Что вас беспокоит?
Анализ мочи
Сдала анализ мочи. Есть отклонения. Белок - 0.5г/л; pH - 8; гемоглобин - 0.3мг/л; кетоны - 1мг/дл; прозрачность - мутная; оксалаты кальция - 88 кл/мкл. Остальное в норме. Жалобы: частое мочеиспускание, при мочеиспускании небольшая боль/жжение, небольшая боль в животе. До появления жалоб сдавала оак и биохимию крови, там все в норме. Что это может быть? Насколько серьезно? Может ли это быть цистит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
По описанию - на явный цистит не похоже, явного активного воспаления нет - лейкоциты в норме.
Видимо "раздражение" на фоне повышеннго ph мочи - слишком щелочная моча! Обменные рарушения, погрешности питания (пища ощелачивающая), мало пьете. Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря, исключить мочекаменную болезнь, хотя при щелочной моче камни чаще фосфатные "мягкие" и не всегда видны на УЗИ. Пересдать ОАМ, сдать посев мочи - (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи).
Пить сильно больше воды, избегать кофе, алкоголя, газировок.
Далее - по результатам контр. анализов.
Дмитрий Владимирович, может ли раздражение давать наличие белка? Прикрепила анализы к вопросу.
Белок незначительный. Скорее тоже из-за гиперконцентрации и недостаточности водной нагрузки.
Дмитрий Владимирович, спасибо! А могут ли быть как-то в связи с этим повышены оксалаты?
в щелочной моче (рН > 7) тоже может происходить кристаллизация оксалатов, хотя это встречается реже. Чаще это происходит в кислой моче!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Белок более 0,3г/л в общем анализе мочи диагностически значим.
В таких случаях, как у вас, на очном приеме я обычно рекомендую:
- повторная сдача общего анализа мочи
- суточная моча на экскрецию белка
- при сохраняющемся белке более 0,3г/л консультация нефролога
- УЗИ почек
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ мочи не указывает на воспаление. Антибактериальная терапия не требуется.
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- повести дневник мочеиспусканий в течение 3 дней для оценки суточного диуреза
- сдать мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб)
- пройти УЗИ почек
- пройти УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (для исключения МКБ).
В таких случаях обычно рекомендуется начать принимать:
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 30 дней. Этот препарат рекомендуется принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей
- Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели. В среднем 2 месяца.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 201816 ответов
- 11 Ноября 20204 ответа
- 11 Марта 20213 ответа
- 15 Апреля 20219 ответов