Консультация гастроэнтеролога /

Прыщи на подбородке и шее — вопрос №3157731

105 просмотров

Постоянные прыщи на подбородке. С врачом гатстроэнтерологом пришли к выводу, что это связано с гастроэнтерологией,есть перегибы желчного пузыря,взвесь в полости. Был сдан 13С-уреазный дыхательный тест Хеликобактер, результат 8,1%. в сентябре делала гастроскопию. Результаты прикрепляю.
Врачом была назначены были: Амоксициллин (1000 2рв день), Кларитромицин по 500мл 2 р.в день. Энтерол 250 мл 2т**2р в день. Разо по 20 мг утром и вечером.
Далее креон 10т 3 разв в день.
После лечения пропал запах изо рта (на который я тоже жаловалась) и лицо очистилось, прыщи перестали выходить.
Сейчас все вернулось с еще большими высыпаниями, в основном все прыщи подкожные гнойные, так как выдавить нельзя они зреют внутри и долго рассасываются проходят (я пользуюсь Зеркалином).
В марте было непонятное заболевание: в течение недели у меня была температура 37.3-38.5 без признаков ОРВИ, но с сильным вздутием живота (без диареи и рвоты) температура спала а вздутие было еще несколько дней. Во время болезни я пила Энтеросгель, так как думала, что это связано с отравлением. После того как симптомы прошли (температура и вздутие) через неделю начались высыпания на подбородке и шее и все это длится до сих пор, периодически бывают боли в правом подреберье. Уже не знаю что делать, с чем это может быть связано( Прилагаю фото прыщей.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог, Гериатр
Татьяна, добры день!
К сожалению, прямой связи с заболеваниями желудочно кишечного тракта и появлением высыпаний на лице согласна словесным исследованиям нет, однако бывают состояния, которые могут усугублять и усиливать появление воспалительных элементов.
Например дисбиоз кишечника при выраженном нарушении или воспалительные заболевания кишечника, с целью исключения данных состояний обычно рекомендуется проведение исследования кала на кальпротектин,а также дыхательных тест на сибр. Однако повторюсь,достоверно доказанной связи между кожей/кишечником не выявлено.
Касательно бактерии Нр, учитывая, что ранее была проведена эрадикация( уничтожение бактерии) обычно через 4 недели после отмены всей терапии требуется проведение контрольного исследования путем дыхательного уреазного теста или кала на антигены.
Принятый ответ
Терапевт
Татьяна, здравствуйте! В современной гастроэнтерологии не установлена связь между гастроэнтерологическими патологическими состояниями и высыпаниями нет. Вероятнее всего, эффективность терапии обусловлена генерализованным действием антибиотика, в том числе и против бактерий-возбудителей, вызывающих акне. После эрадикации проводили контроль лечения?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, после лечения повторный тест не проходила. Но очевидно, что лечение связано с тем что прошли прыщи. Может быть не связано именно с хеликобактер, но с другими бактериями, которые убили антибиотики. Сейчас пью лакто-фильтрум, потихоньку прыщи спадают. Что можете посоветовать?
Терапевт
В таких случаях рекомендуют обратиться за вторым мнением к опытному врачу-дерматологу, поскольку в его компетенции лечение акне
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Чаще всего кожные высыпания не имеют связи с органами ЖКТ, но в некоторых случаях так может проявлять себя синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Он проявляется вздутием живота (что видно по результатам УЗИ), нарушениями стула, в редких случаях кожными высыпаниями.
Возникает чаще всего на фоне застоя желчи (обнаружен по УЗИ).
Для уточнения данного диагноза и в целом причины симптомов рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Общий анализ крови + СРБ.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
5. Контрольное исследование на обнаружение хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.
Также порекомендовала бы получить второе мнение врача дерматолога.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Если СИБР подтвердится - его лечат путем приема кишечного антисептика (не антибиотик) Альфа-Нормикса по 400 мг 3 раза в день на 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло
20 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Диарея после антибиотиков, долго держится температура
18 января 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нужно ли применять антибиотики!?
28 мая 2024
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Температура 38 у ребёнка 6 лет
4 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория