Что вас беспокоит?
Жжение и боль в правом виске
3-й день жжение и болезненность кожи в области правого виска. Боль усиливается при легком прикосновении, жмурении и движении кожи лба, иногда отдает в правый глаз (сам глаз не болит), боль ка будто в коже при движении. До появления симптомов в этом месте был прыщ, но, неделю назад и прошёл. После тренировки на лыжероллерах (15 км за 1 час) заметно набухала поверхностная вена на виске, затем уменьшилась. При ощупывании вены на виске как бы чувствуются она на ощупь, но, я раньше её не щупал, может так и было. Сыпи и пузырьков нет. Нарушений зрения, речи, слабости и онемения нет. Что наиболее вероятно: невралгия, мышца, воспаление сосудов или другое состояние? Такое начиналось и как бы простреливало в апредле, но прошло, потом было на прошлой неделе - прошло. В выходные отдыхал на природе с палатками, купался, стояла жара, вода была тёплая. Можно ли сегодня тренироваться на лыжероллерах? К неврологу записан на завтра вживую, в целом состояние нормальное. Помогут ли тут НВПС и мази?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! ситуация действительно не самая простая, учитывая все описанные вами симптомы. Вы правильно заметили, что дифференциальный диагноз проводится между тремя состояниями: дисфункцией мышц височно-нижнечелюстной области, невралгией тройничного нерва и височным артериитом.
Без дообследования сложно говорить о том, что из 3х имеет место быть.
Смущает набухание сосуда, которое раньше вы не замечали, поэтому первым делом важно исключить самое неприятное из 3х возможных состояний - височный артериит(воспаление артерии). Важно сдать анализ крови: СОЭ, С-рб,ИЛ-6. Однако существуют случаи, когда эти маркеры остаются в пределах нормы. Также в общем анализе крови могут повышаться тромбоциты и уменьшаться эритроциты, но без выраженного снижения уровня гемоглобина. Так же очень важно очно показаться ревматологу и неврологу.
Для корреции состояния можно использовать НПВС в достаточных дозировках, при необходимости добавляют глюкокортикостероиды. Однако, при приеме препаратов до сдачи анализов, их результат может быть ложным, а картина болезни может смазаться. поэтому, первично важно провести дообследование.
Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно предположить невралгию тройничного нерва с характерной симптоматикой.
Невралгия тройничного нерва может возникать на фоне переохлаждения.
Увеличение подкожных сосудов при физической нагрузки возникает достаточно часто и не указывает на воспалительные изменения, особенно если после снижения физической активности сосуд принял исходное состояние.
Вам можно рекомендовать: очную консультацию невролога для осмотра и назначения терапии. Обычно назначаются гормональные препараты для снятия отека, антиконвульсанты для купирования болей; миорелаксанты для снятия мышечного напряжения, витамины группы В ( по показаниям). При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется проведение МРТ головного мозга для исключения нейроваскулярного конфликта,
Здравствуйте
По описанию наиболее вероятна локальная невралгическая боль или раздражение поверхностных мягких тканей после физической нагрузки либо перенесенного воспаления кожи. Об этом говорят жжение, болезненность кожи при легком прикосновении, усиление боли при жмурении и движении кожи лба, отсутствие нарушений зрения и других неврологических симптомов, а также повторные эпизоды с самостоятельным исчезновением.
Височный артериит менее вероятен. Для него обычно характерны постоянная сильная боль, выраженная болезненность и уплотнение артерии, нередко ухудшение зрения и признаки воспаления по анализам. Набухание поверхностной вены после интенсивной тренировки чаще является нормальной реакцией на нагрузку.
До появления сыпи нельзя полностью исключить ранний опоясывающий герпес, поэтому при появлении пузырьков нужно сразу обратиться к врачу.
До осмотра невролога завтра лучше отказаться от интенсивной тренировки. Для уменьшения боли можно принять НПВС при отсутствии противопоказаний, мази с НПВС также допустимы, хотя при невралгической боли их эффект часто ограничен. При появлении сыпи, ухудшения зрения, выраженной головной боли или других неврологических симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202311 ответов
- 31 Января 202413 ответов
- 25 Мая 202419 ответов
- 29 Июля 20245 ответов