Что вас беспокоит?
Высокие эритроциты
Ребенок 10 лет. С рождения повышены эритроциты в крови .От 5,2 до 6,2. Гемоглобин всегда либо в норме либо понижен. Гематокрит в норме всегда. В 2023 году перенесла острый посстрептокковый гломерулонефрит, поэтому анализы сдаём постоянно. Моча в норме, кровь всегда с эритроцитами. Узи брюшной полости норма. ЭКГ тоже каждый год. Насколько это опасно и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Критичности и опасности нет.
Для исключения реактивного эритроцитоза и снижения эритроцитарных индексов на фоне железодефицита стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
Если обмен железа будет в норме, то дополнительно сдается электрофорез гемоглобина, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ. Это исключит или подтвердит наследственную гемоглобинопатию.
Также важно оценить анализы папы и мамы, нет ли подобных изменений в них.
Анастасия Сергеевна,
Узи брюшной полости она делает каждый год. По селезёнке нет вопросов. Я посмотрела у меня у мамы тоже в анализах всегда повышенные эритроциты. Но у ребенка с питанием проблемы. Она не ест мясо и продукты из которых возможно получить железо. И гемоглобин у нее чаще всего ниже нормы
Тогда стоит следовать алгоритму который обсудили выше. Сначала исключаем железодефицит, самое часто встречаемое состояние, далее гемоглобинопатию. Для здоровья ребенка опасности нет
Анастасия Сергеевна, добрый день. Сдали на железо. Посмотрите пожалуйста
Железодефицит подтверждается, прием железа будет обоснован, эритроцитоз скорее всего связан с железодефицитом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
Повышение эритроцитов и снижение эритроцитарных показателей в ОАК может быть связано с несколькими причинами - дефицит железа или наследственная гемоглобинопатия (аномальная форма гемоглобина).
Для исключения этих причин проводить анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, ретикулоциты, ЛДГ, билирубин и его фракции, электрофорез гемоглобина, УЗИ ОБП.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 201819 ответов
- 7 Сентября 201910 ответов
- 8 Сентября 20191 ответ