Что вас беспокоит?
Ухудшение в результатах денсинометрии. Прошу консультацию
Добрый день! Проходила обследование в Венгрии. Получила на руки исследования (КТ, Денсинометрию, Рентген и осмотр ревматолога). Прикрепила данные с результатами денсинометрии, сделанной в 2022 году и в 2024 году, прошу написать ваше мнение, насколько это ухудшение сильное. Чем можно помочь костям? Так же просьба уточнить нет ли каких-то некорректных слов в тексте медицинского перевода. Если есть некорректные слова, то прошу сказать об этом. Диагноз остеопороз ставится по исследованию денсинометрии или должно быть видно по рентгену? Благодарю.
Принятый ответ
Добрый день.
Для ответов на всё ваши вопросы нужно уточнить ряд моментов.
1) когда был рак МЖ? Какой объём лечения проводили? Получали ли вы терапию бисфосфанатами на тот момент? Получаете ли вы сейчас гормональную терапию?
2) с какого времени вы в менопаузе?
Вы курите?
3) с 2022 года что вы получали по остеопорозу? Когда был перелом кисти? Какие препараты вы пьёте постоянно?
4) по кт дм у вас есть незначительное ухудшение 2022 по 2024 годы по заключение в L1-4 2.4-2.5.
Это может быть из-за многих причин (распишу после ответов на вопросы) , а так же может быть на фоне погрешности аппарата. У вас есть полный протокол исследования иди это всё что дали?
Вера Владимировна, здравствуйте!
Отвечаю на Ваши вопросы.
1) Женщина 50 лет. В 2021 году диагностирована онкология молочной железы. Химия 6 курсов, 2 операции и 25 сеансов лучевой.
Сейчас летрозол по 2,5 мг каждый день, ксалерто 15 мг (у меня густая кровь и болезнь Лейдена). Ревматолог назначил кальций по 200 мг в день, Омега-3 и витамин Д по 2000 в день.
Золадекс 3,6 мг каждый месяц укол.
2) В менопаузе с начала проведения химиотерапии, это с мая 2021 года. Нет, я не курю и никогда не курила.
3) Золендроновая кислота капельно по 4 мг у раз в полгода.
Все описания, которые я получила на руки, выложила с переводом.
Есть ещё анализы крови, железо-ферритин, анализы ревматоидного фактора, как я поняла. Сейчас постараюсь подкачать и их.
Напишите, пожалуйста, в каком месте перевода нужно как-то иначе сформулировать?
Вера Владимировна,
дополнительные анализы загрузила. Буду ждать ваши рекомендации. Спасибо.
Се в анализах понятно, без перевода 🙌🙏
Только вот я не нашла витамин Д, может его не расшифровала, будьте добры скажите, сдавали ли его? Какое значение с ед измерения?
Вы получаете достаточно низкую дозу кальция, всего 200 мг, минимально нужно 500 мг + перорально с питанием есть содержащие кальций продукты, либо увеличивать лозу до 1000 мг/сут под контролем уровня кальция 1 раз в 3 мес. Золендроновая кислота у вас является главным препаратов для лечения остеопороза.
Что еще ухудшать ситуацию - это препараты по онкологии ( золадекс, так он антагонист эстрогена , и это прописано в инструкции к преарату) , но его вы отменить не можете (
Я бы пока скорректировала вит Д и кальций и оставила золендороновую на год и контроль кт один в этом году (год с предыдущей кт) и посмотреть цифры.
Вера Владимировна, спасибо большое за ответ.
Да, вы правы, золадекс отменить не могу, к сожалению...
Есть результат витамина Д в анализах, просто пролистнули вы, вероятно. Уровень витамина Д равен 40,2
Кальций общий 2,45
Паратгормон 8,34
Так же прошу вас отметить какие предложения в переводе нужно скорректировать, чтобы было нормально читабельно, на медицинском языке
Остальное я видела. Просто его расшифровать видимо не смогла, спасибо!
Витамин Д можно увеличить до 4000 ед в месяц на 2 мес и вернуться к 2000 ед, чтобы поднять витамин Д до 50-60 хотя бы.
Кальций (карбонат, цитрат желательно) 500 мг/сут.
Золендороновую по схеме от онкологов продолжать.
Денситометрия через год +- , уже оценить Т критерий в динамике.
Пока я именно отрицательной динамики нк вижу, скорее без динамике отрицательной (0.1 погрешность прибора).
Ещё подскажите, по ттг терапию сейчас получаете и корректируйте щж ?
