Что вас беспокоит?
Железодефицитная анемия
У дочери (17 лет) постоянная усталость, вялость, нехватка сил, прошли обследование- диагноз железодефицитная анемия. Подозреваю что это уже довольно длительное время( возможно с рождения) после рождения длительно была желтушка и повышенный билирубин, списывали все на трудный переходный возраст, сложный характер, параллельно лечимся у невролога- депрессивное расстройство, лечение начали совсем недавно. Необходима консультация гематолога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , по анализам имеет место железодефицитная анемия средней степени тяжести.
В подобной ситуации необходим адекватный курс лечебными препаратами железа : тардиферон, Сорбифер и аналоги по 1 табл 1-2 раза в день не менее 2 месяцев. Целевой ферритин 30 нг/мл, гемоглобин выше 120 г/л.
Либо можно рассмотреть внутривенные формы железа в капельницах( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги). Доза рассчитывается по весу.
Параллельно с терапевтом важно пройти весь скрининг обследований по железодефициту ( осмотр гинеколога, обследования ЖКТ , УЗИ брюшной полости, почек, коагулограмма, кал на скрытую кровь, ФЛГ по показаниям).
Посмотрите пожалуйста, нам сделали назначение( прикрепила фото) достаточно ли будет 3 капельниц? Еще прикреплю сейчас протокол УЗИ брюшной полости. Но поводу гинекологии и жкт никогда жалоб и проблем не было( но обследования мы пройдем конечно), возможно ли что это какое то генетическое заболевание? Или показатели крови не говорят об этом? Эндокринолог посоветовала нам пройти генетический анализ на кариотипирование, насколько он необходим?
На сегодняшний день выявлен только железодефицит. Глубокие дообследования не требуются,если идёт хороших ответ на лечение.
Можете следовать рекомендациям очного врача, они конечно в приоритете. Дозу скоррее всего врач рассчитывал по весу, значит все верно.
Спасибо за ответ 🤝
Всех благ вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК лейкоциты, тромбоциты в норме
Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин).
Коэффициент НТЖ ниже 20% и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
При достижении целевого ферритина всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется прием железа в дни месячных на постоянной основе.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20221 ответ
- 20 Октября 202216 ответов
- 2 Февраля 20234 ответа
- 29 Июня 202311 ответов