Что вас беспокоит?
Спондилоартроз
Немеют пальцы рук болит спин повышается давление скачками
Здравствуйте. Спондилоартроз это один из признаков остеохондроза, такие изменения наблюдаются у большинства взрослых людей, и как правило обильных жалоб не дает.
Уточните пальцы немеют на обеих руках? какие именно пальцы? В течение всего дня или больше ночью?
Боли в спине на каком уровне - шейный, грудной, поясничный? как давно беспокоят? на сколько выражены боли? нет ли проблем с желудком? по данным болям лечение пока никакое не получали? после чего боли появились, была физическая нагрузка?
Давление как давно стало повышаться? До каких цифр?
На обеих руках , большой, указательный, средний.
Бывает левая рука кожа (верхний слой руки) от плеча до локтя, и левая нога также от бедра до колена. Легкое онемение и как будто отсидел. Но рука/нога редко. В основном пальцы. Практически всегда когда просыпаешься. Стоит разогнуть или потереть и сразу все проходит.
Боль в спине еле заметный блок ниже лопаток, и блок на нижнем отделе позвоночника над тазом. С стороны правой руки.
Верхний блок не беспокоит. Нижний блок, встаю с лежачего положения в вертикальное осторожно. Желудок норм.
Лечение не получал. Начал ходить 2 занятия в кинезоцентр.
Есть предположение что после квадроцикла, трясло, может чуть усилилась. Давление только 1 раз скакнуло. Неделю назад. Гарантировано до 150. До этого скачки были максимум до 135
Уточните пожалуйста, Вы написали спондилоартроз, Вы какое то исследование проходили? Какое, какого отдела? Если есть заключение не могли бы приложить?
Давление единожды повысилось до 150 мм.рт.ст., верно? Более выше 135 не повышалось?
МРТ приложила
Давление было один раз 169/104
Посмотрела данные мрт, по мрт в трех отдела позвоночника описывают признаки остеохондроза, на уровне шейного отдела описывают грыжи дисков 3,3. -3,5 мм с умеренным сужением корешковых каналов, по поясничному уровню так же описывают грыжи, одна из которых 6,5 мм , протрузии по 4,6 и 4,1 мм, на некоторых уровнях есть вероятность влияния не нервные корешки, больше слева.
Онемение пальцев при пробуждении с быстрым восстановлением после движения в большинстве случаев указывает на сдавливание нервных волокон на периферии ( то есть непосредственно в руках), зоны онемения (большой, указательный, средний пальцы) соответствуют зоне иннервации срединного нерва , чаще на уровне запястья происходит сдавление, реже на уровне локтя, во время сна. Имеющиеся грыжи на шейном уровне в целом могут давать онемения, но как правило это одна сторона, и онемения не проходят после активности в руках.
В подобных ситуациях рекомендуют во сне стараться избегать сгибание запястий и в локтевых суставах, так же рекомендуют надевать специальные ортезы для запястий, которые не позволяют во сне производит сгибания и разгибания, избегать положения рука под подушкой и рука под головой, а так же запрокидывания руки за голову. Подушка, желательно ортопедическая, толщина подушки должны быть ориентировочно на 1-1,5 см больше длины плеча ( от шей но плечевого сустава), спать стараться на боку.
Так же рекомендуют на регулярную основу ЛФК на шейный отдел ( на постизометрическую релаксацию минут 7-10 в день, желательно утром после сна), так же ЛФК на скольжение нервных волокон в частности срединного нерва, например - рука выпрямлена в сторону на уровне плеча, разогнуть локоть, медленно разогнуть запястье и пальцы и при этом голову наклонить в противоположную сторону - держать 5 секунд, затем то же самое только согнуть запястья и пальцы вниз и голову наклонить в сторону этой руки - 5 секунд. Или ладно сложенные перед грудью, медленно опускать сложенные ладони, не разъединяя их, задержать 30 секунд, должно чувствоваться натяжение, 5-6 раз повторить. И можно еще такой - лежа на спине, рука отведена в сторону, согнуть локоть и кисть к плечу, затем медленно выпрямить локоть и разогнуть запястье при этом голову в противоположную сторону повернуть 5 секунд задержаться, и так по 5-1- раз на каждую сторону. Так же еще - стоя, рука вдоль туловища, нужно поднять прямую руку вперед до 90 градусов, разогнуть запястье , пальцы расширить, и медленно отводить руку в сторону при разогнутом запястье , а при этом голову наклонять в противоположную сторону – 5-8 раз повторять на каждую руку. Такие упражнения рекомендуют выполнять 2-3 раза в день, но если онемения только после пробуждения, можно ограничиться 1 раз в день утром но регулярно хотя бы 1,5 месяца.
