Что вас беспокоит?
Бессоница не могу провалиться в сон
Несколько дней не могу уснуть, тело ватное и хочется спать, а голова не отключается, хотя в ней и мыслей то особо нет. На приеме у невролога поставили диагноз тревожное расстройство, прописали атаракс с 1/2 табл три дня и далее по нарастающей на месяц. Выпила на ночь первые пол таблетки атаракса, но голова так и не отключилась. Ночи превратились в мучения, теперь страшно, что не усну, может еще и этот страх играет роль. Подскажите, когда начинает действовать атаракс? Еще пью глицинат магния, новопассит, капли селанк. Есть ли какой то действенный спор об отключиться и проспать всю ночь? У меня двое маленьких детей и не спать для меня это огромная проблема.
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, атаракс не лечит бессонницу и не имеет накопительного действия, начинает он работать в тот момент, как вы его приняли.
Нарушение сна - симптом. И в 90% случае симптом тревоги или депрессии , поэтому лечить нужно причину.
Редко бывает, что на сон влияет нехватка железа, проблемы с щитовидной железой, дефицит магния.
Обязательно нужна консультация врача психотерапевта для исключения тревожно - депрессивного расстройства. (Оно лечится в первую очередь психотерапией КПТ , доп - антидепрессант СИОЗС длительно).
Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Комплексный подход поможет решить вашу проблему!
Принятый ответ
Здравствуйте.Седативный эффект Атаракса при приеме таблеток обычно начинает проявляться через 30–45 минут после употребления. Это важно учитывать: возможно, вы ожидали быстрого действия, но организм реагирует постепенно. Полный терапевтический эффект может наступить не сразу препарату иногда требуется несколько дней для накопления в организме. Однако если даже через неделю сна нет, стоит обсудить корректировку дозы с врачом.Ваши опасения «не уснуть» это распространенная реакция при тревожном расстройстве. Страх сам по себе усиливает напряжение, создавая замкнутый круг: чем больше переживаете, тем труднее расслабиться. Психологи рекомендуют :Перед сном сделать «ритуал отключения»: теплый душ, дыхание 4-7-8 (вдох на 4, задержка на 7, выдох на 8), аромат лаванды.Уберите гаджеты за час до сна синий свет экранов блокирует выработку мелатонина. Если голова не отключается, попробуйте записать мысли на бумагу: это символически выгрузит их из головы. Как проходят ваши дни? Есть ли моменты, когда тревога спадает (например, во время игр с детьми)?Получается ли делегировать уход за детьми близким, чтобы дать себе 1–2 часа отдыха днем?Пробовали ли вы техники вроде прогрессивной мышечной релаксации или аудиогипноза для сна?Важно помнить: вы не одни в этом. Тревога временный гость, а не хозяин. Если через 5–7 дней ситуация не улучшится, вернутся к неврологу возможно, потребуется скорректировать комбинацию препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Бессонница изматывает, особенно когда нужно быть в ресурсе для детей. Атаракс начинает действовать по-разному, кому-то помогает сразу, кому-то нужно несколько дней. Возможно, половина таблетки это слишком малая доза для вас на данный момент. Атаракс это не снотворное, а противотревожное средство и его эффект накопительный. Помимо лекарств, важен комплексный подход. С какого времени начались проблемы со сном? Что предшествовало этому? Есть ли какие-то конкретные факторы, которые вас беспокоят? Может пересмотрите режим? Прогулка перед сном, тёплая ванна, медитация для сна? Попробуйте метод "квадратного дыхания" (4 секунды вдох, 4 – задержка, 4 – выдох, 4 – задержка). Необходимо снизить тревогу, а для этого нужно понять её корень.
Принятый ответ
Здравствуйте. Бессонница чаще является проявлением какого-либо невротического состояния, например, тревожного расстройства. В подобных случаях основной упор идет на лечение основного заболевания с применением, в первую очередь, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина,которые демонстрируют эффективность в нормализации сна. Если нарушения сна являются изолированным состоянием (что встречается реже, не более 10-15% случаев), то золотым стандартом лечения в подобных случаях является когнитивно-поведенческая психотерапия инсомнии. Самостоятельно освоить навыки улучшения сна можно с помощью книги книги Романа Бузунова "Как победить бессонницу", где подробно описаны техники релаксации и гигиены сна на основе принципов КПТ.
В качестве вспомогательного метода может быть использована медикаментозная терапия, триттико в подобных случаях является препаратом выбора, так как он не нарушает структуру сна, а в низких дозах редко дает нежелательные побочные эффекты.
Атаракс может быть использован в качестве симптоматического препарата, но действие его кратковременное, кроме того, он не обладает накопительным эффектом, то есть действие развивается сразу, через 20-30 минут после приема.
Принятый ответ
Здравствуйте. Примите мою поддержку. Состояние ужасное, особенно с детьми.
По Атараксу: эффект на сон проявляется не сразу, часто через несколько дней/недель приема. Первые дни — адаптация. Важно: обсудите с неврологом ваши ощущения. Не меняйте дозу самостоятельно.
Что может помочь сейчас:
-Разделите страх и факт. Лежа в кровати, скажите себе: «Да, я не сплю. Это неприятно, но не опасно. Организм все равно отдыхает». Это снижает панику.
-Правило 20 минут. Если не уснули за ~20 мин, встаньте в другую комнату. Займитесь чем-то спокойным при тусклом свете (не телефон!). Через 20-30 мин вернитесь в кровать. Цель — разорвать связь «кровать = мучение».
-«Выгрузите» голову. Перед сном на лист бумаги кратко запишите все, что «крутится» — даже если это «ничего». Закройте лист в ящик. Ритуал символически «закрывает» день.
Здравствуйте. Первые дозы препарата часто лишь снимают физическое напряжение, не всегда сразу «выключая» мозг. Главная проблема- страх не заснуть, который сам по себе блокирует сон.
Самый действенный способ «отключиться» - это обмануть мозг, сменив фокус. Вместо борьбы со сном, лягте в постель и начните медленно и детально вспоминать приятный обыденный маршрут, например, дорогу на работу или прогулку в парке, мысленно отмечая каждую деталь (цвет домов, звуки, запахи). Это занятие переключит мозг с тревоги на нейтральные воспоминания и позволит уснуть почти незаметно. Дополнительно можно положить на лицо прохладную ладонь-это физиологически замедляет пульс.
За час до сна откажитесь от экранов (телефоны, планшеты, телевизор). Не оставайтесь в постели дольше 20 минут, если не можете уснуть. Встаньте, перейдите в другую комнату, займитесь чем-то скучным и расслабляющим (например, почитайте бумажную книгу), и вернитесь в кровать, когда почувствуете усталость
Сочетайте эти методы с препаратами, и через несколько дней сон начнет восстанавливаться.
Здравствуйте. Атаракс с бессонницей не поможет, но снимет тревогу, что положительно может сказаться на сне. Сейчас ваша задача перестать заставлять себя спать, убрать эти раздумья на тему «я должна спать», «если я не усну, то буду разбитой, плохо себя чувствовать», «ну почему я не могу уснуть, это мучение, за что мне это» и пр. Спокойно ложитесь спать, не спится больше часа, окей, встаем, берем книгу/журнал (НЕ телефон, НЕ электронную книгу, НЕ телевизор). Почувствовали что тянет в сон, также спокойно ложитесь обратно в кровать, и НЕ заставляете себя уснуть, а просто ложитесь и закрываете глаза. Ничего страшного от бессонницы не произойдет, будет немного неприятное состояние утром, но не более того. Обязательно на окна плотные шторы, чтобы в комнате была полная темнота. Включите когда ложитесь спать аудиотренинг по Шульцу на расслабление.
Здесь также очень важно работать с тревожностью, с её триггерами. Чаще всего с бессонницей сталкиваются люди, которые всё контролируют, как говорится солдат на войне не спит, надо бдеть ситуацию. Или которые пытаются всё и везде успеть. Если это о вас, то работайте с этим, используя КПТ. Если другая причина, то её нужно найти, и потом уже прорабатывать.
В целом тревожное расстройство и бессонница как его проявление, не случается ежеминутно, на формирование расстройства уходят месяцы, а иногда и годы. А потом бывает какой то контрольный триггер, после которого тревога со всеми вытекающими проявляется как кажется внезапно. Но на самом деле она (повторюсь еще раз) формируется долгое время.
Добрый день.
Вы описали меня в точности, я именно тот человек, который хочет все успеть и все контролировать. А если я что то не сделаю для своей семьи, значит я плохая и зачем такая нужна им.
Это распространенное когнитивное искажение, и скорее всего это «правило» передалось из семьи (ваших родителей, бабушек, дедушек). Либо у них было такое же поведение, либо были некие наставления - ты должна (надо) всё успевать, ты должна (надо) хорошо учиться, ты должна (надо) помогать по дому, ты должна… ты должна… ты должна. А ваши желания убирались на второй план. Сначала «должна», а потом уже желания, если время останется.
В целом за этим всем: я буду плохой если не буду делать то-то и то-то стоит страх одиночества, отвержения (меня бросят, на меня обидятся, я останусь одна никому не нужная и пр). Это самый страшный социальный страх, который перечеркивает все рациональные мысли. А на самом деле мы в целом не можем остаться одни, вокруг миллиарды людей, и они просто ЧАСТЬ нашей жизни, и если эти люди уйдут, то ничего катастрофичного не случится, придут на их место новые. Важно понять, что ваша жизнь - это ВЫ, а всё остальное (семья, друзья, работа, деньги и пр) - это часть вашей жизни, но не вся жизнь. Если вы это поймете, вам будет проще в том плане, что вы будете меньше от себя требовать чтобы быть кому-то нужной, вы будете сама собой. А сейчас получается вы взвалили на себя всё и вся, и только для того, чтобы не быть плохой, и всё время в процессе выполнения этой «миссии», а на себя и свою жизнь времени нет. Естественно что нервная система не выдерживает, и скорее всего есть внутренний конфликт, например, я так хочу отдохнуть и пойти в кафе с подружками, но я себе не разрешаю, потому что должна всё успеть, иначе буду плохой. Грубо говоря у вас нет времени на себя, на свою жизнь.
Что касается контроля, то возможно вы удивитесь, но вы большую часть ситуаций не можете контролировать. Вы можете помочь ребенку сделать уроки, но не можете контролировать его успехи в школе. Вы можете надеть шапку и теплую куртку, но не можете контролировать простудитесь или нет. Это как лучник, который готовясь к соревнованию, может достаточно хорошо потренироваться, но выиграет он или нет - это не в его власти. Может подуть ветер, и его стрела пролетит мимо мишени. Так и здесь. Поэтому когда вы поймаете себя на том, что пытаетесь что-то контролировать, остановитесь, подумайте, а действительно ли я могу это контролировать, или это не в моей власти, не зависит от меня. Вы увидите, что многие вещи вы бессмысленно пытаетесь контролировать, тратя свои ресурсы.
Что касается везде успеть, здесь тоже «снижайте скорость», и будет даже полезно намеренно что то не успеть. Да, будет тревожно, но вы увидите, что ничего не происходит, если вы что-то не успеете, мир не рухнет. Доводите ваши иррациональные мысли до абсурда, представьте как вы не успели сварить суп, а ваша семья пришла и говорит: нуууу мать… ты вообще конечно, с такой матерью жить смысла нет, собрали котомки и ушли. Согласитесь, ситуация комичная и нелепая, но ваша тревога рисует именно такую картину.
Обязательно начните уделять время себе, для себя, хотя бы полчаса-час в день для начала. Поймите, что вас должны любить и ценить прежде всего как личность, как человека, а не за то, что вы все контролируете и везде успеваете.
Ирина, Вы пишите мне ровно то, что я испытываю. Я начала уже в голове копаться и понять, что мне так сильно подкосило и поняла, что скорее всего то, что я недавно где то узнала об истории, что мать так устала в декрете и выпрыгнула с детьми из окна.
Меня так впечатлила эта история, что я начала думать вдруг я тоже так устану и что то произойдет.
Я конечно адекватная и понимаю, что это абсурд и я до безумия люблю своих детей, но как прогнать эту мысль навязчивую я не знаю.
Плюс я начала высказывать претензии мужу, что он мне не помогает, его реакция была не та, на которую я рассчитывала, может и это тоже меня подкосило. Сейчас мы с ним проговариваем все, что во мне, он старается мне помогать, чем может.
Навязчивые мысли (а вдруг я тоже спрыгну) - это история ближе к ОКР. И возникает оно как раз чаще у тех, то боится показаться плохой. И когда возникают разные мысли - а вдруг сойду с ума, а вдруг прыгну с балкона, а вдруг убью детей и мужа, а вдруг себя убью, а вдруг стану лизбеянкой и пр, они их пугаются (потому что все эти действия -плохо, а я не могу быть плохой). Когда человек пугается этих мыслей, то мозг автоматически кладет эту мысль в «папку важное», так как на эту мысль была сильная эмоция - страх. И начинает периодически транслировать эту мысль, что делает её навязчивой и пугает еще больше, человек думает: ну почему эта мысль крутится, а вдруг я и правда сделаю, а вдруг я шизофреник, начинаете в себе сомневаться и пр. И чем больше вы пытаетесь эту мысль убрать, избавиться от нее, тем чаще и ярче она будет вам надоедать. В этих мыслях нет ничего опасного, и она точно не влечет за собой последствий (раз я об этом думаю, то вдруг сделаю), этого не будет. Поэтому самый верный способ избавиться от такой навязчивой мысли - это не отгонять ее, пусть она приходит наравне с остальными (сварить суп, убраться, помыться и пр), спокойно принимайте ее. А лучше если вы над этой мыслью посмеетесь и доведете ее до абсурда. Например, ага, возьму детей и сброшусь, сначала сброшу шкаф, холодильник, плиту, на которой уже надоело готовить, гладильную доску (надоела как собака), а потом и сама сигану, оденусь потеплее, чтоб не замерзнуть, а то буду там лежать неизвестно сколько.О, еще накрашусь, прическу сделаю, чтоб красивой лежать. Вообщем ваша задача высмеять эту мысль, пошутить над ней, юмор убивает страх.
Что касается помощи мужа, то конечно вам она нужна, ведь вы одна семья, но все люди разные, и мыслят по-разному, и убеждения разные, поэтому если вам муж ответил не так как вы ожидали, это не значит что он вас не понимает, не любит, просто он несколько иначе мыслит, у него тоже есть свои «правила» из детства, которые он перенял из родительской семьи. Но огромный плюс в том, что он, не смотря на это, слышит вас и помогает по возможности. Это говорит о том, что вы ему дороги, и он готов сделать всё от него зависящее, чтобы вам стало полегче.
Здравствуйте! Со стороны психолога могу в случае бессонницы могу посоветовать следующие методы самопомощи.
1. Вечером за 2 часа до сна никакого телевизора, гаджетов, эмоциональной нагрузки.
2. Перед сном успокаивающая ванна.
3. Релакс.
4. Для расслабления через тело, можно заняться йогой (походить в группу или включать минут на 10 комфортный комплекс для расслабления).
5. Самая расслабляющая поза — лёжа на спине (руки, ноги в стороны, расслаблены) — это шавасанна, "Звезда".
6. Можете поставить любую медитацию для сна, комфортный Вам вариант.
7. Если есть звуки, попадания света в спальню — нужно минимизировать.
Здравствуйте.
Причина, по которой вы не можете уснуть, — тревожное состояние. Тревога мобилизует организм: мы начинаем готовиться, продумывать, строить когнитивные конструкции. Это противоположно сну, когда психика и тело замедляются и успокаиваются.
Вы отмечаете, что мыслей нет, но на самом деле они есть — это первая зона роста: понять, что вас беспокоит, о чём вы думаете, когда не можете уснуть. Это могут быть мысли о делах, страхи, переживания, что вы не спите, — и вы попадаете в замкнутый круг. "Тревожитесь — не спите — тревожитесь". Здесь помогают когнитивные техники, снижающие тревогу. Вспомните, что вчера вы тоже плохо спали, но днём ничего катастрофичного не случилось. Спросите себя: зачем сейчас переживать? Даже если поспите мало — катастрофы не будет. Это снижает уровень тревожности и мобилизации организма.
Перед сном полезны техники релаксации и гигиена сна. Релаксация направлена на замедление психики: визуализация, йога, прослушивание спокойной классической музыки.
Понимаю, что вы мама маленьких детей, у вас много забот. Полезно перед сном разгрузить голову: напишите от руки список дел на завтра. Когда начнут одолевать мысли о будущем, скажите себе: «Всё, что нужно сделать, я уже записала. Проснусь — и сделаю». Это уменьшает тревожность.
Также важно работать с тревогой в целом. Таблетки не решают первопричину — это делает психотерапия в рамках когнитивно-поведенческого подхода.
Рекомендую литературу: Роберт Лихи «Свобода от тревоги», Бранч Рена «КПТ для чайников».
Это две базовые книги по самопомощи: они объясняют, что такое тревога, как связаны мысли и эмоции и как с ними работать.
Ваше состояние действительно мучительно, особенно при маленьких детях, когда сон — жизненно необходим. То, что вы замечаете: “тело хочет спать, а голова не отключается”, — типичная картина при тревожном расстройстве. Это не просто бессонница, а состояние внутренней “тревожной готовности”, когда мозг не может отпустить контроль, даже если сил нет.
По поводу атаракса. Он не действует мгновенно. У некоторых людей лёгкое седативное действие ощущается в первую же ночь, у других — только через несколько дней (3–7 дней регулярного приёма). Его эффект накапливается, поэтому не стоит оценивать результат после одной таблетки.
Важно также не комбинировать слишком много успокаивающих средств без согласования с врачом — иногда “перегруз” растягивает засыпание, особенно если пить их поздно и тревожиться, сработает ли.
Что помогает быстрее заснуть при тревоге:
— Лечь, если вы чувствуете сонливость, а не по расписанию.
— Не “заставлять” себя уснуть — это только усиливает страх. Лучше сказать себе: “Я просто полежу и отдохну”.
— Тёплый душ, приглушённый свет, никаких экранов за 40 минут до сна.
— Медленные дыхательные циклы: вдох 4 секунды — пауза 2 — выдох 6. 10–15 повторов реально снижают уровень адреналина.
— Если лежите дольше 20–30 минут без сна — лучше встать, попить воды, посидеть в полумраке и потом вернуться в кровать.
Главное — дайте себе время: тревожная бессонница не уходит в первую ночь, но при регулярном приёме атаракса и мягкой “гигиене сна” мозг постепенно учится отпускать контроль.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202512 ответов