Что вас беспокоит?
Признаки кисты Беккера слева
УЗИ показало признаки кисты Беккера слева, нужно ли делать МРТ, и как лечить ?
Принятый ответ
Здравствуйте, киста Бейкера-это дополнительная полость в суставе, которая образуется в результате образования излишнего количества внутрисуставной жидкости. Данная патология возникает в результате наличия органических проблем в суставе, артрозные или посттравматические изменения. Сама киста кранец рекорд требует специализированного лечения, так как не устраняется причина. Поэтому в данном случае для уточнения причины ее образования , выполнения МРТ коленного сустава 1,5 тесла .
Валентин Ильич, специализированного лечения не могли бы подробнее объяснить что туда входит?
Ксения, специализированное лечение подразумевает прием препаратов направленных на лечение основного заболевания, оперативное лечение,если оно требуется, а так же различие немедикаментозные методы лечения -лфк, физиотерапия. На данный момент необходимо мрт коленного сустава, чтобы определить чем вызвано образование кисты, артроз или повреждения внутренних структур сустава(мениски,связки), далее уже можно будет построить адекватный план лечения направленный на корректную проблему, чтобы не лечить симптомы заболевания, то есть кисту
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Это большая киста по УЗИ.
Оптимально ее удалить в специализированном отделении.
Она спокойно жить не даст.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. Показаний к операции по поводу кисты нет
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. .Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, посмотрите пожалуйста результат МРТ
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют стартовое лечение из первого ответа.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .
-"Золотым стандартом " при изменениях в коленом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим достоверные размеры кисты, состояние мягкотканных структур сустава(состояние менисков,связок) , т.е то чего мы не видим при рентгенографии и недостаточно при УЗИ.Советую сделать это исследование.
-возможная коррекция назначений после дообследований
В таких случаях рекомендуют при болях :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При больших размерах кисты ,постоянном болевом синдроме в области кисты ,выполняют операцию -артроскопическая санация кисты Бейкера.
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад5 ответов
- Вчера в 16:195 ответов
- Вчера в 08:243 ответа
- Вчера в 07:432 ответа