Рентген голеностопа

Левон Согомонян27 Сентября 2025

2.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В описании рентгенограмм каких-то критичных последствий перелома нет, дополнительное лечение не требуется. Нашли пяточную шпору. Но она может довольно долго никак не беспокоить. Обычно она свидетельствует о ненормированной повышенной нагрузке на стопы. Можно сделать компьютерное сканирование стоп и посмотреть распределение нагрузки. Если найдут неправильную нагрузку, подберут ортопедические стельки.
По поводу артроза: обычно в подобных случаях рекомендуется прием курсовой хондропротекторов (например, Терафлекс по 1 капс 3 раза в день 3 недели, потом по 1 капсуле 2 раза в день 9 недель. Курс можно повторять 2 раза в год)

Арсентий Кошкин27 Сентября 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

здравствуйте, Елена. сначала дисклеймер: по описанию рентгенограммы полноценно судить о ситуации невозможно. Это, как говорит один доктор, все равно, что жениться по фото. плюс, предположу, что исследования были выполнены на разных аппаратах и описаны разными врачами - то есть даже если ситуация абсолютно идентичная, картинка и описание могут быть разными.
теперь прокомментирую описание.
шпоры пяточной кости - верхняя или ахиллова и нижняя, собственно пяточная - результат перегрузки сухожилий (ахиллова и подошвенного апоневроза) в месте прикрепления к пяточной кости. Часто эти состояния протекают бессимптомно, поэтому экстренных действий предпринимать нет необходимости.
\И тем не менее, я бы рекомендовал ношение индивидуальных ортопедических стелек для разгрузки стопы и обязательно - упражнения для стоп - в первую очередь - на растяжку подошвенного апоневроза и задней группы мышц голени (загуглите или попросите в комментариях, я пришлю)
кроме того, необходимо привести вес тела в норму - это также снизит нагрузку на пясточные кости и голеностопный сустав.
Что касается описанного посттравматического артроза - я бы оценил снимки. Но активных действий при отсуствии желоб не требуется - только те же стельки, контроль веса и гимнастика.
Периостальные наслоения в зонах, где был металл постепенно ремоделируются. Как-то так. Удачи!

Константин Тищенко27 Сентября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При отсутствии болей лечить ничего не требуется, но рекомендуют проводить профилактику прогресса артроза.

Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:

- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно https://youtu.be/VXt4iz22gIM
- Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.

Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают сустав.
Больше ничего не нужно. Удачи.

Александр Победин29 Сентября 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом описания, после перелома и последующего удаления МОС структура голеностопного сустава на рентгенограмме выглядит удовлетворительно, жалоб на боль нет, что обычно расценивают как благоприятный исход. В таких случаях основное внимание уделяется профилактике возможных отдаленных изменений, связанных с нагрузкой на сустав и постепенным износом хряща, то есть развитию посттравматического артроза

Для замедления подобных процессов обычно рекомендуют поддерживать нормальную массу тела, избегать длительных перегрузок и ударных нагрузок, использовать удобную обувь или индивидуальные ортопедические стельки. В профилактике прогрессирования артроза может оказаться полезным курсовое применение хондропротекторов . В качестве поддерживающих мер применяются лечебная гимнастика для голеностопа, плавание, массаж и физиотерапия

Василий Георгиев29 Сентября 2025

3.1

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию все нормально. Артроз это хроническое заболевание, для поддерживающей терапии рекомендуют артра по 1т 2р/д 3 месяца.