СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста анализы

Расшифруйте пожалуйста анализы. Недавно болела и была высокая температура, но анализы были в норме, только понижено железо и д3. Беспокоит частое сердцебиение, чего раньше не было и второй день скудные месячные и потрясывает

Танзелит и териодит
40 лет
28 Сентября 2025·Просмотров: 152·Ирина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в таких случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ от 10 и более
Повышение ТТГ до 10 при нормальном Т4 св обычно не вызывает симптоматики. Учащенное сердцебиение для повышения ТТГ не характерно, это может быть при снижении показателя
Беременность в ближайшее время не планируете?
До момента сдачи тироксин/эутирокс не принимали?

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития манифестного гипотиреоза в результате АИТ в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

УЗИ щитовидной железы не делали?
Какие показатели Ферритина и витамина Д?
Витамин Д восполняете?

В оак изменения, которые могут быть характерны для воспалительного процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Алексеевна, загрузила узи и анализы. Д3 пью капли

Витамин Д в пределах нормы. Достаточно его приема в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом представленной информации есть субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение не назначается, если не планируется беременность. Контроль ТТГ, свТ4 через 2-3 мес.
Планово сделайте УЗИ ЩЖ.

Перечисленные симптомы не связаны с работой ЩЖ.

В ОАК есть изменения, характерные для воспалительного процесса.

Принятый ответ

Здравствуйте !
,По анализам ттг повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Ат к тпо повышены , есть риск развития аутоиммунного тиреоидина , но разовьётся или нет , неизвестно
Рекомендую Сделать узи щитовидной железы

В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
По оак признаки инфекции
Жалобы на сердцебиение нехарактерно для субклинического гипотиреоза, в таких случаях рекомендуется консультация терапевта /кардиолога
Ферритин и витамин д восполняете ?

Принятый ответ

Здравствуйте

В общем анализе крови есть изменения характерные для перенесённого заболевания, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.

Мама также повышенный уровень ттг, при нормальных значениях свт4. Данное изменение говорит о сниженной функции щитовидной железы.
В настоящее время заместительная гормональная терапия не требуется, только при планировании беременности (ТТГ должен быть ниже 4,0)

Снижение функции щитовидной железы вероятнее связано с развитием аутоиммунного тиреоидита .

Для профилактики йододефицитных состояний замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.

Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии и недостаток витамина Д.

В приведенных анализах присутствует латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы (17) при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.

Рекомендуется регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки (вигантол/аквадетрим 4 капли в день), предпочтительно утром во время еды.

По остальным результатам значимых отклонений нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, усиление кровотока из за тиреотоксикоза, повышение антител означает наличие аутоиммунного процесса, но стоит ещё сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Витамин д в норме, есть дефицит железа возможен приём ферретаба

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.