Что вас беспокоит?
Зуб после удаления флегмоны и абсцесса области рта (челюстно язычкового желоба справа)
Добрый день. Болел зуб на протяжении недели, была у стоматолога терапевта, удалили нерв, поставили временную пломбу. Был отек лимфоузлов. Состояние ухудшилось оказалась в стационаре, провели операцию по удаление флегмоны челюстно язычкового желоба справа. После удаления флегмоны кололи и пропивала курс антибиотиков, сняли дренаж уже прошла неделя с выписки, отек ушел, димфоузлы уменьшились. Но зуб поднывает внизу будто не всегда иногда бывает. Терапевт и что атоллы хирург перед операцией смотрели кт и пришли к выводу что все же можно сохранить зуб не удалять. Зуб не удален. Вопрос, нужно ли удалять все же зуб при таком диагнозе и какова вероятность что после удаления или лечения зуба повторно(запланировано на 9 сентября) не повторится ситуация? Или лучше удалить зуб? Зуб 6 справа снизу, КТ и выписку из стационара приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно при таком диагнозе зуб удаляют, если разрушение очень сильное, корни не подлежат лечению, есть риск хронизации инфекции.
Неделя после флегмоны - это очень маленький период. Болевые ощущения могут сохраняться длительное время и боль может «отдавать» в другие места.
Гарантию в эндодонтии (лечении каналов) Вам, скорее всего, дать никто не сможет, потому что результат лечения зависит не только от работы врача, но и от иммунитета и сопутствующих заболеваний.
Конечно, риск повторного воспаления действительно может существовать, если каналы будут пролечены некачественно, останется инфекция в каналах, есть скрытые проблемы (например, киста, резорбция).
В подобных случаях обычно проводят лечение зуба по эндодонтическому профилю (желательно с микроскопом) с наличием КЛКТ (это поможет врачу более точно и тщательно подготовиться к лечению, просчитать все возможные риски и начать лечение не вслепую).
Резюмируя.
Если доверяете лечащим врачам, и они уверены, что зуб можно сохранить, то можно попробовать пролечить его повторно 9 сентября. Но важно, чтобы лечение было проведено качественно.
Если Вы очень боитесь рецидива, удаление будет радикальным, но самым надёжным способом избежать рецидива заболевания. Обычно через несколько рекомендуется провести имплантацию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это сложное решение, которое в таких случаях должен принять лечащий врач на основе осмотра и снимков. Скорее всего, зуб рекомендуется удалить.
Флегмона это серьёзное гнойное осложнение. Его источником был этот зуб. Даже после лечения каналов в нем осталась инфекция, которая уже показала свою агрессивность. Если зуб сохранить, риск повторного воспаления в подобных случаях есть всегда, так как полностью стерилизовать все микроканалы зуба невозможно.
В подобных ситуациях рекомендуется обсудить с челюстно-лицевым хирургом, который оперировал флегмону, и со стоматологом-терапевтом вариант удаления зуба с последующей имплантацией. Это самый надежный способ устранить очаг инфекции и предотвратить рецидив.
Принятый ответ
Здравствуйте)
Неделя после операции и есть хорошая Динамика. Это хороший показатель.
По снимку немного непонятно, так как описание 47 и 48 зуба на снимке это нижние зубы слева должны быть), возможно зеркальное отображение тогда.
Если зуб нижний справа( то есть 36) тогда да врачи правы, очага воспаления нет, то есть зуб может и не являться первопричиной развития флегмоны
Принятый ответ
Судя по фото панорамного снимка и описанию ситуации ,нет ничего криминального.Для лучшего понимания ситуации ,желательно анализировать КТ, послойно во всех трех плоскостях. Панорамный или прицельный рентгеновский снимок одноплоскостной и не передаёт всей картины происходящего. Описание КТ очень общее и может носить субъективный характер. У верхушек корней имеется измерение структуры костной ткани, что может говорить о наличии хронического воспаления ,но 1,2 мм это незначительное расширение периодонтальной щели. Лечение таких зубов , может занять месяца три ,а конечный результат ,будет понятен ,месяцев через шесть, по завершении лечения , по результатам КТ. Но вероятность положительного завершения лечения высокая. Если при лечении соблюдается протокол положенный. Если доверяете своему доктору ,продолжайте лечение.Если не очень ,поищите через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший план действий., Если сомнения в результативности лечения будут высокие, то зуб лучше удалить. Полное понимание ситуации будет при анализе состояния зуба на очном осмотре и одновременном анализе КТ
Принятый ответ
Добрый день ! Идя на такой риск , вы должны понимать , что даже после перелечивания никто не может вам дать гарантии, что зуб при снижении иммунитета (после любой простуды ) не даст обострения снова . Боль может сохраняться еще в течении месяца после такой операции . Поэтому взвесив все за и против принимайте решение .
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20238 ответов
- 17 Февраля 202341 ответ
- 9 Июня 20239 ответов