Вера Владимировна,
Хорошо, я подниму дозировку витамина Д и кальция. Спасибо большое за рекомендации.
Хотелось бы ещё понять как улучшить перевод для чтения врачами в России. Я понимаю, что там есть ляпы и хотелось бы сократить их количество
Вера Владимировна,
По ТТГ пока не стала принимать Еутирокс. Полтора месяца поднимала уровень ферритина, принимала железо, магний, селен и йод.
Посоветовалась с эндокринологом. Решили попробовать посмотреть как щитовидка отреагирует на восполнение дефицита и подъём железа в крови.
9 мая я иду на анализ крови и, надеюсь, улучшится показатель.
Если не улучшится, а будет так же или хуже, то начну приём гормонов.
Просто не хотелось на организм ещё гормоны вешать.
И так жировой гепатоз печени, увеличена она и явно ей плохо.
Нужно что-то для печени пропить...
Сам гипотиреоз так же ведёт к нарушения усвоения кальция костной тканью, так что тут смотрите по динамике ТТГ и т4 и решать о необходимости терапии 👌
Вера Владимировна,
Можно попросить вас сказать есть ли что-то некорректно написанное в описании КТ? Для удобства я скопировала текст.
--------------------------
Исследование: Дополнительная точечная компьютерная томография брюшной полости или малого таза, затем внутривенное введение контрастного вещества (подготовка двух- или трехэтапной серии КТ брюшной полости и малого таза в нативном режиме и внутривенное введение контрастного вещества в нативном режиме). Компьютерная томография грудной клетки в нативном режиме.
Компьютерная томография грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза.
Выполнение теста (SL, BB, GT, DGY): были взяты нативные снимки от диафрагмы до симфиза толщиной 5 мм с контрастным веществом (в 2 этапа по 100 мл Йомерона-300), снимки были сделаны после приема внутрь воды толщиной 3 мм от полости до промежности, в артериальной фазе от верхушки легкого до нижней части печени толщиной 3 мм. Были выполнены коронарная и сагиттальная реконструкции.
В сравнении с результатами КТ от 02.05.2024 года.
Клиника: Правосторонняя мастэктомия, состояние после операции ABD. За исключением неизмененного пучка грануляций в правой подмышечной впадине, мягкие ткани грудной стенки в норме. Плевральный или перикардиальный выпот отсутствует. Патология подмышечных впадин и средостения лимфатический узел не обнаружен. Расположение и объем крупных дыхательных путей сохранены. Остаточный узел размером S3, 2 мм остался без изменений. Признаков метастазирования в легких или других новообразований не обнаружено. Сердце нормального размера. Обычные формулы сосудов средостения. Естественная плотность увеличенной печени уменьшилась, что указывает на выраженный стеатоз: 45-50 индекс, также нет очаговых отклонений в наборе контрастных веществ. Желчные пути расширены в норме. Желчный пузырь рентгеноконтрастен и не содержит камней. Контуры железистой ткани поджелудочной железы сохранены, накопление контраста в ней однородно. Нормальная протяженность проволоки Вирсунга. Селезенка нормального размера, однородная. Надпочечники в норме. Почки нормального размера, сохранена толстая паренхима. Полостная система расширена, известковых камней нет ни с одной стороны. Кишечник имеет значительную толщину стенки, утолщение не обнаружено. Выпот в брюшной полости, патологических лимфатических узлов в местах расположения ниже полости не наблюдается. Мочевой пузырь с нормальной толщиной стенок. Внутренние половые органы соответствуют возрасту. На костях вторичный отросток, указывающий на недифференцируемое структурное отклонение.
Заключение: рецидива, метастазов не обнаружено. Жировая дистрофия печени со средним отклонением от нормы.
---------------------------
Поправьте, пожалуйста, если что-то не так.
Вера Владимировна,
В описании денсинометрии есть ли какие-то неверные выражения?
Может ли быть :
Установленный диагноз: M8190 Остеопороз
Должно быть указано, какой отдел позвоночника (поясничных позвонков (L1-4) или что-то ещё?
Вера Владимировна,
---------------------------
Это рентген. Как-то можно улучшить это описание?
------------------------------------
Тестирование РТГ проводится с помощью устройства прямого цифрового типа PRS500B.
