Что вас беспокоит?
Плохие результаты МРТ плеча
Принимаю Хондроитин 800мг в сутки + глюкозамин. Диклофенак 100мг в сутки + 2 раза в сутки растираю мазь нимесулид. Я ужасно чувствую себя без спорта. Мне можно делать ХОТЬ какие то упражнения на плечевой пояс и руки? Мрт: соотношение костей в суставе не нарушено. В обл. Прикрепл. Подостн. Мышцы определяется участок кистовидн. Перестройки Костн мозга разм 15х8 (энтезопатия костно-сухожильного перехода) В обл суставной впадины лопатки опред участок эностоза диам 11 мм. Целостн сухожилий манжеты ротаторов, сухожилий 2глав мышцы плеча сохранена. Сухожилие длин головки 2глав мышцы плеча расп в межбугорк. Борозде. Составная губа прослеж. На всем протяж без признаков наруш целостности. В полости сустава визуал. Физиологич кол во жидкости. Акромион 1типа по bigliani. Высота подакромиальн сочл с налич мелк хондриальн дефектов. Визуализир минимальн краевые костные заострения акромиона и акромиальн конца ключицы. Заключение: мр признаки энтезопатия подостной мышцы, нач. проявлений остеоартроза прав акс.
Здравствуйте.
Судя по описанию, МРТ выявило локальные изменения в месте прикрепления подостной мышцы (энтезопатия — участок перегрузки костно-сухожильного перехода), а также начальные проявления остеоартроза акромиально-ключичного сочленения. При этом сухожилия вращательной манжеты и длинной головки бицепса целы, капсула и суставная губа сохранены. Это значит, что серьёзных повреждений или разрывов нет, но есть признаки хронической перегрузки и начальных дегенеративных изменений.
При такой картине обычно рекомендуют ограничить интенсивные или рывковые движения рукой выше уровня плеча и упражнения с большими весами, особенно при жиме и махах. Полный отказ от активности не требуется: наиболее полезны мягкие движения на поддержание подвижности сустава — упражнения с малой амплитудой без боли, лёгкая работа с эспандером, изометрические сокращения (напряжение мышц без движения в суставе), упражнения на стабилизацию лопатки. Для контроля нагрузки обычно ориентируются на отсутствие нарастающей боли или отёка после тренировки.
С учётом клинических рекомендаций для снятия боли и воспаления часто используют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид) и локальные средства, как у вас. Хондроитин и глюкозамин считаются вспомогательными — доказательства их эффективности ограничены, но они применяются как поддерживающая терапия. При сохраняющейся боли полезно обсуждать с врачом возможность физиотерапии, ударно-волновой терапии или локальных инъекций (кортикостероиды, PRP — по показаниям). Для уточнения объёма допустимых нагрузок может быть полезна консультация ортопеда-травматолога или врача ЛФК.
Александр Сергеевич, спасибо огромное за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202111 ответов
- 9 Сентября 202311 ответов
- 22 Января 20242 ответа
- 23 Июня 20241 ответ