Что вас беспокоит?
Снизить ФСГ и поднять Эстрадиол
Здравствуйте, 38 лет 2 родов и две замершие беременности на сроках 7 и 16 недель. Как улучшить гормоны для удачного зачатия и вынашивания, врач сказал , что начинается менопауза при таких показателях фсг- 14.42/ эстрадиол - 50 ( сдавала на втрой день цикла) . Что делать? Планировали беременность. Если пропить Стеллу она поможет улучшить соотношение гормонов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ФСГ повышен, но не критично. Самое главное это есть или нет овуляция, если есть овуляция, то шанс на наступление беременности есть. Вы не сдавали кровь на АМГ? По узи сколько фолликулов описывают в яичниках?
АМГ 0,86
После замершей делала узи сказали до 7, после трех месяцев на узи сказали в поле срезания 3-4 фоликула
Лилия, АМГ снижен, но запас фолликулов еще есть и яичники функционируют. Овуляции ощущаете?
Никогда не ощущала, просто по выделениям понимала, что период овуляции.
Какие препараты помогут поддержать сейчас мой организм чтоб ситуация не ухудшалась ?
К сожалению никакие препараты не могут на это повлиять, рекомендуют при проявление климактерического синдрома или повышение ФСГ 25 и более Заместительнкю гормональную терапию. Рекомендуется обратиться к репродуктологу по поводу планирования беременности
Принятый ответ
Обычно рекомендуют повторное определение ФСГ, эстрадиола, АМГ.
При ФСГ 14,42 мМЕ/мл и эстрадиоле 50 пмоль/л на 2-й день цикла можно говорить о снижении овариального резерва, что часто проявляется нерегулярным циклом, уменьшением количества фолликулов и снижением вероятности естественного зачатия. Эти показатели не означают, что беременность невозможна, но требуют взвешенного подхода.
Для оценки прогноза рекомендуют дополнительно определить уровень АМГ (антимюллеров гормон) и сделать УЗИ с подсчётом антральных фолликулов. Эти данные помогут понять, есть ли шанс на самостоятельную овуляцию или стоит планировать вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, иногда — с донорской яйцеклеткой).
При таких показателях назначение фитопрепаратов вроде Стеллы не способно восстановить овариальный резерв или улучшить качество яйцеклеток — научных доказательств эффективности таких средств для улучшения фертильности нет. Их приём не заменяет специализированного лечения и лишь может оказывать лёгкое общее действие, но не влияет на вероятность успешного зачатия.
С учётом возраста, гормональных данных и репродуктивного анамнеза оптимально в краткие сроки обратиться в клинику ЭКО, где проведут стимуляцию овуляции, подберут схему с учётом резерва и, при необходимости, проведут предимплантационную генетическую диагностику эмбрионов. Это позволяет снизить риск неразвивающейся беременности.
Также важно обследовать щитовидную железу, уровень пролактина, витамины D и B12, а при привычном невынашивании — гемостаз, аутоиммунные маркеры и инфекции. Подготовка организма, коррекция дефицитов и лечение выявленных нарушений повышают шансы на вынашивание.
Амг 0,86
УЗИ делала после замершей в поле зрения были до 7, после пару месяцев 3-4
Пролактин 196,22
Анализы прикрепила
Цикл регулярный , но стал чуть менее обильным чем был раньше
При АМГ 0,86 нг/мл и снижении количества антральных фолликулов (3–4) можно говорить о низком овариальном резерве, что подтверждает необходимость ускоренной тактики планирования беременности. Даже при регулярном цикле качество яйцеклеток в этом возрасте и с такими показателями уже снижается, а время играет ключевую роль.
ФСГ 14,42 и эстрадиол 50 пмоль/л на 2-й день цикла, в сочетании с АМГ ниже 1, означают, что стимуляция овуляции или ЭКО должны рассматриваться без промедления. При этом лучше не откладывать на полгода-год в надежде на самостоятельное улучшение.
Пролактин 196,22 мМЕ/л находится в пределах допустимого для фазы цикла, но при планировании беременности всё же полезно пересдать его утром, натощак, в состоянии покоя, чтобы исключить стрессовое повышение. При стойком превышении — обследовать гипофиз и, при необходимости, корректировать.
Более достоверных подход - повторное определение ФСГ, эстрадиола, АМГ.
Поняла, может посоветуете препараты для торможения процесса менопаузы
Таких препаратов нет, существует только препараты менопаузальной гормональной терапии. которые рекомендуют при выявлении климактерического синдрома.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если сейчас у вас регулярный менструальный цикл, то можно смело планировать беременность. За 3 месяца до предполагаемого зачатия показан прием фолиевой кислоты не 800 мкг/сут (двойная доза учитывая 2 неразвивающиеся беременности) + йодомарин по 200 мкг/сут.
Вы каким способом прерывали неразвивающиеся беременности? Отправляли на исследования кариотипа абортивный материал после?
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия.
Повышение ФСГ и снижение эстрадиола говорят о снижении функции яичников, скором начале пременопаузы.
Заставить работать яичники невозможно никакими препаратами. Стелла это БАД. Действие его на организм изучено мало, эффективность не доказана.
Рассчитывать на него особо не стоит.
Пока менструации ещё приходят, значит периодически овуляция случается.
Это говорит о том, что беременность ещё возможна.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть регулярный менструальный цикл и овуляция то изменение уровня ФСГ и Амг не имеет ключевой роли.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Если беременность не наступит в течение шести месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202014 ответов
- 15 Мая 20227 ответов
- 30 Сентября 20235 ответов
- 14 Ноября 202415 ответов