Делать ли артскопию на кожаном суставе?

Константин Тищенко3 Августа 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Точная степень артроза определяется по обычной рентгенограмме.
По МРТ ориентировочно можно предположить, но достоверно выставить степень артроза нельзя.
Даже за год степень артроза с первой на третью не меняется.
Показаний для замены сустава не нахожу, степень артроза уточнить по обычной рентгенограмме.

По менискам.

У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.

Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Валентин Зарубин3 Августа 2025

3.3

Ортопед

Денис, добрый день, ознакомился с вашим вопросом и результатами исследования, со своей точки зрения скажу, что смысл в атроскопии есть, потому что поврежденные участки мениска травмируют суставной хрящ , вызывая воспаления и боль в суставе, так же ускоряя процесс разрушения хряща , то есть приводя к прогрессированию артроза и стойкому болевому синдрому, второе- возможность точно выставить степень артроза, проведя осмотр состояния сустава изнутри. Таким образом ,если есть возможность максимально продлить жизнь своему суставу и отсрочить протезирование, то почему этим не воспользоваться