Что вас беспокоит?
АВ блокада 2 ст Мобитц 1
Заключение после СМЭКГ Длительность мониторирования 19:21. Фоновая терапия: указана в дневнике, учтена при анализе результатов мониторирования. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой. На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Максимальная ЧСС 124 уд/мин (07:23:25, запись в дневнике пациента -" повышенная нагрузка") Минимальная ЧСС 40 уд/мин (03:38:10, с учетом паузы на фоне АВ блокады 2 ст ( Мобитц 1), запись в дневнике пациента - отсутствует). Средняя ЧСС днем 85 уд/мин, ночью 63 уд/мин. Циркадный индекс - 1,35 (правильный циркадный профиль ритма сердца). Пауз, длительностью более 2000 мсек, выявлено 20 эпизодов. (обусловлены АВ блокадой 2 ст ( Мобитц 1), в период сна, по дневнику - бессимптомные). Максимальный интервал R-R 2188 мсек. Эпизодов выпадения комплекса QRS - 464 (обусловлены АВ блокадой 2 ст ( Мобитц 1), преимущественно в период сна, по дневнику - бессимптомные). Зарегистрирована преходящая АВ-блокада I степени, преимущественно в ночные часы. Интервал PQ 139-294 мсек. Эктопическая активность: - наджелудочковые экстрасистолы: 4 - за время мониторирования( одиночные) - желудочковые экстрасистолы: - не зарегистрированы. По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено. Диагностически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано. Интервал QT при максимальной ЧСС 301 мсек (QTc по Framingham 381 мсек). Интервал QT при минимальной ЧСС 423 мсек (QTc по Framingham 409 мсек). Кардиолог направил в проф центр с рекомендацией установки кардиостимулятора. Жалоб нет, узи сердца показало, что сердце в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий, не переживайте, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана а в блокада. Но, так как она бессимптомна, и паузы при этом не более 3 секунд, Установка кардиостимулятора не показана.
Здравствуйте! По результатам холтера показаний к установке кардиостимулятора пока нет. Паузы не более 3 секунд, преимущественно а ночное время, нет симптомов: обмороки и предобморочные состояния. Какие-либо препараты принимаете?
Евгения Николаевна, симптоматики нет.
Кардиолог назначала Телзап и Небилет, после Холтера Небилет отменили
Принятый ответ
Да, следует повторно выполнить Холтер через 1-3 месяца, так как небилет мог вызвать подобные изменения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Паузы в ночной период времени могут встречаться у хорошо тренированных людей, спортсменов, при приеме ряда лекарств, после перенесенных вирусных заболеваний, при нарушении функции щитовидной железы, электролитов и т. П.
Паузы небольшие, не приводящие к симптомам - (когда нет потери сознания, головокружений, плохой переносимости нагрузок) - обычно наблюдают , имплантации кардиостимулятора не требуется. Средние значения пульса в пределах нормального референса.
Обращайтесь, если остались вопросы, рада помочь.
Здравствуйте, по холтеру ничего опасного нет. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, нарушений ритма нет. Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Есть ав блокада 2 степени мобиц 1 -это допустимо ночью, возникает на фоне активации парасимпатической системы. Если нет пауз более 3 с, ничего опасного нет.
Тем более, что по узи сердца все хорошо!
Не было обмороков?
Наталья Евгеньевна, обмороков не было.
Самочувствие хорошее.
Принятый ответ
Хорошо. Если нет жалоб, обмороков, то данные изменения на холтере не требуют лечения, только наблюдаем. Контроль холтера раз в год.
Принятый ответ
Доброе утро.
Паузы менее 3 сек, тем более бессимптомные. Показаний для кардиостимулятора нет.
Причинами блокад , особенно в ночное время, может быть обструктивное апноэ сна. Нет храпа ночью? Проблем со стороны лор органов? Также причиной нарушения ритма может быть рефлюкс эзофагит.
Обычно назначают анализы развернутые с гормональным фоном.
Что-то постоянно принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202034 ответа
- 17 Октября 20246 ответов
- 22 Июля 202510 ответов
- 16 Августа 20255 ответов