Запись в шейном отделе позвоночника (двунаправленная): Шейное ребро не видно. C VII в. до н.э. его поперечные части несколько массивнее. Дуга шейного лордоза уменьшена. Высота тел позвонков сохранена. Замыкающие пластины гладкие. Края - C IV-VII в. брюшно обозначен между ними. А хрящевые C IV по VII. между ними немного уже. Можно заметить признаки артроза, которые начинаются в мелких суставах. Запись в грудном отделе позвоночника (двунаправленная): Дуга спинного кифоза уменьшается. Виден небольшой изгиб вправо. Высота тел позвонков сохранена. Замыкающие пластины гладкие. Края обозначены. Хрящевые складки немного сужены к брюшной полости. Запись поясничного отдела позвоночника (двунаправленная): Дуга поясничного лордоза уменьшена. Увеличен наклон крестца. Виден небольшой изгиб влево. Сохранена высота тел позвонков. Замыкающие пластины гладкие. Поясничный отдел позвоночника частично выровнен. Края обозначены. Хрящевые складки немного сужены в дорсальном направлении. Признаки артроза проявляются в мелких суставах. При обследовании в бассейне артериального давления: Щели между тазобедренными суставами немного сужены в краниальном направлении. Замыкающие поверхности гладкие. Края выражены. Костная структура головок бедренных костей сохранена. Запись на Мк.О. кисти: Суставные щели Мк.О. кисти несколько уже, замыкающие поверхности гладкие, края не повреждены.
Заключение: Спондилез. Спондилоартроз. Выявлена частичная люмбализация позвоночника. Диагноз заверен рентгеновским снимком ревматологической больницы Святого Андрея в Хевизе.
----------------------------
Первое Кт у вас всё правильно описано.
Описание денситометрии тоже корректно, просто должен быть расширенный протокол, с указанием каждого отдела позвоночника с L1 по L 4, и каждого минеральных плотность. У вас так же проводила оценка МПК шейки бёдра.
Всё только цифрами отображается. Подсчитываются индексы и уже клиницист - врач даёт заключение соответсвует ли это остеопорозу и как его лечить.
А вот рентген шеи и позвоночника неточный в описательной части, но это особенность немедицинского перевода, кому надо, всё понятно в целом.
Лучше всего, когда у вас снимки есть на руках или на диске, чтобы самим посмотреть.
Вера Владимировна,
Спасибо за ваши ответы.
Понимаю, что в описании рентгена больше всего неточностей.
Особенно я не понимаю описание в самом конце.
_______
Запись на Мк.О. кисти: Суставные щели Мк.О. кисти несколько уже, замыкающие поверхности гладкие, края не повреждены.
-------------
Так пишут? Это понятно о чем? Это про кисти рук?
Должны быть описаны: суставная щель, наличие остеофитов, кист, эрозий при наличии. "Нет такого понятия - края не повреждены", например. Или " Края обозначены ". Это термины неправильного перевода.
Но при прочтении неточность обусловлена не особенностями перевода а низкой информативностью, то есть не описан каждый сустав подробно.
Вера Владимировна,
большое спасибо за ваш ответ.
Я понимаю, что описание не совсем полное и не совсем качественный перевод дополнительно этому пониманию ещё мешает.
Вот так получилось в результате с корректировкой некоторых моментов второго врача, который откликнулся на мою просьбу помочь уточнить правильность перевода.
---------------------------
31512 шейный отдел позвоночника, двусторонняя запись
31542 поясничный отдел позвоночника, двусторонняя запись
31532 грудной отдел позвоночника, двусторонняя запись
31755 сравнительная запись кистей рук в направлении AP
Запись в шейном отделе позвоночника (двунаправленная): Шейное ребро не видно. Поперечные части С VII несколько массивнее. Дуга шейного лордоза уменьшена. Высота тел позвонков сохранена. Замыкающие пластины гладкие. Края - C IV-VII обозначаются между ними вентрально. Хрящевые диски IV-VII между ними немного уже. Видны признаки артроза, которые начинаются в мелких суставах.
Можно заметить признаки артроза, которые начинаются в мелких суставах.
Запись в грудном отделе позвоночника (двунаправленная): Дуга спинного кифоза уменьшается. Виден небольшой изгиб вправо. Высота тел позвонков сохранена. Замыкающие пластины гладкие. Края чётко видны. Хрящевые складки немного сужены к брюшной полости.
Запись поясничного отдела позвоночника (двунаправленная): Дуга поясничного лордоза уменьшена. Увеличен наклон крестца. Виден небольшой изгиб влево. Сохранена высота тел позвонков. Замыкающие пластины гладкие. Поясничный отдел позвоночника частично выровнен. Края чётко видны. Хрящевые складки немного сужены в дорсальном направлении. Признаки артроза проявляются в мелких суставах.
