грушевидной мышцы постоянно, массаж/самомассаж, блокады грушевидной мышцы. Для купирования болевого синдрома, при неэффективности и длительном приёме НПВС, возможен прием Габапентина.

Фатнева Марина Алексеевна, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T16:29:46+03:00

Здравствуйте!
Синдром грушевидной мышцы больше клинический диагноз(ставится на основании симптомов), по описанию действительно больше данных за данный синдром.
Можно рассмотреть курсовой прием ксефокама и сирдалуда.
При недостаточной эффективности обычно назначается габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначают лфк на растяжку грушевидной мышцы.
Если все лечение недостаточно эффективно, то тогда уже назначается выполнение блокады в область мышцы.

Свиридов Владислав Юрьевич, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T20:25:45+03:00

Здравствуйте!
Действительно, для патологии поясничного отдела позвоночника характерна боль в пояснице с иррадиацией в ноги. Вполне возможно, что у Вас синдром грушевидной мышцы. Помимо МРТ ПОП, можно выполнить ЭНМГ нижних конечностей. Хорошим препаратом в Вашем случае снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T22:37:41+03:00

Здравствуйте!
Действительно вероятнее всего у вас синдром грушевидной мышцы
К сожалению инструментально проверить никак нельзя
Принимайте ксерокса, сирдалуд и
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Пока МРТ можно не делать