Обследование организма

Екатерина Белоусова21 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Снижено среднее содержание и средняя концентрация, а также цветовой показатель в общем анализе крови, что говорит о скрытой анемии
2.Есть повышение общего холестерина, но после родов показатель приходит в норму в течение года. Уровень "плохого" холестерина в пределах нормы, что хорошо, но отмечается снижение ЛПВП ("хороший") холестерин. В таких случаях рекомендуется приём омега 3 1000мг 2 раза в день, 2-3 месяца
3.Снижение ЛДГ клинически не оценивается, поскольку не говорит о какой-нибудь явной патологии.
4.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию.
Вероятная причина потери железа- беременность/роды/лактация
5.Снижен В6 (пиридоксин). В таких случаях рекомендуется приём витамина В6 отдельно или комплекс витаминов В, курсом месяц
6.Можно отметить дефицита витамина Д. Обычно врачи в таких ситуациях рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
7.В коагуграмме изменено АЧТВ, но остальные показатели в пределах нормы. Когда только один показатель изменён,то это не клинически значимо.

Есть ли у Вас вопросы?

Ксения Маркова21 Июля 2025

4.7

Терапевт

Здравствуйте,
По результатам исследования, есть следующие дефицитные состояния, которые могут быть причиной слабости и быстрой утомляемости:
1) есть признаки железодефицита-на это указывают сниженные эритроциты индексы и ферритин, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

2) есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.

3) витамин в6 по 20 мг 1 раз в день в течении 1-2 месяцев .

4) повышение общего холестерина-после родов это нормальная реакция организма. Так как происходит изменение гормонального фона. Также есть снижение «хорошего» холестирина, для его повышения обычно рекомендуют:
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

Вита Пикульская21 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

«сонливость, быстрая утомляемость, частая головная боль» могут быть связаны с недостатком железа, витамина Д и витамина В6. В среднем депо железа ( ферритин) должен быть не менее 30 где то 45.
В таких случаях назначают препараты железа на длительный срок например Тотема 1 ампуле на ночь запивать соком. Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.

-для восполнения витамина Д рекомендуют принимать витамин Д ( Аквадетрим) в дозе 5000 ме - 10 капель утром после еды в течение 1-2 месяцев, с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 ме - 4 капли , в осенне зимний период.
Так же курсом витамины группы В например ( Пентовит ).
- курсом омега так как в дефиците хороший холестерин ЛПВП ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)

Инна Яушева21 Июля 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам ОАК (показатели красной крови), сниженному ферритину можно предположить железодефицит. При нормальном гемоглобине снижение ферритина говорит о латентном железодефиците; нормой считается уровень 40-60 нг/мл. Обычно в подобной ситуации рекомендуют прием препаратов железа для восполнения депо (Мальтофер, Феррум Лек, Тотема) и гемодиету. Согласно последним исследованиям для комфортной переносимости и усвоения рекомендуют приём через день.
Также по анализам отмечается недостаток вит.Д. Для коррекции вит.Д (при уровне 20-29) обычно назначают Аквадетрим/Вигантол 7000ЕД (14кап) ежедневно на 4 недели с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы (1000-2000ЕД ежедневно).
При снижении уровня витамина В6 также рекомендуют к приему МагнелисВ6 (в комплексе они взаимно улучшают проникновение в клетки). Помимо коррекции вит.В6 нормализуется уровень магния, который быстро истощается на фоне стрессов, недосыпания, при физической и умственной нагрузке.