Суставные щели ТБС слегка сужены краниально. Поверхности гладкие. Края четко видны. Структура головок бедер сохранена.
Запись на Мк.О. кисти: Суставные щели Мк.О. кисти несколько уже, замыкающие поверхности гладкие, края не повреждены.
Заключение: Спондилез. Спондилоартроз. Выявлена частичная люмбализация S I.
-----------------------
Что-то в описании есть, что так не пишется и нужно другими словами сказать?
Кистей рук пишется или костей верхних конечностей?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Диагноз остеопороз устанавливается по результатам денситометрии, да. Дополнительно так же оценивается наличие переломов, в том числе компрессионных переломов позвонков и уменьшение роста за последние годы.
По рентгенографии диагноз напрямую не устанавливается, однако можно косвенно понять по компрессионным переломам которые можно увидеть на рентгене.
Перевод , конечно, мог быть лучше. Но довольствуемся чем есть. Основные моменты донесены доступно.
Возвращаясь к теме остеопороза. Т-критерий -2,5 является показателем остеопороза - именно такой показатель у Вас в зоне поясничных позвонков (L1-4).
Обычно в таком случае показан прием бисфосфонатов.
Расскажите, пожалуйста, какие препараты на данный момент принимаются и последние несколько лет? (И по суставу, и по онкологии, и по всему)
Екатерина Александровна, здравствуйте!
1) Женщина 50 лет. В 2021 году диагностирована онкология молочной железы. Химия 6 курсов, 2 операции и 25 сеансов лучевой.
Сейчас летрозол по 2,5 мг каждый день, ксалерто 15 мг (у меня густая кровь и болезнь Лейдена). Ревматолог назначил кальций по 200 мг в день, Омега-3 и витамин Д по 2000 в день.
Золадекс 3,6 мг каждый месяц укол.
2) В менопаузе с начала проведения химиотерапии, это с мая 2021 года. Нет, я не курю и никогда не курила.
3) Золендроновая кислота капельно по 4 мг у раз в полгода.
Есть ещё анализы крови. Сейчас постараюсь подкачать и их.
Напишите, пожалуйста, в каком месте перевода нужно как-то иначе сформулировать?
Некорректно переведено или сформулировано , например, в описании рентгенографии:
«В бассейне артериального давления: суставные щели..»
«Люмбализация позвоночника» - люмбализация бывает какого-то отдела конкретного.
Если есть на английском, можете прислать
Некорректных формулировок достаточно много
А описание «какой-то век до нашей эры» в описании рентгена это без комментариев
Екатерина Александровна,
Нет, только на венгерском языке, к сожалению.
Рекомендую Вам сдать:
кальций, витамин Д
Паратгормон
Бетта кросс Лапс
Перевод надо сделать другой. Это низкоуровневый перевод искусственного интеллекта
Екатерина Александровна,
Некорректно переведено или сформулировано , например, в описании рентгенографии:
«В бассейне артериального давления: суставные щели..»
«Люмбализация позвоночника» - люмбализация бывает какого-то отдела конкретного.
А как это можно написать, чтобы было нормальным, медицинским языком?
Екатерина Александровна,
Я приложила анализы крови в файлы.
Там есть паратгормон 8,34
витамин Д 40,2
общий кальций 2,45
Еще есть лист с показателями, которые назначил ревматолог, нам на латыни, как я понимаю что-то понять можно. Можете посмотреть прикреплённые анализы крови?
Екатерина Александровна,
я понимаю, что описание и перевод нуждается в некоторых корректировках. Помогите исправить хотя бы какие-то ляпы, чтобы было нормально читабельно.
Я не знаю что было написано в оригинале, поэтому не могу перевести из того что мне неизвестно.
Грубо говоря, написан местами абсурд с недостающими данными. Неизвестно люмбализация какого отдела и так далее
В целом, заключение приемлемое. То есть по заключению можно ориентироваться
Это длительное описание перед заключением страдает
Екатерина Александровна,
Неужели нельзя хоть немного улучшить текст, чтобы не было странности?
-------------------------------
Тестирование РТГ проводится с помощью устройства прямого цифрового типа PRS500B.
