Что вас беспокоит?
Помогите с расшифровкой рентгенография легких
Здравствуйте!помогите с расшифровкой рентгенографии легких! ребенок 7 лет 3 дня как заболел температура с 37 до 39.5 поднимается за полчаса сорок минут, преимущественно в вечернее время возможно было бы и больше но успеваю на этой отметке сбивать,кашель сразу при заболевании был влажный, приступообразный усиливался к вечеру и ночью.за 2 недели до этого переболел ОРВИ без кашля,и вообще кашля никогда у нас не было,только при жидких сопельках.кое как выпросили направление на рентгенография,ставили ОРВИ.сдавали общий анализ крови в первый день когда температура была небольшая результаты прилагаю.сое 47.сегодня сделали рентген врач сказала пневмония.помогите определить тип пневмонии степень тяжести и по возможности лечение,тк ни инфекциониста ни пульмонолога у нас нет,а расшифровка будет только во вторник.снимки рентгена прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита.
В анализе крови лейкоциты нормальные, повышены СОЭ и моноциты.
Так бывает при вирусной инфекции, или инфекции, вызванной атипичной флорой.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ мазка с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК микоплазмы пневмоние и хламидии пневмоние, это атипичная флора, может вызвать трахеит.
Снимки, конечно, должен оценить специалист с сертификатом "рентгенология", но видимые участки на фото без инфильтративных теней, с 2х сторон усиление лёгочного рисунка может соответствовать острому бронхиту, который часто бывает именно вирусной этиологии или же воспалению лёгких, которое на рентгене частот видно именно как усиление легочного рисунка.
В таких случаях рекомендуют 2 дня продлить симптоматическое лечение (Лизобакт для горла, при влажном кашле рекомендуют Бронхобос в сиропе).
Если нарастает одышка, в таких случаях рекомендуют лечение продлить в стационаре.
Если температура не будет снижаться в течении 5ти суток в сумме, то в таких случаях нужен осмотр повторно педиатра, он может рекомендовать прием антибиотика широкого спектра (Кларитромицин или Амоксиклава).
С уважением!
Принятый ответ
Маргарита, здравствуйте. При рентгенографии ребенку не отвели лопатки как положено и тени лопаток с обеих сторон накладываются суммационно на легкие, что дает дополнительные тени в плоском изображении. Я не вижу патологических теней в легких. Корни структурные, синусы свободные. Сердце не расширено. Врач на приеме сказал Вам где видит признаки пневмонии, с какой стороны?
Принятый ответ
Добрый вечер! На представленных фото рентгенограмм есть небольшое усиление легочного рисунка за счёт перибронхиальных изменений. Очаговых и инфильтративных теней не определяется. (Нет явных признаков пневмонии).
Но, учитывая ваши анализы и клиническую картину , больше данных за вирусную инфекцию.
В таком случае лечение : обильное теплое питье ( морс, чай, компот, вода), увлажненный воздух в помещении 40-60 %; промывание носа солевыми изотоническими растворами. При резком ухудшении состояния, отрицательной картине в течение 4-5 дней лечения рекомендуется сделать повторную рентгенографию, очно показать ребёнка педиатру/пульмонологу.
Если ребенок умеет хорошо откашливаться, то можно дать АЦЦ или Лазолван раствор - по инструкции в течение 5-7 дней. В противном случае проводите ему самостоятельно постуральный дренаж (массаж спинки с похлопывающими мягкими движениями в положении ребёнка на животе).
Принятый ответ
Здравствуйте. На представленной R-грамме ОГК в прямой проекции легочные поля без видимых очаговых и инфильтративных (без признаков пневмонической инфильтрации), корни обогащены с двух сторон (может являться косвенным признаком бронхита), легочной рисунок не изменен, синусы свободны.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20176 ответов
- 21 Мая 20186 ответов
- 13 Ноября 20183 ответа