Что вас беспокоит?
Вопрос по расшифровке КТ лёгких
Наличие лимфатических узлов в результате исследования,опасно ли это? Протокол исследования Оборудование: General Electric GE CT540 Обсласть исследования: КТ органов грудной клетки (средостение, легкие, лимфатические узлы) Конрастное усиление: не проводилось Клиническая ситуация: Обследование, медицинская документация, результаты предыдущих исследований не представлены Доза мЗв: 2,3 ОПИСАНИЕ: На серии КТ в паренхиме легких очаговые, инфильтративные, полостные изменения не обнаружены. Единичные кальцинаты нижней доли правого легкого до 2мм. Единичные суплевральные уплотнения левого легкого в виде локального фиброза до 2,5мм. Легочный интерстиций в целом без изменений. Корни легких не расширены, структурны. Бронхиальное дерево развито правильно. Просветы бронхов с обеих сторон прослеживаются до субсегментарного уровня. Стенки бронхов не уплотнены, не утолщены. Просвет трахеи не деформирован, свободен. Жидкости, газа в плевральных полостях, жидкости в полости перикарда не обнаружено. Листки плевры не утолщены, ровные. Органы средостения не смещены. Внутригрудные лимфоузлы множественные мелкие до 6,5мм по КО, отмечается более крупный ретрокруральный лимфоузел справа до 10мм. Над-, подключичные лимфатические узлы не увеличены, кальцинатов не содержат. Подмышечные лимфатические узлы количественно увеличены до 6мм по КО, кальцинатов не содержат. Сердце, крупные сосуды грудной полости без особенностей. Костные структуры без деструкции , наружные мягкие ткани грудной клетки на исследованных уровнях без патологических изменений. На границе сканирования определяется увеличение и неоднородность структуры щитовидной железы, примерными размерами справа до 16х20мм , слева 22х34мм; также определяется количественное увеличение перикардиальных и забрюшинных лимфоузлов супраренального отдела до 4мм по КО ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-данных за наличие очагово-инфильтративных изменений в паренхиме легких не получено. КТ-признаки количественной внутригрудной лимфаденопатии с единично увеличенным ретрокруральным лимфоузлом справа, количественная двусторонняя подключичная лимфаденопатия, количественное увеличение перикардиальных и забрюшинных лимфоузлов супраренального отдела на границе сканирования Кт-картина увеличения и неоднородности долей щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По кт никаких патологий не выявлено, то есть активных очагов с инфекционным воспалительным характером нет.
Увеличение лимфоузлов может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции например. Скажите не болели накануне? С какой целью делали кт?
Принятый ответ
Здравствуйте. Фиброз - это замещение нормальной легочной ткани соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы как на коже. В эластичной ткани формируются нерастяжимые участки, уменьшается дыхательная поверхность легких. Если возникает два-три таких участка и они невелики, пациент этого может и не заметить. Важен не фиброз сам по себе, а важна его величина (то есть какое количество легочной ткани он занимает). И то, насколько он влияет на легочную функцию. И вызывает или нет дыхательную недостаточность. То есть проявляется он клинически или является случайной рентгенологической находкой.
При небольшом фиброзе человек может всю жизнь о нем не знать и выявится он совершенно случайно при рентгене. И на такой фиброз даже внимания обращать не следует, он бессимптомный и не нарушает функцию легких. Внимания требует тот фиброз, который проявляется клинически в виде дыхательной недостаточности. Кальцинаты это отложения солей кальция в лёгких, они формируются из-за вирусных либо бактериальных инфекций перенесённых- организм отграничивает этот процесс отложением в него солей. Кт-картина увеличения и неоднородности долей щитовидной железы - рекомендую получить консультацию Эндокринолога. Внутригрудная лимфаденопатия - это реакция лимфоузлов на перенесённое воспаление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
В легких очагов воспаления , инфильтратов нет. Лимфоузлы в грудной клетке в основном маленькие (до 6 - 6,5 мм по короткой оси), один до 10 мм . Такое чаще всего бывает реактивно после перенесенных инфекций, при хроническом воспалении ( в том числе при бронхиальной астме)
Количественная лимфаденопатия означает, что их много , но они маленькие . Это не признак «плохих заболеваний .Подмышечные узлы до 6 мм по короткой оси в норме , перикардиальные и забрюшинные до 4 мм в норме
Просматривается увеличенная , неоднородная щитовидная железа , это стоит обсудить с эндокринологом, оценить ТТГ, Т4 свободный
Есть небольшие кальцинаты и субплевральный фиброз , чаще это следы перенесенных пневмоний , бронхитов
При отсутствии жалоб рекомендуется контроль УЗИ периферических узлов через 3-6 месяцев
С какой целью делали КТ? Не болели?
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, в связи с чем проводили КТ исследование?
Обычно при увеличении нескольких групп лимфоузлов рекомендуют выполнить кт с контрастом (грудной и брюшной полости), так же, так как выявлены изменения щитовидной железы, то врачом может быть рекомендовано проведение узи щитовидной железы, чтобы прицельно определить структуру органа.
В качестве первичной диагностики так же могут быть назначены общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, чтобы исключить воспалительные изменения в крови.
Здравствуйте!
По результатам кт организации грудной клетки описывают лимфоаденопатию. Как правило, это встречается после перенесенных инфекционных процессов.
Фиброзные изменения это замещение легочной ткани соелинительной. Встречается ,в большинстве случаев, после пневмонии.
Обращает на себя внимание изменения щитовидной железы.
В таких случаях рекомендуют оценить уровень ттг, т4 свободный, анти-тпо.
Скажите, исследование проходили на фоне заболевания?
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202223 ответа
- 17 Февраля 20236 ответов
- 15 Августа 202411 ответов
- 3 Марта 20255 ответов