Запись в шейном отделе позвоночника (двунаправленная): Шейное ребро не видно. C VII в. до н.э. его поперечные части несколько массивнее. Дуга шейного лордоза уменьшена. Высота тел позвонков сохранена. Замыкающие пластины гладкие. Края - C IV-VII в. брюшно обозначен между ними. А хрящевые C IV по VII. между ними немного уже. Можно заметить признаки артроза, которые начинаются в мелких суставах. Запись в грудном отделе позвоночника (двунаправленная): Дуга спинного кифоза уменьшается. Виден небольшой изгиб вправо. Высота тел позвонков сохранена. Замыкающие пластины гладкие. Края обозначены. Хрящевые складки немного сужены к брюшной полости. Запись поясничного отдела позвоночника (двунаправленная): Дуга поясничного лордоза уменьшена. Увеличен наклон крестца. Виден небольшой изгиб влево. Сохранена высота тел позвонков. Замыкающие пластины гладкие. Поясничный отдел позвоночника частично выровнен. Края обозначены. Хрящевые складки немного сужены в дорсальном направлении. Признаки артроза проявляются в мелких суставах. При обследовании в бассейне артериального давления: Щели между тазобедренными суставами немного сужены в краниальном направлении. Замыкающие поверхности гладкие. Края выражены. Костная структура головок бедренных костей сохранена. Запись на Мк.О. кисти: Суставные щели Мк.О. кисти несколько уже, замыкающие поверхности гладкие, края не повреждены.
Заключение: Спондилез. Спондилоартроз. Выявлена частичная люмбализация позвоночника. Диагноз заверен рентгеновским снимком ревматологической больницы Святого Андрея в Хевизе.
----------------------
«С VII в. До н.э.» Точно надо заменить на просто «C VII» либо «С7»
Это не год до нашей эры, а позвонок
Вместо «А хрящевые С IV…” думаю надо написать «А хрящевые диски С 4…»
Пока только такие изменения возможно внести
Екатерина Александровна,
Поперечные части С VII несколько массивнее.
Немного уже между хрящевыми дисками C IV по VII.
ВОТ ТАК БУДЕТ ХОРОШО?
Как-то вот это можно поправить?
"Края - C IV-VII в. брюшно обозначен между ними."
Через английский язык получился вот такой перевод. Он корректен?
Края - C IV-VII в. обозначается между ними вентрально.
Шейное ребро не видно. C VII в. его поперечные части несколько массивнее. Дуга шейного лордоза уменьшена.
Высота тел позвонков сохранена. Замыкающие пластины гладкие. Края - C IV-VII в. обозначается между ними вентрально.
Хрящевые линии IV-VII между ними немного уже. Видны признаки артроза, которые начинаются в мелких суставах.
--------------------------
Через английский получается лучше, как мне кажется. Что скажете?
Екатерина Александровна,
А вот так пишут? Mk.o?
Это я с венгерского на английский перевела.
------------
Mk.O. hand AP recording:
Mk.o. hand IP joint gaps slightly narrower, taste surfaces smooth, margins intact.
---------
Запись Mk.O. рук AP:
Зазоры между суставами Mk.o. рук слегка сужены, замыкающие поверхности гладкие, края не повреждены.
----------
Как поправить рук AP?
Екатерина Александровна,
В заключении денсинометрии указано:
------------
"Установленный диагноз: M8190 Остеопороз"
----------
Так это возможно оставить или должно быть написано какого отдела позвоночника?
Вот так:
"Установленный диагноз: M8190 Остеопороз в зоне поясничных позвонков (L1-4)."?
Екатерина Александровна,
И ещё вопрос про суставные щели.
Вот как переводится на английский язык:
------------
AP Pool recording:
The hip joint gaps are slightly narrower cranially. The taste surfaces are smooth. The edges are marked.
The bone structure of the femur heads is preserved.
---------------------
Как-то нормальным медицинским языком на русском можно сказать более нормально, а не про бассейн...?
Екатерина Александровна,
Как более правильно перевод звучит? Напишите, пожалуйста.
1. Хрящевые складки немного сужены в дорсальном направлении.
Или 2 вариант
2. Хрящевые складки немного сужаются к тыльной стороне.
Екатерина Александровна,
И ещё в заключении написано:
" S I. частично люмбализован"
Или как более правильно?
"Частичная люмбализация поясничного отдела?"
Про остеопороз достаточно слова остеопороза, по описанию видно в таблице что речь о позвонках
“Частичная люмбализация S I” будет правильно . (S1 это первый крестцовый позвонок )
Про хрящевые складки и так и так понятно ,
Суставные щели ТБС слегка сужены краниально. Поверхности гладкие. Края четко видны . Структура головок бедер сохранена
Екатерина Александровна,
Огромное спасибо за ваши ответы.
