Что вас беспокоит?
Гипоплазия носовых костей
Добрый день! Сегодня прошла 1 скрининг (11 Нед. 6 дн по узи). По УЗИ определили гипоплазию носовых костей. Все остальные результаты в норме (по объяснению врача). Также пояснили, что повышенные риски возникли из-за фактора возраста (36 лет) и из-за того, что плохо визуализировались кости носа. На дополнительные исследование не направили, но сказали, что можно дополнительно сдать НИПТ. Подскажите, пожалуйста, насколько высокие риски рождения ребёнка с синдромом Дауна?Стоит ли все таки сделать НИПТ или повторно сделать уза на более позднем сроке? Результаты скрининга прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При рисках от 1:100 до 1:2500 на всякий случай рекомендовано сдавать НИПТ, если есть финансовая возможность, учитывая то, что комбинированные риски получились промежуточными как по Т21, так и по Т18.
Сами по себе, размеры носовой кости совершенно нет никакого смысла определять. Носовая кость должна просто визуализироваться на первом скрининге, больше к ней нет никаких требований. Поэтому именно по поводу размеров причин переживать нет
Елена Борисовна, спасибо Вам большое.
Для успокоения все-таки сдам НИПТ.
Принятый ответ
Удачи Вам и благополучной беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вообще такой риск не считается высоким, но как правило большинство докторов его относят к пограничным рискам, Поэтому в этом случае если у вас есть финансовая возможность сдать нипт, это очень точное обследование
Екатерина Александровна, спасибо большое. Сделаю НИПТ.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
По результатам первого скрининга у вас прекрасные показатели - риски хромосомных аномалий и акушерских осложнений низкие. Носовая кость должна просто видна, размер не важен.
У вас абсолютно нет показаний для НИПТ.
Вероника Евгеньевна, спасибо Вам огромное.
Здравствуйте!
Гипоплазия кости носа хоть иногда и является маркером хромосомной аномалии, но чаще всего все же просто оказывается индивидуальной особенностью на таком сроке (причем - часто встречающейся).
Объективно такие результаты скрининга считается весьма неплохими: такой риск трисомии 21 считается именно низким (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Да, риск 1:359 - это объективно низкий риск синдрома Дауна.
НИПТ выполнить в такой ситуации действительно могут рекомендовать, но не потому, что есть «показания», а потому, что это - более точный анализ. И вот, почему такую рекомендацию в принципе озвучивают в таком случае.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации действительно может быть полезно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Можно сдать НИПТ только на трисомию 21 (не большие и дорогостоящие комплексы), это будет сильно дешевле. Повторное узи на более позднем сроке уже не прояснит ситуацию, не просто так сроки скрининга именно таковы (не позднее 14 недель).
Ольга Витальевна, спасибо Вам огромное за развернутый ответ и пояснения.
Принятый ответ
Рада, что была полезна!
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202110 ответов
- 9 Октября 202411 ответов
- 3 Апреля 20258 ответов