СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия неуточненная

По референсным значениям врачи говорят, что все в норме. Но есть мнение, что ферритин должен быть равен весу человека или больше. Подскажите, пожалуйста, что можно по этим анализам сказать? И что посоветуете досдать? Может что-то еще по анализам видно, на что обратить внимание?

Цистит, ГЭРБ
33 года
30 Июня 2025·Просмотров: 202·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

В норме ферритин действительно должен быть не меньше массы тела.
Поэтому более низкие значения ферритина встречаются при дефиците железа в организме.
Пожалуйста, не смотрите на референсные значения указанные в бланке результата.
Для восполнения запасов железа в подобных случаях обычно рекомендуют курсовой приём препарата Тотема.
Препарат выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед применением 1 ампулу препарата необходимо растворить в стакане воды комнатной температуры.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении как минимум 3 месяцев.
Через 3 месяца для контроля

Анемия - это снижение гемоглобина в крови.
Поэтому критерием диагностики анемии является именно низкий гемоглобин.
По результату общего анализа крови гемоглобин в норме.
Поэтому на сегодняшний день анемии у вас нет.
Дефицит железа - это наиболее распространенная причина развития анемии.
Поэтому если на протяжении длительного времени не лечить дефицит железа существует риск развития анемии.
Поскольку железо необходимо для образования эритроцитов и гемоглобина в красном костном мозге.
э
Для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин и на общий анализ через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! А при ГЭРБ Тотема нормально усваивается?

Пожалуйста!
Само по себе наличие ГЭРБ в некоторых случаях может приводить к нарушению усвоения железа.
Но такое бывает не всегда.
Обычно железо может плохо усваиваться именно в период обострения ГЭРБ.
В стадии ремиссии ГЭРБ железо может усваиваться нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что-то еще в анализах есть, на что обратить внимание?
Кроме пролактина, его я лечу Достинексом

Принятый ответ

Обнаружено повышение холестерина.
Повышение холестерина указывает на наличие патологии липидного обмена.
В вашем случае общий холестерин повышен за счёт вредной фракции холестерина.
Вредным считают холестерин липопротеинов низкой плотности.
Это фракция холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза.
Одним из типичных мест локализации атеросклеротических бляшек являются брахиоцефальные артерии.
Эти артерии также называют сонными.
Они располагаются на передней поверхности шеи.
Поэтому в подобных ситуациях для исключения атеросклероза обычно рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.
Хочу отметить, что нарушение метаболизма холестерина далеко не всегда связано с наличием избыточного веса.
Пациент может иметь низкую массу жировой ткани и плохие показатели холестерина.
В некоторых ситуациях бывает наоборот у пациентов с ожирением наблюдаются идеальные показатели холестерина.
Нарушение обмена холестерина также в большинстве случаев является наследственным.
Патологии липидного обмена относят к метаболическим заболеванием с наследственной предрасположенностью.
В подобных ситуациях с целью нормализации показателей липидного спектра обычно рекомендуют курсовой приём биологически активной добавки омега-3, по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении как минимум трёх месяцев
Холестерин образуется в печени и животных жиров, поступающих с пищей.
Поэтому желательно уменьшить употребление продуктов, богатых животными жирами.

Здравствуйте!
1. У вас имеется повышение холестерина , за счет "плохой" фракции. это указывает на повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Вам рекомендуется сделать узи сосудов шеи для исключения их атеросклеротического поражения. Пока начните прием омега 3 по 1000 мг в день а так же нужно включить в рацион продукты богатые омега три : жирная рыба , морепродукты , грецкие орехи .
2. Да , у вас снижен ферритин . В норме он 40-60 мкг/л , у вас 29.
В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . Так же необходимо включить в рацион продукты богатые железом : мясо , гречка , мясные субпродукты.
3. Так же у вас имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Рекомендуется принимать профилактическую дозировку 2000Ед.
4 .У вас по анализу выявлена гиперпролактинемия
 с преобладанием биологически активной фракции. Вы написали , что лечение проходите .
В общем анализе крови значительных отклонений нет .
Гормоны ( за исключением пролактина ) и витамины в норме .

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами.
1.Повышен холестерин,изменения в липидном спектре.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

*Такой показатель корректируется средиземноморской диетой
-Овощи и фрукты: желаетльно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю потребление рыбы и морепродуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох
-Мясо и птица.
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.
*И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
В таких случаях рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи -- исключить атеросклероз
И Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

2. Скрытый дефицит железа. Ферритин должен быть более 40.
В таких случаях врачи рекомендуют Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.

Принятый ответ

Продолжение
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.