Что вас беспокоит?
Экстрасистолия 2 месяца ежедневно
Добрый день , второй месяц беспокоят экстрасистолы , ранее такого не наблюдала . Сделала эхо сердца , и холтер . Хотелось бы узнать норма это или нет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! по данным вашего ЭХО-КГ структура вашего сердца в полной норме, данных за нарушение сократимости миокарда нет, все стенки сокращаются с долдной силой, ФВ 67 %, что является абсолютной нормой. Гипертрофии- увеличение полостей сердца так же не описывают, давление в легочном русле отсутсвует и признаков атеросклероза нет, единственное отмечается тахикардия на фоне проводимого исследования.
Теперь что касаемо ХМЭКГ - у вас колличество наджелудочковых экстрасистолий входящих в рамке нормы ( позволительно до 1000 экстрасистолий в сутки), опять настораживает наличие тахикардии, у вас средний пульс за сутки составляет 97 уд в минуту, это не норма. Данная тахикардия может возникать в нескольких случаях - наличии анемии, а она у вас по данным лаборатрных данных отмечается, поэтому вам нужно восполнять железодефицит препаратами железа (т. сорбифер дурулес к примеру) , так же тахикардия может возникать из-за патологий щитовидной жеоещзы и в таких случаях рекомендуют исследовать гормоны щитовидной железы, а так же исследовать электролиты крови - калий и магний.
Вероятнее всего, с учетом ОАК ваше состояние связано именно с наличием анемии, поэтому необходимо восполнять дефицит и в последующем снова переделывать ХМЭКГ для сравнения динамики
Меня очень насторожил ваш анализ Б\х где высокие показатели холестерина и ЛПНП,в такой ситуации рекомендуют еще пройти дуплекс сосудов шеи и потом решать вопрос о необходимости лечения препаратами группы статинов. Пока соблюдайте средиземноморскую диеты (можете погуглить она распространена на просторах интернета) .
Мария Сергеевна , добрый день. 25.08.25 калий 4.2 , магний 0,88. Пульс не всегда высокий , всегда по разному , чаще всего после еды . По поводу анемии, я принимаю тардиферон в течении 3 месяцев Сдаю анализы и опять все в норме , прекращаю пить и через три месяца опять сдаю анализы и железо падает ферритин и гемоглобин и так замкнутый круг . 3.02.25 сдавала на гормоны щитовидки Т4 -11.58 Т3 -4,41 ТТГ - 0.9398 . Вчера была на приеме у кардиолога , но меня насторожило то что она мне прописала. Посмотрев мои анализы , холтер сказала все норма. Но прописала кораксан 1/2 т утро и вечер . Он понижает пульс . Но у меня не всегда он скачет, я боюсь их пить. На постоянной основе причем . Аспаркам 1 т 3 раза постоянно, фенибут 1 табл 250 мг по 1 т 2 раза 1 месяц. Последний год у меня был стресс , может из за этого такое состояние.
Анти ТПО 16.59 , узи щитовидной железы в норме . Забыла добавить
а вы пробовали найти причину такой длительной анемии?
Я не знаю с чего начинать , терапевт говорит к гинекологу , гинеколог к эндокринологу . Может это из за ЖКТ
Ну вообще есть порядок поиска причин анемии. Сначала исключают патологию ЖКТ - делают ФГДС, колоноскопию, анализ на скрытую кровь в кале. У вас не В 12 анемия, а железодефицитная, поэтому проблема не со всасываемостью тонкой кишки. Паралельно проводится обследование у гинеколога на наличии миом и других причин анемии и если уж во всех исследований все норма то тогда с гематологом исключаются проблемы более узкого профиля.
У вас причина вашего состояния сердца вероятно кроется из-за недостатка железа в крови, поэтому изначально нужно решать вопрос именно с анемие, тем более она у вас так долготекущая
Спасибо вам за консультацию 👍
на счет лечения, кораксан (ивабрадин) принимается в дозировке 5 мг 2 раза в сутки, считается что дозировка 2,5 мг 2 раза в сутки не эффективной. На счет фенибута это не кардиологический препарат, седативный, если есть проблемы со сном и выраженная возбудимость то он имеет место быть.
Все таки кораксан вы советуете принимать или не стоит ?
Принятый ответ
Если вы чувствуете тхикардию и плохо ее переносите, то пока лечите анемию желательно принимать но под контролем ЧСС, если пульс будет с динамикой урежения то препарат отменить (менее 55 уд в мин)
Здравствуйте
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, размеры сердца не увеличены
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со склонностью к тахикардии, значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
По данным анализов отмечается железодефицитная анемия(что и вероятнее всего является причиной тахикардии и жалоб, при её коррекции обычно жалобы проходят)
По данным анализов также отмечается незначительное повышение ЛПНП (плохой холестерин) , в таких случаях рекомендуют выполнение узи сосудов шеи с целью исключения наличия бляшек
Ахмед Шахбанович , добрый день . Вчера была на консультации у кардиолога и мне не понравилось то что она мне прописала , что скажете по этому поводу . Кораксан на постоянной основе 5 мг по 1/2 т утро и вечер . Зачем мне понижать пульс ? Для многих люде пульс 97 даже не ощущается, да и такое не всегда к меня бывает . Аспаркам 1 табл 3 раза в день на постоянной основе . Зачем если магний у меня 0,88. Калий 4.2 . Ещё прописала фенибут 1 месяц 2 табл в сутки . Что скажете ? Анемию лечу тардифероном . Каждые 3 месяца контрольное узи , анализы сразу в норме. Прекращаю пить через три месяца опять показатели падают , замкнутый круг .
Принятый ответ
Что касается анемии, то в таких рекомендуют консультацию терапевта (гематолога) с целью выявления причины, также важно продолжать терапию препаратами железа до повышения ферритина
Тахикардия в данном случае вероятнее всего вторичная на фоне анемии и бессимптомная , поэтому в таких случаях не рекомендуют кораксан да и показаний для аспаркама нет
Фенибут обычно рекомендуют при наличии повышенной тревожности
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы;
По результатамХолтер ЭКГ правильный , частота пульса за сутки увеличена (тахикардия), выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме, блокад и пауз не зарегистрировано.
Таким образом, по данным обследования выявлена синусовая тахикардия за сутки по результатам Холтер ЭКГ , в остальном , по обследованиям, показатели в предела нормы.
В таких случаях , повышение пульса за сутки связано с выраженным железодефицитом (снижение железа , Ферритина) по результатам , представленных анализов
Показана терапия препаратами железа , целевой уровень Ферритина не менее 30мкг/л
Если остались вопросы, обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад1 ответ
- 46 минут назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад5 ответов