Что вас беспокоит?
Сильные стрессы на работе, что можно принять
Работаю в аптеке, очень тяжело психологически, приходят клиенты и унижают. Уже на домашних кричу. Очень навязчивые мысли о самоубийстве или покалечить себя, если что-то не хочу делать или какой-то стресс произошёл. Но у меня со школы такое, это не просто из-за работы. Я поэтому на домашнем обучении была, не знаю, как справляться со стрессом, в семье тоже проблемы были и поддержки не было и нет. Бежала от всего. Но начальство умоляет не увольняться, думаю остаться. ЗП хорошая. Посоветуйте, что можно из препаратов мне принять? Желательно чтобы в побочках не было аноргазмии. Но если нет подходящих с таким параметром, всё равно пишите. Ранее принимала по очному назначению такие препараты, но они вообще не помогли: эглонил (нет эффекта кроме лактации), кветиапин (ночные кошмары и всё). Наверное, надо мне какую-то работу с собой провести? Посоветуйте пж, каждому ответу буду благодарна. Спасибо за внимание
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне продолжительного стресса может развиться тревожено-депрессивная симптоматика в рамках расстройства адаптации, тем более есть личностная предрасположенность. При таких состояниях первой линией терапии являются антидепрессанты СИОЗС (Эсциталопрам, Сертралин, Пароксетин) + транквилизатор (Атаракс, Буспирон). Аноргазмия при приеме антидепрессантов это индивидуальный побочный эффект, не у всех он проявляется. Если все же будет беспокоить эта проблема, то к лечению можно добавить Триттико. Для уточнения диагноза обратитесь на очный прием к врачу-психиатру.
Спасибо! Да, личная предрасп.есть, у меня отец с такими же проблемами и был алкоголиком. Получается, возможно назначение Сертралин+Атаракс? Хорошо
Просто ранее при приёме какого-то АДа была такая побочка, очень неприятно, но это был не Сертралин. Не помню название просто. Ладно, спасибо :-)!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Ваше состояние не связано напрямую с работой, то здесь скорее всего в первую очередь нужна медикаментозная терапия, Вы правы. Обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, например) + противотревожные препараты в начале терапии для прикрытия (тофизопам или тералиджен, например). Психотерапию тоже можно добавить, она снизит риск рецидива. Попробуйте пока брать меньше смен на работе.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию , можно предположить, что у вас имеется тревожное или тревожно-депрессивное расстройство. Лечение в этом случае должно включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов (препараты выбора из группы СИОЗС, например сертралин, эсциталопрам) под прикрытием анксиолитиков, например, Атаракс, Тералиджен. Из более мягких стрезам , грандаксин.
Также важно совместно с медикаментозным лечением применять психотерапию когнитивно-поведенческую. Длительность терапии тревожных/депрессивных расстройств может составлять от 10 до 12 месяцев, у кого-то больше , у кого-то меньше . Психиатр подбирает дозировку препаратов на очной консультации, и отмена лечения также должна происходить под контролем специалиста, чтобы избежать возможных негативных симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве,окр и лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в таком случае наиболее эффективны : ципралекс, , феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Требуется очно посетить врача психиатра для подбора и коррекции. Вероятно вам назначили бы сертралин и атаракс.
Также возможно речь идёт о тревожно депрессивном расстройстве, судя по описанию возможно склонность к созависимости внутри семейной системы. Поэтому важно посещать очно или онлайн психолога и проходить личную терапию
Здравствуйте !
Описаные симптомы требуют консультации врача. Тк идея о самопвреждении может быть на фоне депрессивных эпизодов или же расстройств личности.
Поэтому лучше , чтобы понять что с вами обратиться к врачу и оттуда уже будет тактика лечения понятна.
Чаще назначают антидепрессанты СИОЗС , подбираются индивидуально.
Так же обязательно показана КПТ психотерапия.
По литературе для самопомощи рекомендую присмотреться к книгам Бернса , Лихи , книге «КПТ для чайников»
Здравствуйте!
Учитывая все описанное, то нельзя конечно исключать тревожно-депрессивную симптоматику, эмоциональную лабильность и т.д, но к сожалению для назначения какого-либо медикаментозного лечения необходимо для начала полный объективный осмотр, надо оценить психическую систему, и затем уже определяться с медикаментозным лечением.
Ведь может быть и так, что достаточно будет научиться справляться со своими мыслями/эмоциями и состояние нормализуется, а в этом как раз помогает психотерапевтическая работа (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
Попробуйте начать чтение Харрис Расс - Ловушка счастья, там много описано про эмоциональное состояние и думаю, что должно стать несколько легче.
Все будет хорошо.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20231 ответ
- 2 Февраля 3 ответа
- 23 Апреля 27 ответов
- 25 Мая 7 ответов