Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Прошу прокомментировать анализы. Пила диакарб и аспаркам ввиду внутренней гидроцефалии. Бывает повышенное давление до 150, ежедневно принимаю бисопролол 2.5мл и гипосарт 8мл. По анализам пугают низкие лейкоциты и ферритин.

42 года
9 Мая 2025·Просмотров: 143·Ека, Москва

Здравствуйте)
1. Изменение в общем анализе крови соответствует перенесённой вирусной инфекции.
Возможно боли незадолго до сдачи анализа или перенесли бессимптомно .
Данные показатели нормализуется самостоятельно в течение 3-4 недель .
2. Так же у вас низкий уровень ферритина , что говорит о латентном дефиците железа.
Значение ферритина должно быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -2месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
3. При таком дефиците витамина Д рекомендуется прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
4.Билирубин повышен , рекомендуется сдать его по фракциям и пройти УЗИ ОБП.

Юлия Валерьевна, из-за низкого ферритин может быть высокий пульс, упадок сил, боль в голове. Последнее время просто нет сил.

5.Небольшое повышение холестерина .
В связи с чем рекомендовано сдать липидограмму и пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходимо начать прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Придерживаться принципов средиземноморской диеты .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

Принятый ответ

При дефиците железа может дать слабость и учащенный пульс .

Принятый ответ

Здравствуйте!

1) по общему анализу крови снижены лейкоциты , а также повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы. Такое возможно на фоне перенесенных вирусных инфекциях, не пугайтесь, кровь приходит в норму обычно в течение месяца

2) Увеличение RDW-CV, снижение MCH чаще всего возможно на фоне латентного железодефицита, что может подтвердить сниженный ферритин.

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40. В подобных случаях врачи рекомендуют препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)

Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а лучше принимать железо с витамином С.

3) Билирубин имеет две фракции: прямой и непрямой. Нам нужно знать значения обеих. Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.
Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера.
обычно врачи рекомендуют при повышении билирубина выполнить УЗИ брюшной полости, а также сдать анализы на вирусные гепатиты В и С, а также фракции билирубина.

4) Витамин Д снижен. Важно в подобных случаях принимать его 7000МЕ в течение 2 месяцев, далее 2000МЕ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение уровня витамина Д.
25.3
При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей. считается железодефицитом. В анализе 13.80.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.

Повышение уровня общего билирубина. В таких случаях рекомендуют сдать Биохимический анализ крови на прямой и непрямой билирубин и выяснить за счёт какой фракции отмечается повышение.
Так как причина разная.

В общем анализе крови снижение лейкоцитов в большинстве случаев связано с перенесённой вирусной инфекцией, либо контакта с вирусом.

Отмечается изменения эритроцитарных индексов МСН это обычно указывает на скрытый железодефицит.

Здравствуйте, по анализу крови снижение лейкоцитов сожет быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, не болели наконуне?
Также наблюдается снижение ферритина, в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Также вит д снижен, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть наличие сливочного масла, авокадо. Прием в течение 2-3 месяцев, затем рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики.
Повышение билирубинанезначительное, рекомендуется в качестве дополнительного исследования сделать узи обп
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов общего анализа крови можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму если жалоб нет. Повышение уровня билирубина возможно на фоне питания, желательно сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.В общем анализе крови признаки вирусной инфекции перенесённой или на данный момент
2.Повышен общий билирубин. Для уточнения рекомендуется сдать на его фракции - прямой и непрямой.
Повышение прямой фракции+ боли могут указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей (камни, осадок, изгиб/перегиб). Для уточнения рекомендуется пройти УЗИ ОБП.
Повышение непрямой фракции может быть при синдроме Жильбера- доброкачественная желтуха. Для уточнения сдаётся генетический анализ -UGT1A1
3.Норма ферритина не менее 40. Результат меньше- признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса.
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.

Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Это значит, что препарат нужно употреблять либо за час до еды, либо через два часа после. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа.
4.Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.