Что вас беспокоит?
Результаты скрининга первого триместра
Добрый день! По результатам первого скрининга пригласили на консультацию к генетику. Возраст 39 лет. Срок беременности 12 недель 4 дня. ЧСС 152, КТР 63, ТВП 2,3. Кость носа: определяется. Свободная бета-субъединица XГЧ 110 МЕ/л Эквивалентно 3.672 МоМ PAPP-A 1.64 МЕ/л Эквивалентно 0.94 МоМ Трисомия 21: высокий риск 1:98 Консультация генетика только через неделю. Жду результат НИПТ через полторы недели. Есть ли смысл пересдать кровь, сделать узи повторно? Или только ждать НИПТ? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте!
Повторного анализа на данном этапе не требуется.
По результатам НИПТ решить вопрос, есть ли необходимость инвазивных методов диагностики типа амниоцентеза.
Консультация генетика.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, нет никакого смысла пересдавать кровь и пересдавать сам скрининг заново, стоит дождаться результата НИПТ, этот анализ намного точнее (чувствительнее и специфичнее), чем обычный скрининг, особенно в отношении трисомии 21. Если результат НИПТа придет с низкими рисками по этому синдрому, это обычная означает, что в 99% таких случаев синдром Дауна отсутствует. Особенно этот анализ актуален, когда на узи никаких маркеров хромосомной аномалии нет, то есть с костью носа и ТВП всё в порядке, а риск рассчитан таковым на основании биохимических и иных данных, в том числе анализов крови и возраста женщины, как правило, эти параметры и дают в сумме такой риск. И в большинстве случаев, к счастью, этот риск итоге не подтверждается (согласно официальной статистике, подтверждается синдром в таких случаях примерно в 28% случаев, что достаточно мало).
Принятый ответ
Здравствуйте. На результат биохимического скрининга повлиял возраст , показатели ХГЧ и белка Papp a . Толщина воротникового пространства в норме( норма до 2,5 мм), носовые кости и должны визуализироваться, Чсс плода в норме , ктр в норме
Спокойно ожидайте результата НИПТ . В этом исследовании по внеклеточной ДНК плода будут выявлены риски хромосомной патологии. Если результат окажется высоким , то стоит провести уже инвазивную диагностику
УЗИ переделывать нет необходимости, т к по представленным показателям, анатомия в норме
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста сам протокол биохимического скрининга. Если индивидуальный риск 1:100 и меньше, это высокий риск. Тогда нужно будет сдать нипт. И консультация генетика. И все показатели в этом анализе оцениваются в совокупности с другими. Это ваши данные, результаты узи, приём лекарств, весь анамнез. Нет смысла пересдавать кровь. Ждите нипт
Здравствуйте, Ольга . В таких случаях рекомендуют дождаться результата более углубленного обследования- Нипт. Анализ не рекомендуют пересдавать . Постарайтесь не волноваться, так как это всего лишь риск и не обязательно это должно случиться.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет, никакого смысла пересдавать кровь нет. Риски рассчитывают на основании показателей узи, биохимии крови, возраста.
Если по узи нет хромосомных маркеров (а у вас их нет), то стоит дождаться НИПТ, он более достоверен, чем скрининг. Если риски по НИПТ низкие, то не стоит переживать. Вероятнее всего программа так рассчитала на основании ХГЧ и возраста, но ХГЧ изолированно может быть по разным причинам, например токсикоз, угроза прерывания в ранних сроках, приём препаратов прогестерона
Принятый ответ
Ольга. здравствуйте .
Да , действительно по скринингу пришел высокий риск по трисомии 21 ( синдром Дауна ) , но это только риск , еще не говорит о том , что это действительно так. При расчете учитываяются все показатели , в том числе и возраст мамы на момент проведения исследования . У вас по узи признаков хромосомной аномалии не выявлено ( ТВП норма , кости носа визуализируются )
Пересдавать кровь еще раз нет смысла , т.к метод не со 100% точностью. Вам сейчас необходимо дождаться результаты НИПТа , это более точный метод диагностики, дождаться консультации генетика и далее , по результатам НИПТа , принимается решение о проведении инвазивной диагностики хромосомной аномалии .
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 9 минут назад3 ответа
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад12 ответов