Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3792628

Что вас беспокоит?

Респираторный тик

Добрый день уважаемые Доктора,проблема такая,4 года назад был сильный приступ панической атаки,далее около года была острая фаза приступов ПА,далее приступы сошли на нет и начались телесные симптомы,было абсолютно все симптомы,жил не тужил до того момента как не познал проблему с нехваткой воздуха,этим симптом посетил меня примерно 1,5-2 года назад,до этого небыло проблем с дыханием,чувство нехватки воздуха,одышка,спутанность дыхания,потеря автоматизма и постоянный контроль дыхания,было еще чувство что не весь воздух выдыхаю,и увидел одно видео у Павла Федоренко,где он советов силой выдыхать весь воздух,начал пробовать,и на данный момент имею проблему с этим,навязчивая мысль резкого выдоха,со звуков,оно мешает в повседневной жизни,в обществе,так как звук сильный выдоха,резкий,это вроде похоже и на респираторный тик,но это не происходит самопроизвольно,Тоездь навязчивая мысль,хочется сделать так,иначе будто организм боиться задохнуться(не до конца понимаю еще)почему я так делаю,но это уже надоело,делаю целыми днями,иногда когда чем то увлеченно занимаю,забываю про это,как вспомню сразу опять же начинаю делать,повторюсь это не самопроизвольно,это делаю я сам,сильная навязчивая мысль сделать так,посоветуйте что делать ?куда идти ?что обследовать?делал МРТ,энцефалограмму,спирометрию,сердце проверял,возможно у меня еще тревожное расстройство,в моменты стресса я не стрессоустойчив,может заболеть в области сердца и дыхание сбиться.

Нету
30 лет
4 Ноября 2025·Просмотров: 213·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю вы напуганы , но дыхательный невроз (тк у вас это состояние не постоянное и возникает , как только вы вспоминаете про него- яркий маркер тревоги) так же является симптомом тревожного расстройства. Отсюда идет фиксация на дыхании, иногда ощущение нехватки воздуха, страх задохнуться , что формирует порочный круг тревоги и симптомов.

Обратиться нужно к врачу психотерапевту за диалектикой состояния. Лечение обычно - антидепрессант и психотерапия КПТ.
В моменты приступа нужно использовать техники дыхания.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, нарушение дыхания , учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Все описанные симптомы имею,они меня никак не пугают,даже научился жить с нехваткой воздухом и тд,меня беспокоит вот этот резкий выдох,который я делаю со звуком,бесеокоит по той причине что не могу контактировать с людьми,так как мне постоянно хочется сделать этот резкий выдох и тем самы собеседник подумает что я совсем больной.

Навязчивые действия обычно возникают из-за перевозбуждения нервной системы, смены обстановки или стресса, переизбытка эмоций. стоит обратиться к клиническому психологу для проведения когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) , когнитивно-бихевиоральной терапии замены тика движением (CBIT), ERP. Эти методы направлены на замену навязчивых действий другими действиями или изменение привычек, связанных с данными навязчивыми действиями.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее все симптомы в рамках тревожного расстройства, которое часто дает соматические проявления. А вот ухудшение до навязчивых мыслей может быть в рамках ОКР или фобического расстройства и в таких случаях невролог не может подбирать терапию и ставить диагноз, только психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию больше данных за соматизированное расстройство нервной системы на фоне тревожности, навязчивые мысли могут быть в рамках обссесивно-компульсивного расстройства, в таких случаях обычно эффективна терапия антидепрессантами и/или психотерапия, лечением занимаются психотерапевты и психиатры.
Психотерапию также практикуют психологи.

Принятый ответ

ЗДравствуйте!
Учитывая описанное, то можно предположить о обсессивно-компульсивном симптоме, где имеется навязчивая мысль и навязчивое действие, после выполнения которого становиться несколько легче в общем.
В идеале конечно стоит обратиться на очную консультацию к врачу-психотерапевту, на которой врач оценит психическую систему, ситуацию и уже будет принимать решения по поводу медикаментов, в частности антидепрессанты, которые является первой линии терапии при подобном и конечно же важным аспектом лечения будет психотерапия (индивидуальная работа) с врачом-психотерапевтом/Психологом для работы с мыслями/эмоциями, в целом исследования своей психики.

Состояние обязательно нормализуется, но надо определяться с вопросом медикаментозного лечения для стабилизации.

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.