Что вас беспокоит?
Диагностика анемии. Плохие показатели, в чем причина и что делать!?
Добрый день, сдала анализы 17.03.2025, проставила курс железа внутримышечно Ферум Лек 5ампул. 25.05.2025 сдала комплекс Диагностика анемии) результаты прям не очень. Дайте пожалуйста расшифровку состояния организма. А еще планирую беременность и на второй день цикла сдала анализы по гормонам. Все файлами прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, по анализам нет ничего критичного.
В марте по анализам было небольшое воспаление, возможно локальный воспалительный процесс, либо общая простуда, либо дисбиоз кишечника, на таком фоне нежелательно проводить ферротерапию, так как железо может усилить воспалительный процесс.
По сути, анемии и дефицита железа у вас не было, гемоглобин и гематокрит в норме, эритроцитарные индексы тоже, депо железа достаточное.
Также биодоступность внутримышечного введения железа довольно низка.
Ферритин у вас повышен за счет приема препаратов, он может быть повышен до 3х месяцев после курса. Трансферрин снижен, что говорит о возможном воспалении, так организм «закрывает» доступ для железа, чтобы не усилить воспаление. ОЖСС, ЛЖСС в норме, потребности в железе нет.
По гормонам все в порядке, овариальный резерв в норме.
На данном этапе рекомендуется контроль ферритина, СРБ, общего анализа крови и кальпротектина.
При нормальных значениях можете активно планировать беременность и проводить прегравидарную подготовку
Принятый ответ
Здравствуйте!
При планировании беременности в первую очередь оценивают уровень гемоглобина и ферритина (по результатам обследований показатели указаны в пределах нормы).
Сывороточное железо - очень непостоянный показатель, может зависеть даже от питания накануне сдачи, по нему обычно не ориентируются.
При адекватных уровнях гемоглобина и ферритина дополнительно препараты железа обычно не назначают.
Уровни гормонов указаны в пределах нормы для 2 дня менструального цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы от 25 мая показывают хорошее депо железа. Однако эффективность терапии железом оценивают не раньше чем через 6 недель. Важно также учитывать уровень гемоглобина, гематокрита и эритроцитов.
Половые гормоны в норме, уровень антимюллерового гормона (АМГ) достаточный. При планировании беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту (400 мкг в сутки), йод (200 мкг в сутки) и витамин D (2000 МЕ в сутки).
Принятый ответ
Добрый день
По мартовским анализам у вас не было дефицита железа
Ферритин в абсолютной норме(норма выше 45)
Необходимости в дополнительном железе не было
После уколов ферритин закономерно поднялся высоко.
Делать ничего не нужно,сам снизится
И колоть железо без показаний тоже не нужно,можно получить передозировку
С гормонами все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все результаты вписываются в норму, особенно учитывая инъекции железа. После в/м или в/в инъекций в течение 8 недель не рекомендуется выполнять контроль анализов, они будут не показательны.
Так же, согласно клиническим рекомендациям, не рекомендовано в/м применение препаратов железа, во многих странах данная форма препарата и вовсе запрещена, учитывая большое количество осложнений в месте инъекции.
Исходных уровень ферритина (60) у вас был в норме, прием препаратов железа не был показан.
Уровень АМГ пограничный, но, учитывая возраст, он нормальный. Рекомендую выполнить узи органов малого таза для измерения количество фолликулов. Время на естественное планирование беременности в вашем возрасте не более 6 мес
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202025 ответов
- 11 Марта 202116 ответов
- 19 Апреля 20213 ответа