По поводу болей в спине и в целом состояния позвоночника, если боли не сильные, умеренные, терпимые, в таких ситуациях рекомендуют активно заниматься физической реабилитацией - это лечебная гимнастика, кинезиотерапия под контролем реабилитолога, по возможности занятия плаванием, и по возможности регулярная ходьбы в день 5000-10 000 шагов совершать. При регулярных занятиях состояние позвоночника и мышц значительно улучшается. Медикаментозно используют курсы НПВС ( противовоспалительные препараты) и миорелаксанты в случае обострения болей, симптоматически. Так же рекомендуют сон на ортопедическом полужестком матрасе.
По поводу артериального давления, в таких ситуациях когда давление не постоянно, и время от времени бывают подъемы, рекомендуют начать вести дневник давления, замерять утром до еды и вечером в спокойной обстановке в течение 7 дней, в идеале так же пройти суточное мониторирование давления и далее проконсультироваться с кардиологом по поводу дополнительной необходимой диагностики и лечения.
А может быть это из за зно щитовидной? Может это не грыжи?
Принятый ответ
По данным МРТ исследований описывают грыжи дисков, по их локализации можно предположить что они могут давать онемения, так же как периферическая нейропатия.
ЗНО щитовидной железы как правило подобных проявлений не дает.
Здравствуйте! Опишите подробнее немеют все пальцы или конкретные? На каком уровне боли : шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел ? Как давно беспокоят? На фоне чего появились боли? Что-то по терапии ранее принимали ?
На обеих руках , большой, указательный, средний.
Бывает левая рука кожа (верхний слой руки) от плеча до локтя, и левая нога также от бедра до колена. Легкое онемение и как будто отсидел. Но рука/нога редко. В основном пальцы. Практически всегда когда просыпаешься. Стоит разогнуть или потереть и сразу все проходит.
Боль в спине еле заметный блок ниже лопаток, и блок на нижнем отделе позвоночника над тазом. С стороны правой руки.
Верхний блок не беспокоит. Нижний блок, встаю с лежачего положения в вертикальное осторожно. Желудок норм.
Лечение не получал. Начал ходить 2 занятия в кинезоцентр.
Есть предположение что после квадроцикла, трясло, может чуть усилилась. Давление только 1 раз скакнуло. Неделю назад. Гарантировано до 150. До этого скачки были максимум до 135
Онемение может быта связано за счет нейропатии. В таком случае рекомендовано пройти стимуляционную ЭНМГ с верхних конечностей. По терапии: нпвс, например найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7-10 дней, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды 7-10 дней, миорелаксанты, мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день -10 дней. Вне обострения -ежедневная ЛФК.
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В похожих случаях рекомендую укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте!
Спондилоартроз это возрастные изменения в межпозвоночных суставах позвоночника, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически никак не проявляется и лечения не требует.
Онемение в 1,2,3 пальцах кисти обычно связано с нейропатией срединного нерва.
Нерв сдавливается на уровне луче-запястного сустава.
Показано в таких случаях ношение ортеза на луче-запястный сустав, можно надевать на ночь.
Назначают дексаметазон или внутримышечно или в виде блокад(проводит нейрохирург или травматолог).
Если внутримышечно, то назначается по схеме р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Блокада эффективнее.
Из диагностики проводится энмг стимуляционная верхней конечности.
Принятый ответ
Здравствуйте! Спондилоартроз и остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Они не дают никаких симптомов.
Онемение пальцев рук чаще всего связано с компрессионной невропатией локтевого или срединного нервов в анатомически узком канале. В таких случаях проводится ЭНМГ или УЗИ нервов для уточнения уровня поражения. В лечение используется ортез на сустав, чтобы уменьшить компрессию, дексаметазон внутримышечно или блокада нерва под УЗИ-контролем.
Повышение АД неврологические заболевания не дают. При гипертонической болезни АД повышается стойко и не снижается без гипотензивных препаратов. Скачки АД чаще всего возникают на фоне тревожного расстройства. Без его лечения повышаются риски развития гипертонической болезни.
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад20 ответов
- 3 часа назад16 ответов
- 3 часа назад18 ответов
- 4 часа назад4 ответа