Что вас беспокоит?
Сыпь на фоне лечения эрозий ЖКТ
Добрый вечер! Папа (77 лет) начал лечение эрозий в желудке и ДПК: был назначен пантопразол 40мг и де-нол, пропил неделю, потом другой гастроэнтеролог заменил пантопразол на Нексиум (тоже 40мг) как более эффективный, заменил, пропил ещё примерно неделю. То есть на данный момент беспрерывно почти 2 недели де-нол, параллельно с ним 1 неделя Пантопразол 40мг, потом вместо него Нексиум 40мг почти неделя (со среды прошлой, сегодня понедельник). В итоге сегодня по телу пошла сыпь. Это может быть побочкой этих лекарств? Что предпринять? Или это параллельная история? Мысль про побочные появилась , потому что в прошлый раз при курсе лечения хеликобактер в назначениях присутствовали , помимо других лекарств, тоже Нексиум и де-нол. Но тогда думали, что на антибиотик +появилась сыпь на 9й день и была не такая активная, но внешне похожа. Тогда не отменяли до 14 дней ничего, а после 14 дней продолжили ещё Нексиум, но в дозировке 20мг под руководством гастроэнтеролога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, здравствуйте!
Сыпь может быть побочной реакцией на Нексиум или де-нол, особенно при повторном применении. Учитывая, что похожая сыпь была и раньше, скорее всего, это проявление токсикодермии, связанной с одним из препаратов.
Рекомендуется в лечении:
Обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения - заменить Нексиум и де-нол.
Внутрь антигистаминный препарат (Цетиризин по одной таблетке один раз в день 7 дней ).
Полисорб по одной столовой ложке три раза в день 7 дней.
На высыпания - лосьон Неотанин 2-3 р в лень до их исчезновения.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ! А полисорб не вреден для слизистой жкт с учётом того, что у него лечатся острые эрозии геморрачиские? П.с. гастроэнтеролог сказала отметить на пару дней, потом продолжить пантопразол вместо нексиума обратно и проконсультироваться с дерматологом)
Юлия Юрьевна, и можно ли принимать душ ? Хотя бы без мочалки, чтобы гнойнички не разнести
Принятый ответ
По поводу Полисорба уточните у вашего гастроэнтеролога, с его разрешения.
Если можно на время отменить - очень хорошо, можно проследить, есть ли действительно связь с этими препаратами.
Денол чаще может давать кожные реакции, имеет накопительный эффект.
Нексиум- реже, чем препараты Висмута, но все эе тоже может давать кожные высыпания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и анамнезу можно предположить проявления воспаления фолликул.
Это не связано с приёмом этих групп препаратов.
А вот при приеме антибиотика возможно, тк при приеме активизируется микрофлора кожи.
Сейчас может спровоцировать потливость, пребывание в тепле, нарушения пищеварения.
Приём курса лечения продолжить.
Обычно эффективно назначение Циндол, болтушки на очаги, наносить руками 2р в день.
На ночь дополнительно спирт с левомицетином на очаги.
Душ ежедневно с гелем для душа Циновит
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
То что вижу сейчас, могу предположить - это проявление токсико - аллергической реакции на коже , которая осложнилась инфекцией
Такое может быть на фоне приема препаратов и повышенной потливости
Может быть на фоне вирусной инфекции, аллергии на продукты, напитки, наружные средства
В вашем случае все таки повторный прием препаратов
Показаться дерматологу очно и обследоваться
Вы можете это сделать в КВД
В подобной ситуации может быть рекомендован
- аллервэй по 1 т в день 10 дней
- зостерин ультра 30% 1 пор 2 раза в день 5 дней
- наружно:
Циндол болтушка 2 раза в день 10-14 дней
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Здравствуйте !
Визуально можно предположить Проявление фолликулита - воспаление волосяных фолликулов (провоцирует потение, перегревание)
Обычно рекомендуется : :
-хлоргексидин 2 раза в день 7 дней
-клиндамакс 2 раза в день или зеркалин раствор 2 раза в день 10 дней
-ограничить сладкое, мучное и весь пищевой мусор
-Хб одежда
-кожу не тереть, промакивать после купания
-гель для мытья тела циновит ежедневно
Добрый вечер! Почти вся сыпь не в местах роста волос (например, на руках и спине их совсем нет). Даже при этом может быть фоликулит?
Принятый ответ
Татьяна,да,на всем теле у нас есть волосы и если нет видимого волоска,это не значит ,что нет фолликула .
Благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравстуйте
На фото вероятно пиодермия (фолликулит)-ограниченные воспалительные элементы устьев волосяных фолликулов.
Провоцирующие факторы-усиленное потоотделение,активные занятия спортом,стресс, активная инсоляция.
Эндокринологические изменения, повышение уровня глюкозы-также влияют на процесс.
В данном случае обычно назначают лечение:
Не выдавливать, как можно меньше трогать руками, сушить кожу промакивающими движениями полотенца, не тереть,минимизировать контакт с водой.
Протирать утром и вечером водный раствор Хлоргесидина 7 дней.
Наружно: лосьон Зеркалин 2 раза в день 3-4 недели до регресса высыпаний.
Для мытья тела Циновит 2 раза в неделю длительно.
Менять наволочку и полотенце ежедневно, стирать при высоких температурах, проглаживать с 2 сторон утюгом.
Если нет длительной ремиссии или слабая положительная динамика, то рекомендована сдача материала из пустул-для исследования чувствительности к антибиотикам и назначение антибиотиков системно внутрь или системных ретиноидов, но это обязательно под контролем врача.
Будут вопросы обязательно пишите.
Максим Леонидович, спасибо за ответ! Гнойнички расположены не в местах роста волос в основном и смущает то, что такая реакция уже второй раз именно на фоне препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20151 ответ
- 15 Февраля 20206 ответов