Что вас беспокоит?
Можно ли обойтись без уколов кортексина?
Здравствуйте. Сыну 20 лет, ему поставили диагноз "Резидуальная энцефалопатия I ст. с нарушением адаптационных функций". Когнитивное снижение. Легкий атактический синдром. Астено-невротический синдром. СОП.: Последствия раннего органического поражения ЦНС. Назначили цитофлавин, семакс, магне б6 и уколы кортексина. Можно ли обойтись без уколов? У нас нет возможности их делать, потому что проживаем заграницей.
Здравствуйте. Да, можно обойтись без кортексина и всех остальных перечисленных Вами препаратов, они не имеют доказательной базы.
Необходимо понять жалобы Вашего сына, выставить корректный диагноз, и тогда понимать, какое может быть лечение.
В любом случае начать стоит с базовых потребностей организма:
- достаточное количество часов сна (соблюдать гигиену сна: проветривание помещения перед сном, отбой не позже 23.00, 8 часов сна, отказ от гаджетов за час до сна, расслабляющая атмосфера перед сном.
- регулярная двигательная активность — начать хотя бы с 10-15 минут зарядки или подберите любой комфортный вид спорта. Тяжелая физическая работа, как считают многие, не в счет, если человек носит тяжести, это может быть, наоборот, провокатором боли в спине и суставах. Мы говорим о регулярной ЛФК, направленной на усиление мышечного каркаса, мобильности суставов.
- занятия своими хобби
- сбалансированное питание, например, по методу гарвардской тарелки
Марина Игоревна, подскажите, пожалуйста, почему вы считаете, что диагноз был поставлен не корректно? Сын проходил обследования у невролога, ему делали мрт и сдавал еще анализы. Его жалобы подходят по описанию на резидуальную энцефалопатию 1 степени.
Какие жалобы у Вашего сына? Что описано в заключении МРТ?
Марина Игоревна, на руках есть только протокол обследования ЭЭГ
"Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм частотой 8-14 Гц. Максимальная амплитуда альфа-ритма над левым полушарием 65 мкв. Максимальная амплитуда альфа-ритма над правым полушарием 98 мкв. Межполушарная асимметрия альфа-ритма отсутствует. Доминирующая частота альфа-ритма 9,6 Гц. Индекс Ц. Ин альфа-ритма по спектру 7,1%. Представленность альфа-ритма 89,0%. Альфа-ритм преобладает в С4-А2. Модулированность альфа-ритма умеренная.
Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой 14-20 Гц. Максимальная амплитуда низкочастотного бета- ритма 29 мкв. Индекс бета-НЧ-ритма над левым полушарием (по спектру) 1,6%. Индекс бета-НЧ-ритма над правым полушарием (по спектру) 5,0%. Низкочастотный бета-ритм преобладает в С4-A2, P4-A2. Регистрируется высокочастотный бета-ритм частотой 20-35 Гц. Максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма 33 мкв. Индекс бета-ВЧ-ритма над левым полушарием (по спектру) 2,4%. Индекс бета-ВЧ-ритма над правым полушарием (по спектру) 7,7%. Высокочастотный бета-ритм преобладает в С4-A2, P4-A2. Присутствует дельта-ритм частотой 1-4 Гц. Максимальная амплитуда дельта-ритма 76 мкв. Доминирующая частота дельта-ритма 0,7 Гц. Дельта-ритм преобладает в F4-A2, C4-А2.
Присутствует тета-ритм частотой 4-8 Гц. Максимальная амплитуда тета-ритма 62 мкв. Доминирующая частота тета-ритма 4,8 Гц. Индекс тета-ритма по спектру 8,4%. Тета-ритм преобладает в F4-А2.
Открывание глаз
Индекс альфа-ритма уменьшился на 73%.
Закрывание глаз:
Индекс альфа-ритма уменьшился на 84%.
Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП: Фотостимуляция
Значимых изменений не обнаружено.
Фоностимуляция
Значимых изменений не обнаружено.
Гипервентиляция Первен
Значимых изменений не обнаружено.
Заключение: На ЭЭГ имеют место умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Признаков очаговой симптоматики и эпиактивности на записи не обнаружено."
Жалобы сына
Повышенная утомляемость, забывчивость, рассеянность внимания. Тревожность. Трудно сосредоточиться на определенном задании, запомнить новую информацию. Есть сложности с адаптацией в социуме. В детстве ему проще было общаться со взрослыми, чем с детьми своего возраста. Сложно приспосабливается к переменам. Очень чуткий ко звукам, запахам, свету.
По жалобам Вы описываете тревожное состояние, и, вероятнее всего, хроническое, то есть которое длится уже давно, так как есть уже и телесные проявления (рассеянность, повышенная утомляемость, забывчивость).
В этом случае необходим прием психиатра/психотерапевта, чтобы разобраться, что привело к такому состоянию и работать с ним посредством психотерапии и, возможно, антидепрессантов. Это единственная группа препаратов, которая качественно может повлиять на депрессивное/тревожное расстройство.
Лучшим методом считается когнитивно-поведенческая терапия, но окончательно решает, конечно, сам психотерапевт и пациент, какой метод до него лучше.
Пусть пройдет тест HADS на уровень тревоги и депрессии.
Марина Игоревна, спасибо!
Принятый ответ
Была Рада помочь!🌸
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20224 ответа
- 11 Апреля 20238 ответов
- 11 Мая 202549 ответов