Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3360189

Что вас беспокоит?

Заживание культи бедра

22.05. была ампутация ноги у дедушки 87 лет. Выписки прикреплю. Выписали нас с незажившей культей, по ряду причин. Основная это плохое самочувствие в стационаре, пролежни глубокие на кресце, ему нужен домашний уход и реабилитация. Нужен совет по дальнейшему лечению и заживлению раны. Перевязки делаем ежедневно с йодопероном, стерильные салфетки закладываются непосредственно в отверстие и на шов, сверху бинт стерильный и фиксируем бинтли. Вопрос: есть может новейшие средства для заживления таких ран кроме йодоперона.

Сосудистое заболевание
87 лет
22 Июня 2025·Просмотров: 125·Юрий

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во-первых, рана очень большая, но чистая. Поэтому можно попробовать наложить вторичные швы на правый край раны, чтобы ускорить заживление.
Во-вторых, возможно применение готовых мазевых повязок, способствующих росту грануляций, например, воскопран с метилурациловой мазью. Такие повязки накладываются на 2-5 дней, в зависимости от загрязнения. Рекомендую обсудить такую тактику с хирургом по месту жительства.
Здоровья дедушке.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии рана чистая, если есть возможность то можно наложить вторичные швы, чтобы рана быстрее зажила.
Если такого варианта нет, то рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Офломелид, чередовать с гелем Эмалан.
Также прием таб. Ксимедон 500 мг х 3 раза в день 5 недель для стимуляции репарации.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не совсем понятно что имеется у наружного края рубца, там что то черное и белесоватое. Это некроз и фибрин что ли? Если да, то их надо иссекать (удалить).
По ране основной - непонятно какого она объема и глубины, есть затек по ходу рубца или в мышцы?
Если затеки есть, то надо их через стерильный шприц промывать раствором Мирамистина и также через шприц в полость раны вводить мазь Аргосульфан (судя по тому что рана сама вроде бы чистая).
А если она чистая, то не помешает переговорить с наблюдающим Вас хирургом о наложении хотя бы редких вторичных швов. Дренаж в ране по любому надо оставить.
Если полость большая и рана не чистая, то перевязки 2 раза в день - промывать полость раствором Пронтосана и в рану закладывать повязки Сорбалгон утром, а вечером вводить мазь Стелланин ПЭГ.
Ну и конечно периодически приглашать хирурга поликлиники на дом за контролем лечения.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для скорейшего заживления раны в таких случаях рекомендуется проводить обработку водным раствором хлоргексидина, накладывать мазь Левомеколь или Офломелид, чередовать с метилурациловой мазью. Также можно закладывать сеточку Бранолинд или Воскопран с Метилурацилом для стимуляции репарации. Если из раны нет отделяемого, она чистая, можно обсудить с доктором возможность наложения вторичного шва.
Здоровья!

Принятый ответ

Добрый день. Рекомендуется в полость раны заливать раствор лавасепт. Выдержать экспозицию 30 мин и промыть водным раствором хлоргексидина. Рану рыхло тампонировать марлевой салфеткой с йодопероном. При полном очищении раны рекомендуется наложение вторичных швов на кожу. Нужно наблюдаться у хирурга или при возможности вызывать хирурга на дом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.