Что вас беспокоит?
Консультация по типу анемии и предположительному лечению
Добрый вечер. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Мне важно понять что за тип анемии. Также хотелось бы получить консультацию по лечению.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результату клинического анализа крови анемии нет. Норма гемоглобина для женщины 120-160 г/л. Выявлены дефицитные состояния: 1. Железодефицитное латентное состояние ( Ферритин менее 30). 2. Дефицит фолиевой кислоты. 3. Недостаточность витамина Д. Дефицит железа и фолатов ( В9) способствуют в дальнейшем развитию анемии. Обычно в подобной ситуации назначают препараты железа ( сорбифер/тардиферон/тотема) 2 раза в день в течение 6 недель с последующим контролем ферритина. Лечение препаратами железа продолжают до достижения уровня ферритина 40-60. Назначают Фолиевую кислоту по 1 мг 1 раз в день в течение месяца. Для восполнения недостатка витамина Д - Вигантол или Аквадетрим по 7000 МЕ ( 14 капель) ежедневно в течение месяца с последующим длительным приемом профилактической дозы 2000 МЕ ( 4 капли). В диете делайте упор на употребление красного мяса ( говядина, телятина), печени, яйца, молочные продукты, бобовые.
Татьяна Васильевна, могу ли я заменить Сорбифер и пр препараты железа на капельницу Феринжект?
Если плохо переносите таблетки или есть заболевания желудочно-кишечного тракта при которых нарушается всасывание железа, то можно использовать внутривенное введение препаратов железа ( феринжект/венофер/ликферр). Достаточно 2 капельниц по 500 мг с интервалом в 7 дней. Через месяц - контроль ферритина. Целевой уровень 40-60.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При ферритине ниже 30 нг/мл и нормальном гемоглобине все равно требуется лечение препаратами железа, так как ситуация расценивается как скрытый железодефицит.
На усмотрение лечащего врача можно выбрать схему :
Тардиферон 80 мг в сутки 6-8 недель ежедневно или через день, далее контроль ферритина.
Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в воде или кислом соке утро и вечер вне еды 6-8 недель.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть: феррум Лек, ферлатум фол, ферретаб комп.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать.
По дефициту В9 можно обсудить с терапевтом начало приема насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки на месяц).
Здравствуйте
В оак лейкоциты, тромбоциты в норме
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Снижение ферритина (норма от 30) при нормальном гемоглобине называется скрытым дефицитом железа. Для его восполнения назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
Уровень фолиевой кислоты в так называемой "серой зоне". Для восполнения дефицита фолатов используется фолиевая кислота в дозировке от 3 до 5 мг/сут 1 мес.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 201913 ответов
- 7 Февраля 202031 ответ
- 3 Июня 20213 ответа
- 5 Декабря 20212 ответа