Урчание в животе, жидкий стул — вопрос №3319729

Здравствуйте.
кал на дизбактериоз не рекомендуют сейчас сдавать, тк он не отражакт всего многообразия бактерий в кишечнике.

по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста.
Это состояние требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб)..
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д.


Диета fodmap

при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом

Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормальных значений, воспалительного компонента нет, все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на патологию.

К сожалению все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакой медикаментозной коррекции, опираясь на исследования кала на дисбактериоз не назначается!

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться более информативными методами диагностики, первостепенно в подобных ситуациях исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи, а так же оценить состояние кишечника на предмет воспалительного компонента.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. СИБР НЕ равно дисбактериоз, это разные проблемы, с разными точками приложения.

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Здравствуйте .
Анализ на микрофлору не информативный анализ , так как микрофлора кишечника до конца не изучена .
Для уточнения причины данных симптомов рекомендуют выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Если в течении последнего месяца был прием антибактериальных препаратов , то так же выполняется кал на токсины клостридий дифицелле а и в .
При таких симптомах рекомендуется придерживаться диеты фоодмап в интернете она подробно расписана , назначают такие препараты как метеоспазмил и энтерол .

Олеся, здравствуйте.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, он сейчас не применяется в медицинской практике, на основании него не верно назначать лечение.
По описанию можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения причины симптомов в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
При подтверждении синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике рекомендуют:
1. Альфа-Нормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.