Что вас беспокоит?
Боли в желудке
Здравствуйте, помогите мне найти причину моих болей, в феврале месяце у меня случился приступ , жгучая боль в эпигастральной области и правом подреберье,я вызвала скорую, толком ничего не сказали,, пошлаа на узи, там мне сообщили что у меня камни в желчном, дорожка 3,5 см из камней не более 7 мм и возможно это была желчная колика,, приступы иногда повторялись, и один раз прихватило так, что кал побелел, моча потемнела, и анализы алт аст были повышены при норме 40 они были под тысячу,, в общем пошла проходить врачей, хирург один говорит удалять желчный, второй говорит растворять камни, терапевт говорит пей растаропшу,, гастроэнтеролог говорит стол -5 по певзнеру и удалять желчный,,, Но ,, есть проблема, у меня маленький ребенок, он на гв, и все это я смогу сделать только когда малыш перестанет сосать грудь, Гастроэнтеролог сказала чтобы мне облегчить жизнь и попробовать дожить без приступов до полутора дет ребенку, пить дюспаталин и панкреатин,, диета,, и тд,, да, принимая препараты я заметила одну очень странную проблему,,, независимо от того что я сьем,, бывает ночью начинает жечь в желудке,, боль нарастаюшая, жгучая, подреберьее не болит, если вызвать специально рвоту, то рвота очень кислая, и жгучая, но после опустошения желудка боль проходит,,, на следующий день могу сьесть что угодно жирное не жирное чувствую себя хорошо,, приступы такого плана бывают не часто, но если есть, то в основном ночью, и спустя два три часа после последнего приема пищи,,а если б была желчная колика не думаю что она прошла бы после рвоты,, так вот,,, суть вопроса моего,,, я боюсь, вдруг я желчный удалю, а боли такие останутся,, и получится что я зря удалила,,, как понять что именно у меня ,, как лечить и конкретно что лечить,, удалять ничего не хочу,, и кушать хочется все,, Фгдс сделала,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Касательно конкрементов мы всегда придерживаемся тактики, предложенной хирургами ( плюс наличие множественных камней, хотя бы один приступ желчной колики это прямое показание к удалению желчного пузыря).
Для улучшения состояния и до и после удаления основное лечение будет соблюдение режима питания.
Все должно быть в отварном,пропареном или запеченом виде. Блюда приготовленные на гриле или на открытом огне в умеренных количествах разрешены.
Питание должно быть сбалансированным, регулярным и полноценным.
Активно минимизировать обычно рекомендуется баклажан,томат, хлебобулочные изделия, так как эти продукты несут нагрузку и чаще всего вызывают дискомфорт.
Касательно фгдс исследования присутствует слабость сфинктера, что может быть причиной проявлений рефлюкса( заброса из желудка в пищевод) и проявлением отрыжки,изжоги и подпекания.
Однако в динамике я бы рекомендовала в таком случае повторить исследование, так как по данному исследованию эндоскопист описывает атрофию (данное состояние подтверждается только с помощью биопсии по Olga)!
Здравствуйте, а что за атрофия?? Что это может быть?
Атрофия, это когда обычные клетки замещаются на клетки, которые не выполняют свои функции. Но повторю, это заключение не ставят на глаз. Только по биопсии!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам фгдс определяется рефлюкс содержимого 12-й кишки в желудок, в таких случаях эффективно применение прокинетиков - ганатон 50мг 3ираза в день. Важно частое дробное питание 4-5 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров, обратите внимание на питание стол номер 5.
При наличии множественных конкрементов рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря (особенно учитывается наличие приступов в анамнезе, присутствие симптомов). Т.к. это риск закупорки протоков желчного пузыря и образование механической желтухи, о.пакреатита. При возобновлении приступов желчной колики рекомендуется в ближайшее время рассмотреть удаление.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Описанные Вами боли часто наблюдаются при желчнокаменной болезни. То, что описано на ФГДС обычно симптомов не вызывает.
В таких случаях рекомендуется оперативное лечение, так как повышение АЛТ и АСТ говорит о наличии воспаления, а высокий уровень билирубина - о "застое" желчи. С целью дополнительной диагностики возможно рассмотреть проведение МРХПГ, при отсутствии противопоказаний
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202119 ответов
- 3 Июля 20211 ответ
- 22 Ноября 20213 ответа
- 27 Апреля 20225 ответов