Что вас беспокоит?
Нужно повторное Гастро исследование
1 день Начался понос и боли справа над пучком с переходом вниз вправо и по всей длине живота под пучком. Больше режущая. К вечеру трясло температура 37.2 потом 38. Ночью все повторялось. 2 день Температура ушла . Все остальное осталось. Целый день не ем изредка боли , поела через час все вернулось обратно, без температуры. 3 день Все продолжается. 2 день была у Хирургу, отправили на обследование в Склиф . Сказали киста по гинекологии планово. И сделать гастро. Гастро делала 18.09.25 Не могу разобраться, боли в комплексе по 2 направлениям? И гастро нужно делать, что то так быстро могло измениться за 1.5 месяца? И гастро нужно делать
Здравствуйте, Наталья
с чем-то связываете начало симптомов? например погрешности в питании накануне, стрессы, прием лекарств, витаминов? физические нагрузки?
по свежей гастроскопии были какие-либо изменения?
беспокоит ли нарушение стула за эти дни? вздутие, метеоризм?
Полина Дмитриевна, ничего не предвещало, все было как обычно.
Полина Дмитриевна, вспомнила было . Неделю весь живот болел , как большая болячка и заболела поясница
Полина Дмитриевна, вспомнила было . Неделю весь живот болел , как большая болячка и заболела поясница
Посмотрела обследования
По органам малого таза есть жидкость в брюшной полости, кисты правого яичника с дополнительным компонентом. Также описаны признаки воспаления конечного отдела тонкой кишки (терминальный илеит), боль в животе в районе пупка и вниз по животу может возникать при воспаления в кишечнике, в том числе жидкий стул.
В данной ситуации более актуальна диагностика со стороны кишечника и консультация и лечение у гинеколога с учемто выявленных изменений.
По ФГДС описано поверхностное покраснение слизистой желудка, проводить процедуру повторно учитывая, что она была выполнена в сентябре и по клинический картине на настоящий момент, не вижу необходимости
Из диагностики на данный момент наиболее актуальны такие обследования как:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
-ПЦР кала на ОКИ
- то есть выяснить причину воспаления в кишечнике, при необходимости возможно проведение ФКС (колоноскопия) оценивается по результатам лабораторных обследований
На данном этапе лечение, которое в выписке актуально, то есть спазмолитическая терапия (мебеверин,тримебутин), энтерол на 14-20 дней, контроль температуры тела, при повышении от 38С - парацетамол, нурофен, щадящий режим питания с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 7-10 дней
далее после дообследований терапия корректируется и дополняется
Полина Дмитриевна, колоскопию делала 18.09 дыхательные тесты 17.09 и 20
09 какие-то делала. Подкрепила сканы
Увидела да, на хеликобактер и СИБР,
сибр не обнаружен
а колоноскопия описывает некоторые воспалительные явления, но также указана недостаточная подготовка, все-таки оптимальнее выполнить анализ на кальпротектин и пцр кала на оки для уточнения причины воспаления
Полина Дмитриевна, это можно сдать когда стул нормальный будет или водичкой тоже можно?
Принятый ответ
Стул любой консистенции будет актуальным для исследования
Наталья, здравствуйте! При сохранении нежелательных симптомов можно предполагать развитие острой кишечной инфекции. С чем связываете появление симптомов? Какие препараты принимаете на данный момент?
Дарья Андреевна, принимаю антидепрессант Бринталликс и витамины.
Недавно назначили Лонгидазу чере 3 дня - 3 свечи сделала. Пиаскледин неделю пью.
Дюфастон с 26 октября, свечи суперлимф 9 дней, спитомин 9 дней- это все новое что раньше не принимала
В таких случаях рекомендуют сдать кал на фекальный кальпротектин и ОКИ-скрининг кала на острые кишечные инфекции, связь с препаратами маловероятна
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Здравствуйте. на основании приложенных рез-ов по фгдс описывают эзофагит ст М- по ЛА. Но в Лосанджелевской классификации есть только А, В,С,D стадии.(возможно опечатка)
хотя в протоколе фгдс эрозий в пищеводе не обнаружено.
По узи обп описывают терминальный илеит. но это косвенные признаки. По узи осмотр полых органов не информативен, в таких случаях рек-но ФКС.
Дивретикулярная болезнь- самое главное чтобы не было запоров и диареи, стул должен быть ежедневно, мягкий.
изучив результаты- в таких случаях рекомендуют сдать . Сдать кал на токсины клостридии дифицелле А и В, фекальный кальпротектин, энтеропатогенную группу. кал я
/г и простейшие №3, кал на скрытую кровь, тест на СИБР. ФКС.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад3 ответа