Что вас беспокоит?
МРТ расшифровка
Добрый день! Сделала МРТ головного мозга, назначили в связи с первым приступом мигрени. Заключение: МР-картина единичных очаговых изменений вещества мозга (дифференцировать очаги демиелинизирующего и сосудистого характера). Незначительное расширение наружного ликворного пространства. Расшифруйте, пожалуйста, страшно ли это? И что это значит?
Здравствуйте! По МРТ расположение очагов не позволяет их отдифференциировать между сосудистыми(врожденными) очагами и очагами демиелинизации. В таких случаях рекомендуется контроль в динамике.
Опишите пожалуйста приступ мигрени? Перед головной болью были зрительные симптомы, онемение? Часто очаги демиелинизации бывают при мигрени и они доброкачественные
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, головная боль у меня не часто в последнее время бывает, а тут голова болела 3 дня подряд и слегка тошнило, ибупрофен снимал боль на время.Больше такого пока не повторялось
Кроме головной боли никаких неврологических симптомов не было?
Анастасия Юрьевна, да, в целом ничего не беспокоит. Невролог осмотрела, проверила рефлексы, сказала, что всё ок
Принятый ответ
Тогда маловероятно, что это очаги демиелинизации. Вероятнее всего они врождённые или связаны с мигренью. Повода для волнений нет. В динамике можно повторить МРТ через полгода.
Для купирования приступа мигрени можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг или суматриптан 50-100мг. Принимать лучше в первые 30минут от начала головной боли, при развернутом приступе уже может не помочь полностью.
Здравствуйте!
Кроме головной боли еще беспокоили какие-то жалобы? Как проявлялась мигрень?
По мрт рекомендуется дифференцировать очаги сосудистого характера и очаги демиелинизации.
Обычно проводится мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника с грудным с контрастированием, с последующей консультацией невролога центра аутоиммунных патологий.
Марина Алексеевна, какой диагноз ставится под вопросом при таком МРТ как у меня?
Пока что это демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы под вопросом
Добрый вечер! По МРТ очаги неясной этиологии, точно сказать по ним ничего нельзя, только предположить. Для уточнения необходимо выполнить МРТ головного мозга и желательно шейного отдела позвоночника обязательно с контрастированием. В дальнейшем при сопоставлении с жалобами и осмотром можно будет более точно сказать о характере очагов.
Очень настоятельно не рекомендую читать в интернете о демиелинизирующих заболеваниях, потому что очень много недостоверной и пугающей информации.
Здравствуйте!
По результатам мрт головного на данный момент нельзя точно отдифференцировать, являются ли данные очаги сосудистого генеза (как проявления гипоксии в родах, хронических заболеваний--гипертония, сахарный диабет, атеросклероз сосудов) или очагами демиелинизации.
В динамике через 3-6 месяцев нужно сделать мрт головного мозга с контрастом +желательно и шейный отдел с контрастом (оценить есть ли увеличение количества и размера очагов, есть ли признаки активности, копят или не копят контраст).
Так же нужен очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса ( нарушение чувствительности, разница рефлексов, слабость в конечностях итд).
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые вероятно ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. МРТ в динамике для перестраховки
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202225 ответов
- 5 Мая 20244 ответа
- 5 Ноября 202420 ответов
- 4 Октября 20258 ответов