Прошу вас проконтролировать вот эти две части текста. Здесь всё корректно, без периода до нашей эры медицинскими терминами:)?
-----------
Запись в шейном отделе позвоночника (двунаправленная): Шейное ребро не видно. Поперечные части С VII несколько массивнее. Дуга шейного лордоза уменьшена. Высота тел позвонков сохранена. Замыкающие пластины гладкие. Края - C IV-VII обозначаются между ними вентрально. Хрящевые диски IV-VII между ними немного уже. Видны признаки артроза, которые начинаются в мелких суставах.
---------------
Запись на Мк.О. кисти: Суставные щели Мк.О. кисти несколько уже, замыкающие поверхности гладкие, края не повреждены.
-----------
ТАК ПИШУТ в описании? Нормально читается?
Я возьму с собой запись на диске, но хочется, чтобы и описание было адекватным. Спасибо!
Про кисти рук слишком мало данных, тут что-то понятно и не требует исправления, а в остальном просто недостаток информации.
Про шейный отдел: про ребро тоже непонятно. Без отсутствия оригинала текста естественно происходят потери. Двойной перевод без профессионального переводчика подразумевает дефекты и пробелы, к сожалению.
Лучше оставьте так как есть про шейный отдел, тут уже главное не навредить и не удалить лишнего.
Екатерина Александровна,
спасибо большое. Так и сделаю.
Екатерина Александровна,
Вот так получилось в результате с корректировкой. Так хорошо, или есть ещё что-то?
---------------------------
31512 шейный отдел позвоночника, двусторонняя запись
31542 поясничный отдел позвоночника, двусторонняя запись
31532 грудной отдел позвоночника, двусторонняя запись
31755 сравнительная запись кистей рук в направлении AP
Запись в шейном отделе позвоночника (двунаправленная): Шейное ребро не видно. Поперечные части С VII несколько массивнее. Дуга шейного лордоза уменьшена. Высота тел позвонков сохранена. Замыкающие пластины гладкие. Края - C IV-VII обозначаются между ними вентрально. Хрящевые диски IV-VII между ними немного уже. Видны признаки артроза, которые начинаются в мелких суставах.
Можно заметить признаки артроза, которые начинаются в мелких суставах.
Запись в грудном отделе позвоночника (двунаправленная): Дуга спинного кифоза уменьшается. Виден небольшой изгиб вправо. Высота тел позвонков сохранена. Замыкающие пластины гладкие. Края чётко видны. Хрящевые складки немного сужены к брюшной полости.
Запись поясничного отдела позвоночника (двунаправленная): Дуга поясничного лордоза уменьшена. Увеличен наклон крестца. Виден небольшой изгиб влево. Сохранена высота тел позвонков. Замыкающие пластины гладкие. Поясничный отдел позвоночника частично выровнен. Края чётко видны. Хрящевые складки немного сужены в дорсальном направлении. Признаки артроза проявляются в мелких суставах.
Суставные щели ТБС слегка сужены краниально. Поверхности гладкие. Края четко видны. Структура головок бедер сохранена.
Запись на Мк.О. кисти: Суставные щели Мк.О. кисти несколько уже, замыкающие поверхности гладкие, края не повреждены.
Заключение: Спондилез. Спондилоартроз. Выявлена частичная люмбализация S I.
-----------------------
Что-то в описании есть, что так не пишется и нужно другими словами сказать?
Кистей рук пишется или костей верхних конечностей?
Принятый ответ
Здравствуйте! Не сказала бы, что есть отрицательная динамика, за 2 года изменение на -0,1. Правильнее сказать, без особых изменении. Остеопороз выявляют по денситометрии, именно это исследование позволяет оценить минеральную плотность костной ткани.
Все препараты для терапии остеопороза обычно назначаются в сочетании с богатой по кальцию диетой (молочные продукты не менее 3 порций в день - например, одной порцией считается 100 г творога, 200 мл молока или кисломолочных продуктов, 125 г йогурта или 30 г сыра) и/или дополнительным препаратами кальция (1000-1200 мг/сут - например, Кальций Д3 Никомед, Кальцемин Адванс, Натекаль по 1 таблетке 2 р/д) и колекальциферола (витамин Д). Прием витамина Д, как правило, это 2000-4000 МЕ в день (например, Аквадетрим или Вигантол по 4-8 капли в сутки).
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20193 ответа
- 26 Марта 20191 ответ
- 24 Февраля 20217 ответов
- 20 Июля 202133 ответа