Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3375395

Что вас беспокоит?

По результатам УЗИ опущена почка

Прошу объяснить результат УЗИ почек, почему одна почка опущена. Чем это опасно? Жалоб на почки нет

Хронический панкреатит и холецистит. Грыжа позвоночника. Опущение влагалища.
50 лет
27 Июня 2025·Просмотров: 857·Анонимный пользователь

День добрый. Правая почка и так физиологически расположена чуть ниже левой (примерно на 2 см, а то и больше), из-за анатомического соседства с печенью, т.е. печень ее несколько смещаетю и - это, как правило, абсолютная норма. Но если речь идёт о смещении почки вниз на большее значение, как у вас - на 3,5-4,5 см от её обычного положения, то это уже может быть признаком состояния, которое называется нефроптоз (опущение почки). Но даже такое смещение сложно назвать явным нефроптозом. И УЗИ для этой диагностики ОФИЦИАЛЬНО не подходит :) Нужен реннтген (т.е. внутривенная урография с контрастом) и сравнение почек в положениях лежа и стоя.
Если жалоб нет, анализ нормальные (ОАМ, креатинин, мочевина крови) - это это стсояние клинически незначимо.
Официально - Нефроптоз — это патологическая подвижность почки, когда она опускается при вертикальном положении тела более чем на 5 см (или более 2 поясничных позвонков при в/в урографии). Это может быть:
I степени - смещение на 1 поясничный позвонок (~3–4 см)
II степени -на 2 позвонка (~4–6 см)
III степени - на 3 и более

Принятый ответ

Кстати - по узи - есть песочек :) Это более важное состояние, требующее динамического наблюдения и коррекции. Иначе вырастут реальные камни.
универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд

Добрый день. Нефроптоз - это опущение почки. Возникает из-за повышенной подвижности почки. Почка фиксируется только жировой тканью в забрюшинном пространстве, из-за снижения веса, уменьшается жировая ткань и почка становится более подвижной.
По УЗИ обычно такой диагноз не ставится, только на основании рентгенологического исследования в положении стоя и лежа.
Критичного и страшного ничего в этом нет, нужно укреплять мышечный каркас спины ( плаванье, ЛФК)

Здравствуйте, по предоставленным данным УЗИ, явной опасности не выявлено, тем более жалоб на почки нет, есть УЗИ признаки мелких камней/ песка в почке, в этой ситуации назначают курсовой приём цистон/ Канефрон/ Ренотинекс курсами 2 месяца через 2 месяца, УЗИ почек контроль через 6 месяц. Насчёт нефроптоза наблюдение, возможно у вас был эпизод похудения резкого, если есть клинически значимый нефроптоз, то возникает болевой синдром в горизонтальном положении при длительной ходьбе в основном, то методика исследования это внутривенная урография в горизонтальном и вертикальном положении.
Обязательно общий анализ крови мочи и расширенная биохимия, коррекция гепатоза у терапевта/ гастроэнтеролога.

Добрый вечер.По результатам УЗИ окончательный диагноз не ставится.Нефроптоз подтверждается после подтверждения диагноза по результатам в/в урографии лежа и стоя.
Ничем это не грозит,даже если он у Вас есть,дренаж мочи из описания не нарушен.Потому есть и есть.Помимо этого есть солевой диатез,профилактически можно пропить Канефрон по 2др 3 р/с 1 месяц.
Есть киста,которая требует только динамического наблюдения.

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить, что нефроптоз - при нормальных анализах абсолютно некритичная анатомическая особенность. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль общего анализа мочи, анализа крови на креатинин, узи почек, при необходимости проводят урографию стоя и лежа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.