Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2625397

Что вас беспокоит?

Рубец после кесарево сечения

Добрый день! Было плановое второе кесарево сечение 17.06.2024, прошло уже 5 месяцев после операции (первое кесарево было 5,5 лет назад). Беспокоит вид и состояние рубца. Иногда он бывает чешется. Иногда такое чувство, как-будто покалывание внутри бывает. Заживление шло хорошо, но с самого начала беспокоило что как-то неровно сшито и он с одной стороны получился выпуклый и также и зажил выпукло. Нет ли воспалительного процесса в рубце? Или ещё прошло слишком мало времени? Планируем ещё одну беременность года через 3-4, не повлияет ли рубец на вынашивание? Фото прилагаю.

Нет
34 года
14 Ноября 2024·Просмотров: 102·Светлана, Амурск

Принятый ответ

Здравствуйте, кожный рубец никак не повлияет на последующие беременности, не переживайте.
Сам рубец не воспален, но он гипертрофический, если после года его существования он продолжит Вас беспокоит можно говорить о формировании келоидного рубца.
Пока рекомендуется местно защищать от ежедневной травматизации силиконовым пластырем от Рубцов например Мепиформ, под пластырь гель Ферманкол или крем Имофераза до года после операции
Шлифовки пока никакие не использовать, только после года.
Также после года оценить состояние рубца, при необходимости можно подколоть вмнего Лидазу и Дипроспан.
Здоровья

Елизавета Александровна, спасибо большое за ответ? врачи в роддоме что в первый раз , что во второй утверждали, что мази и гели на рубец - это всё ерунда. То есть гель может помочь, пока срок ещё большой не прошел?

До года наружные средства от Рубцов могут минимизировать разрастание рубцовой ткани, после года конечно уже нет. Мы активно используем в практике возможность местного лечения, чтобы не подвергать затем пациента иссечениями инъекциями в рубцы

Елизавета Александровна, значит попробую гель или мазь. А к тренировкам в тренажорном зале уже можно вернуться? С маленьким весом работать? Не опасно ли, например, приседать со штангой?

Через полгода можно возвращаться, апоневроз к этому времени уже сросся

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте ?
Ещё идёт процесс формирования рубца.
Он может продолжаться до года.
Сейчас можно начинать нанесение, например, «Имофераза»: 2–3 раза/сутки, не менее 3 месяцев.
Либо же использовать «Ферменкол».
В целом, область рубца выглядит удовлетворительно.
На последующую беременность это никак не повлияет.
Здоровья Вам ⚕️

Дмитрий Юрьевич, спасибо большое за ответ??

Принятый ответ

Здравствуйте.
Воспаления рубца нет. По мере формирования рубцовой ткани, данный дискомфорт имеет месту быть.
На рубец можно начать использовать противорубцовые средства ( например имофераза, дерматикс).
Наружный рубец на коже не повлияет на будущую беременность. На беременность может повлиять рубец на матке.
Перед следующей беременностью стоит выполнить узи малого таза и консультация гинеколога, чтобы правильно подойти к беременности.
Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Визуально имеется определенная гипертрофия рубца, воспалительного процесса я у Вас не наблюдаю.
Окончательный вид рубца стоит оценивать через год после операции - тогда у него будет вид, максимально близкий к окончательному.
В настоящее время, на мой взгляд, уже достаточно времени прошло с операции, чтобы местные средства оказали какой-нибудь положительный эффект.
Попробовать можно курс фонофореза с препаратом "Ферменкол".
Через год после операции можно посетить дерматолога, и, если рубец Вас будет сильно беспокоить или смущать внешне, можно будет прибегнуть к его лазерной шлифовке или инъекции ГКС.
Но если беременность Вы планируете в ближайшее время, и рубец Вас сильно не беспокоит, делать с ним я Вам ничего не советую,даже средств применять никаких не нужно.
Во время кесарево сечения старый рубец Вам иссекут, а дальше уже будет видно, возможно новый рубец будет тонкий и аккуратный.
А беременности и родам такой рубец не навредит ни коим образом.
Здоровья Вам!

Антон Андреевич, спасибо большое за ответ ?? а почему не желательно использовать мази и гели местно, перед следующей беременностью? Мы планируем через 3-4 года беременность

Гели и мази наиболее эффективны на свежий рубец. Спустя полгода немного поздновато для использования подобных средств. Денег стоят не малых, а эффекта можно вообще не получить.
Можете, конечно, попробовать, каждый случай индивидуален. Но эффективность уже наверняка предположить нельзя.
Если до следующей беременности 3-4 года, то спустя год после кесарева сечения можно обратиться к дерматологу и попробовать методы коррекции рубца,о которых я писал выше.

Антон Андреевич, эстетически меня рубец не волнует, его не видно под бельем? к косметологу скоро явно не пойду, раз мы ещё планируем беременеть. интересует можно ли с таким и дальше жить и не будет ли последствий, воспалений, расхождений не дай бог?

Расхождения точно никакого не будет, в этом можете быть уверены.
В отношении воспаления - такой вариант возможен лишь в случае развития воспалительной реакции на внутренний шовный материал. Не хочу Вас напугать, такое состояние в общей массе развивается крайне редко. Но развитие этого состояния от формы рубца никак не зависит.

Антон Андреевич, спасибо большое за ответы, успокоили меня??

На здоровье, удачи Вам ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.